子供のライム病の症状は何ですか?

小児および成人のライム病は、細菌グループBorrelia burgdorferiによって引き起こされます。

これらの細菌は、米国北東部および中北部ではシカダニとして知られ、太平洋岸では西部クロアシダニとして知られる、感染したクロアシダニに刺されることによって人間に感染します。

この記事では、子供のライム病について知っておくべきことを検討します。

小児におけるライム病の兆候と症状

症状は多くの場合、咬傷後 3 ～ 30 日後に現れます。

ライム病の顕著な兆候は移動性紅斑発疹であり、これは症例の約 70% ～ 80% に現れます。

多くの場合、ダニに刺された部位の小さな斑点として始まり、数日または数週間かけて拡大し、円形または楕円形の発疹を形成します。時々、それは的の標的に似ています。発疹は通常、かゆみや痛みを伴いません。

子供は、発熱、悪寒、倦怠感、筋肉痛や関節痛、頭痛、リンパ節の腫れを経験することもあります。人はこれらの症状を他のウイルス性疾患と間違える可能性があります。

その後の兆候と症状

ライム病は、迅速な診断と治療がなければ、マダニに刺されてから数か月、場合によっては数年後に、次のようなより重篤な症状に進行する可能性があります。

• 神経学的問題:ライム病は神経系に影響を及ぼし、次のような症状を引き起こす可能性があります。
  • 顔面麻痺、顔の片側または両側の筋緊張の喪失または垂れ下がりを指します。
  • 頭痛
  • 首のこわばり、髄膜炎の可能性がある
  • 集中力や記憶力の低下
• 関節の痛みと腫れ：末期症状であるライム関節炎は、断続的または持続的な関節の腫れ、痛み、場合によっては関節の熱感を引き起こす可能性があり、最も一般的には膝に起こります。
• 心臓の問題:小児ではまれですが、ライム病が心臓に影響を及ぼし、ライム心炎を引き起こし、心拍数の低下、動悸、失神を引き起こす可能性があります。

医師に連絡する時期

ライム病が流行している地域に住んでいる、または訪れたことがある人がいて、特にダニに刺されたことがわかっている後に保護下の子供に症状が現れた場合は、医師の診察を受ける必要があります。

ライム病が流行している地域では、24 時間以上付着したマダニを見つけた場合、親や介護者は医師に連絡する必要があるかもしれません。

ライム病のリスクはマダニが付着したままの時間が長くなるほど増加しますが、付着後 36 ～ 48 時間以内に感染する可能性はほとんどありません。

医師は何を知りたいのでしょうか？

医療専門家に連絡するときは、親と介護者は次のことについて話し合う準備をしておく必要があります。

• 子供の症状とその始まり
• 既知のダニ咬傷（ダニ咬傷が発生した時期と場所を含む）
• 既知の場合、ティックが付加されていた期間
• ライム病が流行している地域への旅行歴

また、次のことを必ず知っておく必要があります。

• 医師が処方する薬とその理由
• 医師が特定の検査を推奨する理由とその結果が何を意味するのか
• 症状が悪化した場合に医療専門家に連絡する方法

医師は子供のライム病をどのように診断しますか?

小児のライム病の診断は、初期症状の非特異的な性質により困難な場合があります。

医師はライム病を診断するために抗体検査を指示する場合があります。

ただし、次のような特定の基準が満たされる場合、テストは必要ない場合があります。

• ダニにさらされる可能性がある
• 遊走性紅斑と一致する発疹
• ライム病が流行している地域にいる

これは、ライム病の初期段階では検査結果が陰性となる可能性が高いため、ガイドラインでは医療専門家が臨床所見に基づいて治療を開始することが推奨されているためです。

抗体検査の精度は、感染してからの期間によって異なります。 4 ～ 6 週間後、かなり正確になります。

医師は子供のライム病をどのように治療しますか?

医師はライム病を治療するために抗生物質を処方します。抗生物質の選択は、症状、アレルギー、その他の考慮事項によって異なります。

8 歳以上の子供の場合、ほとんどの場合、医師はドキシサイクリンを10 日間処方します。 8 歳未満の場合、医師はアモキシシリンまたはセフロキシムを 14 日間処方します。

鎮痛薬は、関節痛や腫れなどの他の症状の治療に役立ちます。

ライム病とその合併症の治療法について詳しく学びましょう。

ライム病の子供は今後どうなるでしょうか?

ライム病の初期段階で治療を受けた小児は、通常、完全かつ迅速に回復します。診断前に病気がさらに重篤な症状に進行していた場合でも、治療は効果的ですが、回復には時間がかかる場合があります。

ライム病のほとんどの小児は、適切な抗生物質治療により完全に回復します。親や介護者は、投薬が終了する前に子供の気分が良くなり始めた場合でも、治療を確実に最後まで完了させる必要があります。

子供のライム病を予防する方法

ライム病を予防するには、マダニに刺されないようにすることが重要です。予防策には次のようなものがあります。

• 防虫剤の使用:親や介護者は、露出した皮膚や衣服に防虫剤を塗布できます。
• 防護服の着用:マダニがよく発生する場所では、子供に長袖とズボンを着せます。ズボンを靴下の中に入れると、ダニが皮膚に付着するのを防ぐことができます。
• 定期的にダニのチェックを行う:ダニがよく発生する場所に行った後は、子供の体にダニが付着していないかどうかを確認します。頭皮、耳の後ろ、脇の下、鼠径部には特に注意してください。
• 屋外の後のシャワー:屋外活動の後にシャワーを浴びて衣服を洗濯すると、付着していないダニを除去するのに役立ちます。
• 景観管理:芝生を短く保ち、庭にダニの安全なゾーンを作ると、遊び場のダニの数を減らすことができます。

まとめ

小児におけるライム病の兆候は成人の場合と同様です。最も一般的な兆候は発疹であり、これは標的にされた場合と同様に現れることがあります。その他の症状には、発熱、悪寒、頭痛、筋肉痛や関節痛、リンパ節の腫れなどがあります。

予防、早期発見、タイムリーな治療が、ライム病の小児にとって良い結果をもたらす鍵となります。特にライム病がよく発生する地域では、定期的なダニのチェックとダニ刺されに対する保護措置が不可欠です。