咳をすると腰が痛くなる原因は何でしょうか？

咳によって既存の腰痛が悪化する人もいれば、咳をしたときにのみ腰痛が顕著になる人もいます。

咳をすると、人はわずかに前かがみになることがあります。この姿勢では腰に負担がかかり、椎骨や脊椎の骨がずれて腰痛が悪化する可能性があります。

この記事では、咳をしたときに腰痛が起こる原因と、治療法、受診のタイミングについて説明します。

椎間板ヘルニア

脊椎の骨の間には、脊椎の衝撃を和らげ、衝撃吸収材として機能する保護ディスクがあります。通常の磨耗により、これらのディスクが所定の位置からずれたり、はみ出したりすることがあります。医師はこれを椎間板ヘルニアと呼びます。

2016 年の論文では、重度の坐骨神経痛を患っている人が咳をするときに脚の痛みが悪化すると、椎間板ヘルニアになる可能性が高いと報告されました。

坐骨神経痛は、坐骨神経の刺激または圧迫によって生じる痛みです。

場合によっては、椎間板ヘルニアが腰や脚の坐骨神経を構成する神経根を圧迫することがあります。

椎間板ヘルニアは、腰や片足または両足にうずきやしびれを引き起こすことがあります。重度の椎間板ヘルニアは、腸や膀胱の失禁などの症状を引き起こす可能性があります。

椎間板ヘルニアの痛みを和らげるためには、背中を休めたり、非ステロイド性抗炎症薬（ NSAID ）を服用したり、布で覆ったアイスパックを1日に数回10分間当てたりすることが考えられます。

重度の場合は、椎間板ヘルニアを修復するために手術が必要になる場合があります。

肉離れまたは靱帯捻挫

場合によっては、激しい咳や突然の咳が背中に予期せぬ圧力をかけることがあります。この圧力は、医師が肉離れと呼ぶことがある肉離れなどの一時的な損傷を引き起こす可能性があります。

特定の姿勢や咳などの活動を行うと、痛みがさらに強くなることがあります。背中のこわばり、筋肉のけいれん、または筋肉の圧痛を経験することもあります。

NSAID を服用し、腰を 1 ～ 2 日休ませ、痛みを悪化させる姿勢や姿勢を避け、布で覆われたアイスパックを患部に当てることはすべて回復を促進するのに役立ちます。

ただし、6～8週間以内に症状が治まらない場合は、医師の診察を受ける必要があります。

肉離れと捻挫の違いについて詳しくは、こちらをご覧ください。

脊柱管狭窄症

人は加齢とともに脊柱が狭くなり、脊髄神経への圧力がさらに高まる可能性があります。

特定の姿勢をとると神経がさらに圧迫され、腰痛を引き起こす可能性があります。

脊柱管狭窄症は、腰や脚にしびれやけいれん性の痛みを引き起こすこともあります。また、性機能に影響を与え、腸や膀胱の機能に問題を引き起こし、重度の場合は脚の機能喪失につながる可能性があります。

脊柱管狭窄症の影響を軽減するには、運動をして背中の筋肉を増強し、背中の筋肉をサポートし強化することができます。

筋肉のけいれんを和らげるために、NSAID や処方薬を服用することも役立つ場合があります。医師によってはステロイド注射を勧めたり、症状がひどい場合には手術を勧めたりすることもあります。

肺癌

肺がんはまれですが、咳時の腰痛の原因となる可能性があります。骨の痛みを経験する場合は、症状が脊椎にまで広がっていることを示している可能性があります。

肺がんのその他の症状には次のようなものがあります。

• 血を吐き出す
• 予想外に体重が減る
• 呼吸が難しいと感じる
• 喘鳴
• 倦怠感

肺がんの治療選択肢は、状態の重症度によって異なります。典型的な治療法には、 腫瘍を縮小させるための放射線療法と化学療法、および腫瘍を除去するための手術が含まれます。

肺がんの段階について詳しくは、こちらをご覧ください。

腰痛に対する家庭療法

腰痛を改善するために、いくつかの家庭療法を試すことができます。次のテクニックが役立つ場合があります。

• 布で覆った熱やアイスパックを適用すると、痛みが緩和され、炎症が軽減され、可動性が向上する可能性があります。
• 不快感を軽減するためにイブプロフェンやナプロキセンなどのNSAIDを服用します。
• ウォーキングや水泳など、衝撃の少ない運動をしましょう。これらは背中の筋肉の緊張を軽減し、 炎症を和らげるのに役立ちます。
• 体幹を安定させるエクササイズを行うと、脊椎のサポートが強化され、姿勢が改善され、将来の腰痛発症のリスクが軽減されます。

マッサージや鍼治療などの代替療法を試して腰痛が軽減された人もいます。

医師の診察を受ける時期

重度の神経圧迫や病気の可能性を示す症状が現れた場合は、緊急医療を受ける必要があります。このような症状には次のようなものがあります。

• 腸または膀胱の機能の変化
• 脚または骨盤の「鞍」部分の異常な感覚
• 咳や腰痛を伴う非常に高い発熱（103°Fまたは39.4°C以上）
• 脚や腕の衰弱

これらの症状には、緊急の抗生物質治療、さらには神経圧迫を軽減するための手術が必要になる場合があります。

医師の診察を受ける必要があることを示すその他の症状には、次のようなものがあります。

• 家庭療法で改善しない腰痛
• 腰痛により日常生活が制限される
• 去来するようなうずきやしびれ

症状が続く場合、医師は専門医の受診を勧める場合があります。

よくある質問

以下に、咳時の腰痛に関するよくある質問をいくつか紹介します。

私の背中の痛みが肺に関連しているかどうかはどうすればわかりますか?

背中の痛みが肺に関連しているかどうかを判断するには、痛みが背中上部にあり、呼吸や咳によって悪化するかどうかを確認する必要があります。

持続的な咳、息切れ、喘鳴、胸痛などの付随する呼吸器症状を確認することが重要です。

背中の痛みに伴う発熱や悪寒は、肺炎などの感染症を示唆している可能性があります。

喫煙者または喫煙歴がある場合は、肺に関連した原因が考えられます。

咳をすると背中に針が刺さったような感じがしますか？

咳をしたときに背中に針のような感覚がある場合は、筋肉の緊張、神経の炎症、さらには肺や脊椎の損傷など、さまざまな健康上の問題を示している可能性があります。

原因と適切な治療法を決定するには、医療専門家に相談することが重要です。

背中に肺炎を感じますか？

はい、人は背中に肺炎を感じることがあります。

肺炎は肺に炎症を引き起こし、背中上部に痛みを引き起こす可能性があります。肺炎に伴う咳が続くと、背中の筋肉に負担がかかり、痛みが生じることがあります。

背中の痛み、発熱、咳、息切れなどの症状がある場合は、医師の診察を受ける必要があります。肺炎を効果的に管理するには、適切な診断と治療が不可欠です。

まとめ

咳をするときに腰痛を経験することは、それほど頻繁に起こることではありません。ただし、それが頻繁に起こる場合は、基礎的な健康状態の存在を示している可能性があります。

症状が持続する場合、または重篤な場合は、医師の診察を受ける必要があります。

腰痛を軽減するために、さまざまな家庭療法や医療処置が利用できます。