乾癬の併存疾患にはどのようなものがありますか?

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乾癬は、皮膚に影響を及ぼす自己免疫疾患です。乾癬のある人は、他の健康状態を同時に抱えている可能性があります。これらは併存症と呼ばれます。

乾癬は、通常よりも皮膚細胞の急速な増加を引き起こす免疫介在性疾患です。この異常増殖により、人の皮膚に病変や鱗状の斑点が生じます。

乾癬患者は、多くの場合、同時に他の症状を経験します。これらの併存疾患は乾癬との共通の関連性と関連性を共有しています。

この記事では、いくつかの一般的な乾癬の併存疾患について概説し、それらが乾癬の症状とどのような関係があるのかを説明します。

乾癬が他の症状と関連しているのはなぜですか?

イゴール・ボスタニカ/ゲッティイメージズ

科学者たちは乾癬の原因を完全には理解していませんが、人の免疫細胞と遺伝子が重要な役割を果たしている可能性があると考えています。乾癬では、細胞性免疫を担う T 細胞が炎症性サイトカインを放出し、皮膚細胞の過剰生産を引き起こします。

免疫系の活動亢進によるサイトカインレベルの上昇は、体全体に有害なレベルの炎症を引き起こし、複数の臓器系の機能を混乱させ、他の病状を引き起こす可能性があります。

乾癬患者は、少なくとも 1 つの自己免疫疾患または併存疾患を発症するリスクが高くなります。

2015年の研究によると、乾癬を効果的に治療すれば、乾癬に関連する併存疾患を発症するリスクを軽減できるとのことです。

一般的な乾癬の併存疾患にはどのようなものがありますか?

乾癬患者は、以下のような他のさまざまな健康状態を経験する可能性があります。

乾癬性関節炎

乾癬患者が関節の硬直、腫れ、痛みの症状を経験している場合は、乾癬性関節炎 (PsA) を患っている可能性があります。国立乾癬財団によると、乾癬患者の約 10 人に 3 人が PsA を発症します。

どの年齢でも発生する可能性がありますが、30～50歳の人に多く発生します。 PsA は通常、皮膚関連症状が最初に現れてから 7 ～ 10 年後に発症しますが、PsA 患者全員が最初に乾癬を発症するわけではありません。

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糖尿病

乾癬と糖尿病は相互に危険因子です。これは、乾癬患者は糖尿病を発症するリスクが高い可能性があり、またその逆も同様であることを意味します。

2019年のレビューでは、2型糖尿病は一般集団よりも乾癬患者の間で蔓延していることが示唆されています。研究者たちはその関連性をまだ研究中ですが、全身性炎症がインスリン抵抗性の増加に役割を果たしている可能性があることを示す証拠があります。 2 型糖尿病の人はインスリンを効果的に生成または使用できないため、血糖値が上昇します。

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心血管疾患

心血管疾患には、心臓と血管に影響を与えるさまざまな状態が含まれます。 Journal of the American College of Cardiologyに掲載された研究によると、乾癬患者は虚血性脳卒中や心臓発作などの心血管疾患を発症する可能性が最大 50% 高いそうです。

2018年のレビューでは、リスクの増加は全身炎症を促進する血中の高レベルの炎症性サイトカインによる可能性があると示唆されています。

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メタボリックシンドローム

メタボリックシンドロームは、人の代謝と心臓血管の健康に影響を与える一連の病状です。

心血管系の問題のリスクを高める疾患が 3 つ以上ある場合、医師はメタボリックシンドロームと診断することがあります。これらの状態には、高血圧、血糖値の上昇、高中性脂肪、善玉コレステロールの低下、大きなウエストラインなどが含まれます。

2017年の研究では、乾癬を患っている人のメタボリックシンドロームの有病率が、乾癬を持っていない人よりも有意に高いことが判明しました。

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高血圧

高血圧とも呼ばれる高血圧は、血管内の血液の力が強すぎる心血管疾患です。乾癬患者は他の人よりも高血圧になる可能性が高くなります。

研究によると、乾癬患者はアンジオテンシン変換酵素のレベルが高く、これが血圧上昇の一因となっている可能性があります。

高血圧について詳しく学びましょう。

不安と憂鬱

2020年の研究では、乾癬患者はそうでない人に比べてうつ病の症状が出る可能性が1.5倍高いことが示されています。さらに、乾癬患者の 20 ～ 50% に不安症状があります。この病気による社会的、身体的負担が、少なくとも部分的には、これらの精神的健康症状の原因となっている可能性があります。

2017年のレビューでは、炎症性サイトカインの上昇が、乾癬患者のうつ病やその他の気分障害につながる生化学的変化を引き起こす可能性があることを示唆しています。

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炎症性腸疾患

炎症性腸疾患 (IBD) は、胃腸管に炎症を引き起こす一連の疾患です。人々は主に潰瘍性大腸炎とクローン病を指すために IBD を使用します。

2019年の研究では、乾癬患者は一般人口に比べて潰瘍性大腸炎になる可能性が1.6倍、クローン病になる可能性が2.5倍高いことが示唆されています。

2018年のレビューとメタ分析では、乾癬とIBDには一部の遺伝子に遺伝的類似性があることが示されています。

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癌

がんは、異常な細胞が急速に増殖し、健康な組織や器官が破壊されることで発生する病気です。

58件の観察研究を対象とした2019年のレビューでは、乾癬患者はリンパ腫、咽頭がん、膵臓がん、肝臓がんなどの一部のがんのリスクが高い可能性があることが判明しました。

2020年のレビューでは、乾癬患者においてさらにいくつかの部位特異的がん、特に肺がんや非黒色腫皮膚がんのリスクが高いことが強調されています。著者らは、リスクの増加は慢性炎症反応、一般的な危険因子、医師が乾癬の治療に使用する免疫抑制剤の影響の組み合わせによる可能性があると示唆しています。

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その他の関連条件

他に考えられる乾癬の併存疾患には以下のものがあります。

見通し

乾癬患者128人を対象とした2021年の研究では、参加者の53.9％が少なくとも1つの併存疾患を抱えていた。

乾癬には治療法はありませんが、早期に診断を受け、治療計画に従い、適切なライフスタイルを修正することで、併存疾患を発症する可能性を減らすことができます。

まとめ

乾癬は、膨大な数の潜在的な併存疾患を伴う複雑な健康状態です。

乾癬のある人は医師に相談する必要があります。通常、早期の診断と治療が併存疾患を予防するための第一歩となります。

医師は基礎疾患を除外し、患者と協力して個別の治療計画を立てることができます。