前糖尿病を自然に回復させる: 知っておくべきこと

過剰な体重を減らし、定期的に運動することは、血糖値を正常化し、前糖尿病を逆転させるために実行できるステップです。ストレスの軽減や睡眠の改善など、他のアプローチも役立つ場合があります。

アメリカ疾病予防管理センター（CDC）によると、アメリカ成人の約3人に1人が糖尿病前症を患っており、その数は約8,800万人に上ります。

この記事では、前糖尿病とそれをさまざまな種類の糖尿病と比較する方法について説明します。前糖尿病を回復するための戦略について説明し、いつ医師の診察を受ける必要があるかについてのアドバイスを提供します。

前糖尿病とは何ですか?

糖尿病とは、血糖値が常に高すぎることを意味します。血糖の別名は血糖です。

前糖尿病の人は血糖値が正常より高いですが、その値は糖尿病ほど高くはありません。

通常、人の消化器系は食物を分解してグルコースを生成し、それが血流に入ります。インスリンと呼ばれるホルモンは、細胞がグルコースを取り込んでエネルギーとして使用するのを助けます。

糖尿病の種類にはさまざまな原因があります。

• 1 型糖尿病:体の免疫系が、インスリンを生成する膵臓の細胞を攻撃します。インスリンがないとブドウ糖が血液中に留まり、高血糖を引き起こします。
• 2 型糖尿病:細胞がインスリンへの反応を停止し、血液からグルコースを取り込む能力に影響を与えます。これはインスリン抵抗性として知られています。
• 前糖尿病:細胞がインスリン抵抗性になるか、身体のインスリン生成が減少し始める可能性があります。血糖値は上昇しますが、2 型糖尿病ほどではありません。

糖尿病は次のような健康上の問題を引き起こす可能性があります。

• 心臓病
• 脳卒中
• 腎臓病
• 神経損傷
• 目の問題

前糖尿病では、心臓病や脳卒中のリスクが高まるだけでなく、2 型糖尿病を発症するリスクも高まります。

糖尿病は自然に治ることはあるのでしょうか？

1 型糖尿病を患っている場合、病気を管理するために毎日のインスリン注射が必要です。科学者たちは、1 型糖尿病を治療または回復する方法をまだ発見していません。

2 型糖尿病患者は、体重を減らすことで症状を改善できる可能性があります。血糖値が 6 か月間以上正常であれば、人は寛解状態にあります。

ただし、病気が再発する可能性があるため、寛解は 2 型糖尿病の治療法ではありません。

前糖尿病の人は、体重を減らしたり、定期的に運動したりすることで、インスリン抵抗性を改善することができます。これらの手順により、2 型糖尿病への進行を予防または遅らせることができる可能性があります。

前糖尿病を逆転させる可能性のある方法

余分な体重を減らし、定期的に運動することが血糖値をコントロールする鍵です。他の対策は、前糖尿病の管理または回復に役立つ可能性があります。

食事を変える

食習慣を変えることは、糖尿病前症を改善するのに役立つかもしれないステップです。

国立糖尿病・消化器・腎臓病研究所 (NIDDK) は、体重を減らして 2 型糖尿病を予防または遅らせたい人に、低脂肪、カロリーを抑えた食事計画を推奨しています。

添加糖、飽和脂肪、トランス脂肪の少ない食品を選ぶ必要があります。カロリー、脂肪、砂糖の多い食品を少しずつ食べる必要があります。

米国糖尿病協会（ADA）は、糖尿病または糖尿病予備軍の人のための普遍的な食事計画は存在しないと述べています。

地中海食は一部の人には効果があります。このプランに参加している人は、果物、野菜、全粒穀物をたくさん食べます。彼らは適度な量の鶏肉、卵、魚、乳製品を食べます。オリーブオイルは主な脂肪源です。

炭水化物の摂取を減らす

糖尿病前症のある人は、低炭水化物の食事計画を選択する場合もあります。

研究によると、低炭水化物プランと超低炭水化物プランは、2 型糖尿病患者の血糖値を下げるのに役立つことがわかっています。これらの研究では、低炭水化物ダイエットをしている人は、1 日のカロリーの 40 ～ 45% を炭水化物から摂取していることがわかりました。

十分な睡眠をとり、睡眠時無呼吸症候群を治療する

Diabetes Careの研究では、毎晩 5 時間未満または 8 時間以上の睡眠と血糖値の上昇との間に関連性があることが判明しました。この研究には、前糖尿病または未治療の2型糖尿病を患い、過体重または肥満も抱えている人々が含まれていました。

他の研究では、前糖尿病患者における睡眠時無呼吸と血糖コントロールとの関連性が示唆されています。

American Journal of Respiratory and Critical Care Medicineに掲載された研究では、睡眠時無呼吸症候群に対して2週間の持続気道陽圧療法（CPAP）治療を受けた前糖尿病患者の血糖値が改善したことがわかりました。

運動する

ウォーキングなどの定期的な運動は、前糖尿病やインスリン抵抗性の予防または回復に役立ちます。

普段活動的でない人は、ほぼ毎日 5 ～ 10 分の散歩から始めて、徐々に 30 分まで歩き始めます。

長時間座っているのではなく、少なくとも 1 時間に 1 回は立ち上がって動き回るのも効果的です。

余分な体重を減らす

前糖尿病で体重が過剰な人は、体重を約 5 ～ 7% 減らすことで 2 型糖尿病を発症するリスクを減らすことができます。体重が 200 ポンドの人にとって、これは 10 ～ 14 ポンドになります。

Journal of General Internal Medicineに掲載された研究では、前糖尿病と診断されてから 6 か月間の体重減少を調査しました。体重が約 10% 減少した人は、その後 3 年間に 2 型糖尿病を発症するリスクが 85% 減少しました。

体重が 5% ～ 7% 減少した人では、3 年以内に 2 型糖尿病を発症するリスクが 54% 減少しました。

喫煙をやめる

活動的な喫煙者は糖尿病を発症するリスクが 30 ～ 40% 高くなります。リスクは、人が吸うタバコの本数に応じて増加します。

研究によると、2 型糖尿病の人がニコチンにさらされると、インスリンの効果が低下することがわかっています。

水分補給の維持

水をたくさん飲むと血糖値のコントロールに役立つ可能性があることが研究で示唆されています。 Diabetes Careの研究では、血糖値が正常な 3,615 人の中年男性と女性を追跡調査しました。 9年後、565人の参加者が血糖値が高く、202人が糖尿病を発症した。

1日に0.5リットル以上の水を飲んだ参加者は、それより少ない水を飲んだ参加者に比べて、高血糖を発症する確率が28％低いことが研究で判明した。

アルコールを避ける

一部の研究では、適度な量のアルコールを摂取すると 2 型糖尿病を発症するリスクが低下する可能性があるが、より大量に飲酒するとリスクが増加する可能性があることが示唆されています。

ADA は、糖尿病または糖尿病予備軍の人がアルコールを飲む場合は、適度に飲むことを推奨しています。適度な飲酒量は、女性の場合は1日あたり1杯まで、男性の場合は1日あたり2杯までです。 1 ドリンクはワイン 5 オンス、ビール 12 オンス、蒸留酒 1.5 オンスです。

ストレスの軽減

英国糖尿病協会によると、ストレスにより体はアドレナリンやコルチゾールなどのホルモンを放出し、インスリン抵抗性の一因となる可能性があります。継続的なストレスは血糖値の上昇を引き起こす可能性があります。

休息とリラクゼーションのための時間を作ることは、ストレスレベルをより適切に管理するのに役立ちます。糖尿病前症について不安を感じている人は、教材やサポート グループを通じて糖尿病について詳しく学べば、気持ちが楽になるかもしれません。

栄養士と協力して

ADA は、前糖尿病患者に管理栄養士の栄養士と協力するか、ライフスタイル プログラムに登録することを推奨しています。

医療栄養療法は、食べるものを変えることで血糖値を下げ、体重を減らしたり血圧を下げたりするなどの他の目標を達成するのに役立ちます。栄養士は、食事の推奨を行う際に、その人の食べ物の好みや文化を考慮します。

CDC が承認したライフスタイル変更プログラムは、前糖尿病の人々を助けることができます。このプログラムは、次のような個人を支援します。

• 18歳以上
• 体格指数（BMI）に基づく過体重
• 妊娠していない
• 1型または2型糖尿病と診断されていない

さらに、プログラムの資格を得るには、次のいずれかを満たしている必要があります。

• 最近の血液検査で前糖尿病の範囲の結果が出た
• リスク評価に基づいて2型糖尿病のリスクが高い
• 妊娠糖尿病を患っている

65 歳以上の人は、メディケア糖尿病予防プログラムに登録できます。資格を得るには、糖尿病前症の範囲にあることを示す最近の血液検査の結果が必要です。

薬や肥満手術は効果があるのでしょうか?

メトホルミンと呼ばれる薬を服用することも、前糖尿病を制御するための別の戦略です。

糖尿病予防プログラムのデータは、糖尿病のリスクが高い人々のメトホルミンの摂取が 2 型糖尿病を遅らせる可能性があることを示唆しています。 NIDDKによると、この薬は妊娠中に糖尿病を患った女性、肥満の人、若年者に最も効果があったという。

この薬には次のような副作用が生じる可能性があります。

• 下痢
• 吐き気
• 嘔吐
• 鼓腸

胃バイパス術などの肥満手術は、2 型糖尿病の寛解につながる可能性があります。

研究によると、この手術は前糖尿病の人にも有益である可能性があります。 『The Lancet Diabetes and Endocrinology』に掲載された研究では、肥満者の微小血管合併症と呼ばれる糖尿病合併症の一種に注目しました。肥満手術を受けたグループでは、手術を受けなかったグループと比べて、これらの合併症の発生が少なかった。

メトホルミン治療または肥満手術を検討している前糖尿病の人は、治療の長所と短所について医師と話し合う必要があります。

医師の診察を受ける時期

CDC の簡単なスクリーニング検査を受けて、前糖尿病のリスクが高まっているかどうかを確認できます。検査でリスクの上昇が示された場合、糖尿病または前糖尿病かどうかを確認するために血糖検査を受けることについて医師に相談する必要があります。

糖尿病の症状がある人は医師の診察を受ける必要があります。症状には以下が含まれる場合があります。

• 頻尿
• 極度の喉の渇き
• かすみ目
• 常に空腹感を感じる
• 倦怠感
• 切り傷や打撲傷の治りが遅い
• 足や手のうずき、しびれ、痛み

まとめ

前糖尿病は 2 型糖尿病につながる可能性があるため、真剣に受け止める必要があります。

健康的な食事や活動的な維持などのライフスタイルの変更は、糖尿病前症の管理や回復に役立つ可能性があります。

前糖尿病の人は、健康目標を達成するためのヒントやリソースを医療チームに尋ねることができます。

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