子供の便秘に効く薬にはどのようなものがありますか?

便秘の治療は、排便を促進することを目的としています。消化器の健康を改善したり、腸を刺激したり、便の粘稠度を変えて排泄しやすくしたりすることで、これを達成できる可能性があります。

この記事では、子供の便秘の治療に役立つさまざまな種類の薬、家庭療法、補完療法について概説します。

便秘薬の種類

米国小児科学会 (AAP) によると、便秘は子供によくある問題であり、小児科受診のおよそ 20 件に 1 件を占めています。

子供の便秘を治療するための主な薬には、下剤と浣腸の 2 種類があります。どちらも排便を促進または容易にするのに役立ちます。

下剤

英国国民保健サービス (NHS) は、下剤には主に 4 種類あると指摘しています。彼らです：

• 浸透圧性下剤：これらは体の残りの部分から腸に水を引き込み、便を柔らかくして排出しやすくします。浸透圧性下剤は通常 48 ～ 72 時間以内に効果があります。例としては次のものが挙げられます。
  • ラクツロース
  • マクロゴール
  • ポリエチレングリコール
• 便軟化剤:界面活性剤下剤としても知られ、便の水分含有量を増加させ、便を柔らかくして排出しやすくします。例としては、落花生油やドキュセートなどがあります。
• 嵩形成性下剤:便の嵩を高め、消化器系を通過しやすくします。例としては、イスパグラの殻やメチルセルロースが挙げられます。
• 刺激性下剤:腸の内側を覆う筋肉を刺激し、消化器系での便の移動を助けます。刺激性下剤は通常 6 ～ 12 時間以内に排便を促進し、上記の治療や食事の変更にうまく反応しない子供に適している場合があります。例としては次のものが挙げられます。
  • ビサコジル
  • セナ
  • ピコ硫酸ナトリウム

浣腸

浣腸は、直腸に液体を直接挿入して便を柔らかくし、排便を促す治療法です。医療専門家は、重度または持続的な便秘の治療に浣腸を推奨することがあります。

直腸用リン酸ナトリウムは、浣腸として使用される下剤です。通常、1 ～ 5 分以内に排便が起こり、2 歳以上の子供に適しています。

下剤の薬の例

以下の表は、いくつかの一般的なブランドの下剤とその一般名および下剤の種類を示しています。

Pedia-Lax グリセリン坐剤などのグリセリン坐剤は、乳児や子供にも安全に使用できます。これらは浸透圧性下剤です。ただし、直腸の皮膚に炎症を引き起こす可能性があります。

別の治療オプションはミネラルオイルです。お子様にも安心してご使用いただける潤滑剤タイプの下剤です。ただし、肺に入るとリポイド肺炎を引き起こす可能性があり、乳児が飲み込むのが困難になる可能性があるため、乳児にとっては安全ではありません。

刺激性下剤は乳児には推奨されません。

安全上のアドバイス

下剤や浣腸は医師または薬剤師の指示に従ってのみ投与してください。

そうすることで、子供の年齢や全体的な健康状態に応じて、適切な種類と用量の薬を確実に投与できるようになります。これにより、副作用や合併症のリスクを軽減できます。

場合によっては、便秘は医師の診察が必要な基礎疾患の兆候である可能性があります。お子様が以下のいずれかを経験した場合、親または介護者はお子様の医師に連絡する必要があります。

• 重度または慢性の便秘
• 追加の症状としては、次のようなものがあります。
  • 腹痛
  • 腹部膨満感
  • 便中の血
  • 疲労と倦怠感
  • 原因不明の体重減少

家庭療法

以下に、子供の便秘の治療に役立ついくつかの家庭療法を示します。

• 水分摂取量を増やす:人々は子供たちに一日を通してたくさんの水を飲むよう奨励する必要があります。これにより、便が柔らかくなり、排出しやすくなります。
• 繊維摂取量を増やす:繊維は便の量を増やし、規則的な排便を促進します。また、腸内に水分を引き込むので、繊維質の摂取量を増やす人は、脱水症状を防ぐために水分摂取量も増やすことが重要です。繊維が豊富な食品の例は次のとおりです。
  • 果物
  • 野菜
  • 全粒穀物
  • マメ科植物
• 運動：運動は腸の動きを刺激するのに役立ちます。親や保護者は、子供たちが屋外で遊んだりスポーツに参加したりするなど、身体活動に参加するよう奨励する必要があります。
• 腹部のマッサージ： 2022年の系統的レビューとメタ分析では、腹部のマッサージが消化管を刺激し、子供の排便を促進する可能性があると指摘しています。ただし、これらの効果を確認するにはさらなる研究が必要です。
• トイレの習慣を確立する:親や介護者は、腸の動きを整え、便秘を防ぐために、子供たちに毎日同じ時間にトイレに行くよう奨励する必要があります。
• プルーンジュースを飲む :プルーンジュースは、便を柔らかくし、排便を促進する天然の下剤です。フィラデルフィア小児病院のプラサンナ・カパヴァラプ医師は、便秘の治療として、4か月未満の子供に1オンスの水に1オンスのプルーンジュースを溶かしたものを1日2～3回摂取することを推奨しています。ジュースを与えすぎると糖分の過剰摂取につながる可能性があることに注意する必要があります。
• オオバコハスクの摂取:これは、有益なサプリメントとして機能する優れた繊維源です。年齢制限に関するガイダンスについては、製品のラベルをお読みください。

上記の家庭療法は、資格のある医療専門家の指導の下でのみ使用してください。

補完療法

以下に、親や介護者が子供の標準的な便秘治療に加えて考慮すべきいくつかの補完療法を示します。

• プロバイオティクス:プロバイオティクスは腸内に生息し、健康な消化を促進する有益な細菌です。プロバイオティクスが豊富な食事は便秘の解消に役立つ可能性があります。プロバイオティクスの優れた供給源には次のものがあります。
  • ヨーグルトとケフィア
  • 伝統的なバターミルク
  • 酸っぱいピクルスとザワークラウト
  • プロバイオティクスサプリメント
• マッサージ療法：腹部マッサージ療法は、腸の動きを刺激し、便秘を解消するのに役立ちます。訓練を受けたマッサージセラピストが腹部マッサージを行うことも、親や介護者が自宅でこの療法を行う方法を学ぶこともできます。
• ハーブ療法:センナやアスリッパリーニレなどの特定のハーブは、便秘の解消に役立つ可能性があります。ただし、子供に漢方薬を与える前に、医療専門家に相談する必要があります。漢方薬は副作用を引き起こす可能性があり、子供が服用している他の薬やサプリメントと相互作用する可能性があります。
• カイロプラクティックケア： 2017年の症例報告では、カイロプラクティック操作と穏やかな反射療法の組み合わせが、出生時から便秘を患っていた生後7か月の一卵性双生児の便秘を軽減するのに役立ちました。ただし、便秘に対するカイロプラクティックの有効性を判断するには、さらなる研究が必要です。

医師または他の医療専門家の指導の下でのみ補完療法を使用する必要があります。一部の治療法は副作用を引き起こしたり、特定の薬やサプリメントと相互作用したりする可能性があります。

処方薬や治療の代わりに補完療法を利用しないことも重要です。

まとめ

便秘とは、便が出にくくなったり、排便回数が減少したりすることを指します。子供の便秘は一般的な問題であり、小児科受診の約 20 人に 1 人を占めています。

子供の便秘に対する主な治療法は、下剤と浣腸の 2 つです。親や介護者は、医師の指示に従ってのみこれらの治療を行ってください。考慮すべき追加の治療オプションには、食事の変更、プロバイオティクスのサプリメント、定期的な運動などがあります。

場合によっては、便秘は医師の診察が必要な基礎疾患を示している可能性があります。お子様が重度または持続的な便秘、または腹痛、膨満感、血便などの追加症状を経験した場合、親および介護者はお子様の医師に知らせてください。