乾癬のかゆみの理由とそれを止める方法

乾癬患者の中には激しいかゆみを経験する人もおり、掻くと感染のリスクが高まります。乾癬を治療する方法はありませんが、クリーム、薬、家庭療法を適切に組み合わせることでかゆみを和らげることができます。

この記事では、乾癬でかゆみが起こりやすい理由とその予防方法について説明します。

乾癬はなぜかゆみがあるのでしょうか?

乾癬患者の 70 ～ 90% がかゆみを経験します。

最も一般的なタイプの尋常性乾癬は、免疫システムが過剰に活性化し、体が通常よりもはるかに速く新しい皮膚細胞を生成するときに発症します。その結果、痛みやかゆみを伴う盛り上がった白または銀色の斑点、つまりプラークが生じます。

炎症が起こるとかゆみが生じます。炎症は、体が感染症と闘い、病気の原因物質から身を守り、傷に反応するために使用するプロセスです。

しかし、人が乾癬にかかると、免疫系が誤って炎症を引き起こし、かゆみが生じます。かゆみのある斑点を掻くとプラークが悪化して感染のリスクが高まる可能性があります。

頻繁に引っ掻くと皮膚が刺激されて傷ができ、治癒時間が長くなる可能性があります。体はこれに反応し、傷を治そうと炎症レベルを高め、かゆみを悪化させます。

逆性乾癬または屈曲性乾癬を患っている人は、体の皮膚のひだに光沢のある滑らかな皮膚があり、かゆみがあり、摩擦や汗によって炎症を起こします。皮膚病変上またはその近くで酵母感染症を発症することもあります。酵母菌は真菌の一種で、乾癬の痛みやかゆみを増大させる可能性があります。

別のタイプの乾癬である紅皮性乾癬は、かゆみを引き起こす可能性があります。これはまれなタイプですが、早急な治療が必要です。

どのタイプの乾癬でもかゆみはありますか?

尋常性乾癬は、鱗状の、多くの場合灰色に見える斑点を引き起こすタイプであり、最も一般的なタイプの乾癬です。これは乾癬のかゆみの最も一般的な原因でもありますが、他の形態の乾癬でもかゆみを伴う場合があります。

ただし、かゆみの重症度は、再発ごとに異なる場合があります。一度の乾癬の再発では軽度のかゆみのみを引き起こす可能性がありますが、その後の再発では重度のかゆみを引き起こす可能性があります。

一人の人が複数の種類の乾癬を同時に患い、かゆみを感じないか、軽度のかゆみしか引き起こさない病変が発症することがあります。

かゆみを止める方法

乾癬のかゆみを経験する人々を助けるために、多くの治療選択肢が利用可能です。

保湿剤

皮膚の乾燥は、特に乾燥した気候や冬季に乾癬を悪化させる可能性があります。

シャワーの後や毎日数回、濃厚な保湿剤を塗ると、かゆみを和らげ、皮膚の乾燥やひび割れを防ぎ、治癒を早めることができます。

皮膚科医は、乾癬患者に対して、皮膚の潤滑性を保つために毎日保湿剤を塗布することを推奨しています。

冷湿布または温湿布

人によっては、冷湿布を使用したり、冷たいシャワーを浴びたりすることで、かゆみが一時的に軽減されることがあります。

また、温湿布で痛みが軽減されると感じる人もおり、温湿布と冷湿布を交互に使用すると、かゆみと不快感の両方に効果がある可能性があります。

刺激が増す可能性があるため、熱いお風呂に入るべきではなく、10 分以上シャワーを浴びないようにする必要があります。冷たいお風呂の後にローションを塗ると、皮膚の水分が保たれ、乾燥やかゆみのリスクが軽減されます。

麻痺とかゆみ止めのクリーム

ベンゾカインなどの麻酔クリームやスプレーを使用すると、一時的にかゆみを和らげることができます。

食品医薬品局 (FDA) が乾癬のかゆみ軽減に有効であると承認したその他の製品には、次のようなものがあります。

• カラミン
• ベンゾカイン
• 樟脳
• ジフェンヒドラミン塩酸塩（HCl）
• メントール

カラミンローションを塗るか、エプソム塩、死海の塩、オートミールで入浴し、その後保湿をして、低刺激のステロイドであるヒドロコルチゾンを塗ることで症状が楽になる人もいます。

局所ステロイド

局所ステロイドを皮膚に直接塗布することもあります。ヒドロコルチゾン クリームはかゆみを和らげる効果があり、店頭 (OTC) で入手でき、ほとんどの人にとって安全です。

ヒドロコルチゾンが効果はあるものの、かゆみを完全に軽減できない場合は、医師の診察を受け、より強力な処方箋のみのヒドロコルチゾンクリームを要求することがあります。

角質溶解製品

角質溶解剤は、乾癬の斑点を柔らかくして除去し、治癒時間を短縮し、かゆみを軽減する製品です。鱗片を除去すると、かゆみが軽減され、他のかゆみ止め薬の効果が高まります。フェノール、サリチル酸、および尿素は、市販の角質溶解製品の一部です。

市販の角質溶解薬が効かない場合、医師はより強力な角質溶解薬を処方することができます。

傷を付けないようにする

病変を掻くこと自体がかゆみを悪化させることはありません。ただし、かゆみに注意を向けてしまい、かゆみがさらに悪化してイライラする可能性があります。

掻いてもかゆみは止まりません。頻繁または激しい掻き傷は、乾癬の病変を広げ、治癒時間を遅らせ、感染のリスクを高める可能性があります。かゆみを和らげる必要がある場合は、病変の近くの領域を優しくこすったり、軽く叩いたりしてみてください。

かゆみを和らげるために他のテクニックや治療法を使用すると、掻く必要性を減らすことができます。

瞑想と気晴らし

心を紛らわすことは、かゆみが日常生活に及ぼす影響を軽減するのに役立ちます。絵を描くこと、ガーデニング、絵を描くことなどの興味深い趣味は、かゆみから注意をそらすのに役立つかもしれません。

深呼吸やヨガなどの瞑想法で安らぎを感じる人もいます。

ストレスも乾癬の症状を引き起こす可能性があります。したがって、ストレスを軽減する活動は、再燃の数を減らすのに役立つ可能性があります。

ライフスタイルと食事の変化

過剰な体重は、かゆみを含む乾癬の症状を悪化させる可能性があります。体脂肪の増加は炎症を促進し、かゆみを悪化させ、治療の効果を低下させる可能性があります。

乾癬患者4,534人を対象とした2018年の系統的レビューでは、食生活の変更が再発の回数と症状の重症度を軽減できることが示唆されています。

これらのライフスタイルと食事の変更はすぐには症状を軽減しませんが、時間の経過とともに乾癬の再発の頻度と重症度を軽減するのに役立ちます。

薬局でスキンクリームやその他の製品を購入できます。オンラインでも購入できます。クリームを購入する前に医師に相談して、そのクリームが自分に適しているかどうかを確認する必要があります。

乾癬の治療

乾癬は皮膚だけでなく、体内の他の多くの組織にも影響を与えます。家庭療法やかゆみ止め薬では根本的な症状を治療することはできません。

乾癬のかゆみを軽減する最善の方法は、症状を直接治療することです。研究者たちはまだ完全な治療法に取り組んでいますが、全身に作用する全身薬は再燃の数と症状の重症度を軽減するのに役立ちます。

治療の選択肢としては次のようなものがあります。

• 生物製剤:これらの製品は、免疫系の特定の部分を標的とするために生きた細胞から採取された化学物質を使用します。医師または患者は注射によってそれらを投与します。医師は通常、他の治療法が効かなかった人にのみ処方します。ラベルによっては、点滴で摂取できるものもあります。
• メトトレキサート：重度の乾癬患者は、メトトレキサートを使用して免疫系を抑制し、皮膚への影響を軽減できます。ただし、強力な薬です。この薬を服用している人は定期的に肝機能検査を受ける必要があります。
• 皮膚軟化剤:これらは、乾癬患者の皮膚の水分を保持し、かゆみや圧痛を軽減するために医師が処方する水分ベースのローションです。
• 経口レチノイド:ビタミン Aから作られたこれらの薬は、重度の乾癬患者に役立ちます。これらは免疫系を抑制することなく全身に作用します。これは、 HIV感染者など、免疫機能が低下している人々のかゆみや発赤を管理するのに役立ちます。
• 光線療法：光線療法は、制御された量の紫外線に皮膚をさらす光線療法です。太陽に当たることにも同様の効果がありますが、診療所で管理された光線療法を受ける方が安全です。

さまざまなエモリエントクリームがオンラインで購入できます。

すべての治療法がこの症状を持つすべての人に効果があるわけではありません。医師は、各人にとって最適な選択肢について話し合うことができます。

よくある質問

乾癬の3つの症状は何ですか?

尋常性乾癬の主な症状は斑点または斑の発生ですが、乾癬が皮膚にどのような影響を与えるかは乾癬の種類によって異なります。爪の穴が開いたり、関節が腫れたり、その他の症状が現れることもあります。

乾癬かどうかはどうやってわかりますか?

ほとんどの場合、医師は人の皮膚の斑に基づいて乾癬を認識します。そうは言っても、同様の症状が現れる可能性のある皮膚疾患がいくつかあります。これには、湿疹、狼瘡、白癬、および特定の種類の皮膚がんが含まれます。

すべての症状の詳細な病歴を医師に提供することは、その人が乾癬に罹患しているのか、それとも他の疾患に罹患しているのかを区別するのに役立ちます。

乾癬のかゆみはどんな感じですか?

患部を引っ掻きたいという感覚以外に、痛みや灼熱感を感じることもあります。

乾癬のかゆみの原因は何ですか?

乾癬の再発の引き金には、ストレス、皮膚の損傷や刺激、喫煙、寒さ、暑さ、乾燥した空気、特定の薬剤、感染症などが含まれます。

乾癬はなぜ夜にかゆみが出るのですか？

IL-23 は細胞間にシグナルを送り、主に炎症を引き起こす経路にシグナルを送るサイトカイン (タンパク質) です。乾癬のかゆみの根本原因は炎症です。

夜になると、体はより多くのサイトカインを放出し、炎症を増加させ、かゆみをさらに引き起こす可能性があります。

乾癬を掻いても大丈夫ですか？

乾癬を掻いてもかゆみは実際には軽減されず、病変が開いて感染のリスクが高まる可能性があります。

かゆみを軽減するには、患部を軽くこするか軽くたたくと、損傷の可能性が低くなります。

掻くことで乾癬が広がることはありますか?

引っ掻いても乾癬が体の他の部分に広がることはありません。

掻くと乾癬の斑点が治るまでの時間が長くなり、斑点が大きく見える（または広がって見える）可能性があります。

取り除く

かゆみは乾癬の一般的な症状であり、不快感、皮膚発疹、斑点、感染症のリスクを引き起こす可能性があります。

乾癬を直接治療する方法はありませんが、症状を管理するにはいくつかの選択肢があります。

経口レチノイドや生物学的製剤などの治療法は、再燃や症状の重症度を軽減するために利用できます。症状を管理するための他の選択肢には、保湿剤、かゆみ止めクリーム、ステロイド、瞑想などが含まれます。