子癇前症および子癇は、妊娠中に発生する高血圧疾患です。これらは胎児や妊娠している人に影響を与える可能性があり、緊急の診断と治療が必要です。
子癇前症の人は、尿中にタンパク質が混じることが多く、手足や顔が腫れることがあります。子癇前症が重度になると、子癇を引き起こす可能性があります。
子癇に罹患すると、妊娠中および出産後に発作を起こし、脳卒中のリスクが増加することがあります。
子癇前症と子癇の違いを理解することは、妊娠中の人が自分の健康を守るのに役立ちます。この記事では、2 つの状態とその症状について説明します。
子癇前症の顕著な特徴は高血圧です。この増加は多くの場合突然発生し、持続的です。つまり、進行中です。時間が経つと、重要な臓器、特に肝臓や腎臓に損傷を与える可能性があります。
国立成育医療人間開発研究所 (NICHD) によると、子癇前症は通常、妊娠 20 週以降に発症するため、中期から後期の懸念事項となります。これは、妊娠 37 週未満の早産の主な原因です。
ただし、出産後 48 時間から 6 週間の間に発生することもあります。
子癇前症が脳機能に影響を与えるほど重篤な場合、医師はそれを子癇と呼びます。子癇のある人は発作を起こす可能性があり、妊娠している人や胎児に重篤な影響を与える可能性があります。
妊娠中、分娩中、または出産後 6 週間以内に発生する可能性があります。通常、子癇は妊娠 28 週以降に発生します。
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子癇前症の最も一般的な症状は、頭痛や片頭痛の病歴がない人に新たに発症する頭痛です。この頭痛は薬が効きません。
その他の症状には次のようなものがあります。
- 腹痛
- 吐き気
- 嘔吐
- 息切れ
- 手、足、顔の腫れの増加
医師は、収縮期血圧が 140 ミリメートル水銀 (mmHg) 以上、または拡張期血圧が 90 mmHg 以上の妊婦では、子癇前症の可能性を考慮する必要があります。
子癇前症が子癇になると、顕著な症状は全身性強直間代発作になります。発作が始まる前に、頭痛、視覚的変化、腹痛、血圧上昇が起こることがあります。
重篤な症状を伴う子癇前症について学びましょう。
通常の妊娠では、発育中の赤ちゃんの特定の細胞が子宮内に移動します。これらの細胞は、胎盤に血液を供給するために血管の形状を変えるのに役立ちます。
しかし、子癇前症では、赤ちゃんの細胞が正常に機能しません。これは、子宮内の血管が変形したままになり、胎盤への血流が減少することを意味します。血流が減少すると血管に抵抗が生じ、血管が狭くなります。
これにより、胎盤への血液供給が不足し、親と赤ちゃんの両方に悪影響を及ぼします。
脳の血管に損傷が生じると、発作などの問題を引き起こす可能性があります。
子癇前症は、脳の血管に影響を与える高血圧を引き起こし、子癇を引き起こす可能性もあります。これにより、血流が悪くなり、脳の血管が損傷し、浮腫や腫れが生じる可能性があります。
妊娠中に胎盤に影響を与える可能性のあるその他の症状について学びましょう。
子癇前症の見通しは、症状の重症度と、その人がどの程度うまく対処できるかによって大きく異なります。子癇前症のほとんどの人は安全に出産し、完全に回復します。
しかし、合併症を経験する人もおり、その中には親や赤ちゃんの命を脅かすものもあります。したがって、医師はこの期間中、患者の血圧と全体的な健康状態を注意深く監視し、回復を確実にします。
子癇は、呼吸不全や肺内の過剰な水分である肺水腫などの合併症を引き起こす可能性があります。
後部可逆性脳症症候群(PRES)と呼ばれる神経学的問題を発症する人もいます。 PRES は通常、血圧が安定している限り、数週間以内に解消します。
子癇前症や子癇のある人は、後年に心臓病を発症するリスクも高くなります。
子癇前症と高血圧の関係について学びましょう。
子癇前症の症状がある妊娠中の人は、直ちに医師に連絡してください。この状態は急速に進行する可能性があるため、合併症を防ぐためには早期の診断と介入が不可欠です。
症状を効果的に監視し管理するには、定期的な出生前診断と医療チームとのオープンなコミュニケーションが不可欠です。
子癇前症は、高血圧と尿中のタンパク質を特徴とする妊娠関連疾患です。子癇は重度の子癇前症であり、発作や昏睡を伴う場合があります。
これらの潜在的に深刻な問題による合併症を防ぐには、早期の診断と適切な医療が不可欠です。
頭痛や手足の腫れなどの典型的な症状を認識し、直ちに医師の診察を受けることが重要です。
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参考文献一覧
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK570611/#article-27640.s6
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- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554392/#article-27632.s6
- https://www.nichd.nih.gov/health/topics/子癇前症/conditioninfo
- https://www.preeclampsia.org/faqs
