弱い膀胱を管理し、OAB 症状を改善するための 10 のヒント

過活動膀胱（OAB）は、頻繁かつ緊急の排尿欲求を引き起こします。 OAB 患者の場合、膀胱の筋肉が収縮し、間違ったタイミングで尿を絞り出そうとします。これにより、膀胱の制御が失われ、尿漏れや失禁が発生する可能性があります。

この記事では、弱い膀胱を管理するためのヒントをいくつか紹介します。

膀胱虚弱とOABの関係

膀胱内の平滑筋が過剰に活動すると、筋肉の不適切な収縮と弛緩が生じる可能性があります。膀胱を刺激する神経の問題や一部の神経学的症状は、OAB を引き起こす可能性があります。

泌尿器科ケア財団によると、米国では男性の 30%、女性の 40% が OAB の症状を抱えています。

膀胱と尿道を支える下腹部の筋肉は骨盤筋として知られています。女性の場合、妊娠や出産中にこれらの筋肉が伸びたり弱くなったりすることが多く、腹部の臓器が移動する可能性があります。

膀胱周囲の筋肉によるサポートが不足するとたるみが生じ、漏れが発生する可能性があります。これは腹圧性尿失禁を引き起こす可能性があり、多くの場合、OAB と切迫性尿失禁の混合によって生じます。

突然の尿意の後に頻尿や尿漏れを経験している場合は、OAB に役立つ治療法について医師に相談する時期が来ているかもしれません。

ただし、膀胱の筋肉を落ち着かせるためにライフスタイルを変えることもいくつかあり、それが OAB の症状の改善に役立つ可能性があります。さらに詳しく知りたい方は読み続けてください。

弱い膀胱を管理するためのヒント

以下のセクションでは、OAB の症状を改善する可能性がある弱い膀胱の管理に役立つ方法について提案します。

1.毎日骨盤底筋エクササイズをする

骨盤底筋は膀胱を支える役割があり、尿道を通る尿の流れを制御するのに役立ちます。弱くなったり損傷したりすると、腹圧性尿失禁を引き起こす可能性があります。

ケーゲル運動、スクワット、ブリッジなどの骨盤底筋運動を行うと、膀胱の周囲と内部の筋肉が強化され、尿失禁を防ぐことができます。

2 つの臨床試験の結果によると、骨盤底筋トレーニングに参加した女性は、対症療法のみを受けた女性に比べて、尿失禁の改善が見られる可能性が 2 倍高くなります。また、症状が完全に解決する可能性も 5 倍高くなります。

最近手術を受けた人、最近出産した人、またはその他の健康上の懸念がある人は、運動療法を開始する前に医師に相談してください。

2. タバコをやめる

OAB の症状は、喫煙していない人または喫煙したことがない人よりも、現在喫煙している人または喫煙したことのある人によく見られます。喫煙は血管の健康を低下させる可能性があり、膀胱の筋肉への酸素不足につながる可能性があります。

一部の研究では、禁煙が OAB に関連する切迫感を含む OAB の症状の一部を軽減するのに役立つ可能性があることを示唆しています。これは特に、以前喫煙していた 20 ～ 49 歳の人々に当てはまります。

一部の医師は、喫煙に伴う慢性的な咳により、尿の流れを制御する骨盤底筋が弱まり、腹圧性尿失禁を引き起こす可能性があると主張しています。

3. 重いものを持ち上げないでください

重いものを持ち上げると腰や膝だけでなく骨盤底筋にも負担がかかります。骨盤筋による適切なサポートがなければ、切迫性尿失禁の有無にかかわらず腹圧性尿失禁や OAB が発生する可能性があります。

このため、重量物を持ち上げることはできる限り避けるべきです。何かを持ち上げる必要がある場合は、膀胱内およびその周囲の筋肉をサポートするために、持ち上げる前と持ち上げている間に骨盤底筋運動を練習する必要があります。

4. 膀胱に健康的な食事を摂る

尿には、人間が食べる食物からの液体老廃物が含まれています。一部の食品は膀胱の炎症や筋肉のけいれんを引き起こし、緊急の排尿欲求につながる可能性があります。

食べ物が異なれば人それぞれ反応が異なるため、OAB 患者全員に最適な単一の食事法はありません。

一般に、全米失禁協会は、特に膀胱を刺激する可能性のある酸性または柑橘系の食品を避けることを推奨しています。乳製品やグルテンも不耐症の人にとって問題になる可能性があります。

ただし、さまざまな食材をバランスよく摂取することが大切です。食事に組み込むべき重要な食品には次のようなものがあります。

• 魚、鶏の胸肉、七面鳥、低脂肪の牛肉や豚肉、卵などの脂肪分の少ないタンパク質
• アーモンド、オーツ麦、梨、ラズベリー、レンズ豆、豆などの繊維が豊富な食品
• バナナ、リンゴ、ブドウ、ココナッツ、スイカなどの非柑橘類の果物
• ケール、レタス、キュウリ、カボチャ、ジャガイモ、ブロッコリー、ニンジン、セロリ、ピーマンなどの野菜
• ナッツ
• オーツ麦、大麦、ファロ、キヌアを含む全粒穀物

どの食事療法が自分にとって最も効果的かを知るために、膀胱日記を付けて、どの食べ物が症状を引き起こしているかを判断することを検討するかもしれません。

5. 余分な体重を減らす

過剰な体重があると、OAB を発症する可能性が高くなります。

2020年のある研究によると、体脂肪率が32%を超える若い女性は、体脂肪率が低い女性に比べてOABになる可能性が95%高かった。

米国泌尿器科学会のレビューによると、体重を減らすと、太りすぎの女性や肥満の女性の尿失禁の有病率が最大 17% 減少する可能性があります。

6. 定期的に運動する

運動と健康的な食事は、過剰な体重の減少を促進するのに役立ちます。

2019年に行われたある研究の結果では、3ヶ月間の高強度運動により、過体重のOAB女性の体重減少が改善されたことが明らかになった。これは、軽度の OAB 症状の頻度と重症度の減少にも関連していました。

ただし、適切な筋肉を運動しているかどうかを確認することが重要です。ジャンプやジョギングなどの衝撃の強い運動は、膀胱や骨盤の筋肉に圧力をかけ、膀胱漏れを増加させる可能性があります。

代わりに、体幹と骨盤底筋を強化する、刺激の少ないエクササイズを選択するようにしてください。これらのエクササイズには、ピラティスやヨガが含まれます。

7. 便秘の予防に努める

便秘になると、腹筋の圧力が上昇するため、結腸が腫れて緊張します。これは膀胱の筋肉に悪影響を与える可能性があり、OAB 症状の頻度と重症度を高める可能性もあります。

より多くの繊維を摂取し、定期的に運動し、水分を補給することは、便秘の予防に役立ちます。さらに、クレセントランジ、コブラ、レッグアップザウォールなど、便秘を解消し、健康的な排便を促進するヨガのポーズもあります。

慢性的な便秘に悩まされている人は、医師に相談して、薬の服用や理学療法など、便秘をより効果的に管理するための他の方法について詳しく知る必要があります。

8. カフェインの過剰摂取を避ける

カフェインが膀胱に及ぼす影響は 2 つあります。カフェインは膀胱の筋肉を刺激し、筋肉のけいれんを引き起こし、排尿の頻度と尿意を高める可能性があります。カフェインには軽度の利尿作用もあり、尿中に放出される水分量を増加させます。

コーヒー、エナジードリンク、緑茶など、カフェインを多く含む飲み物は避けたほうがよいでしょう。代わりに、水やハーブティーなど、カフェインレスまたはカフェインを含まない飲料を選択してください。

9. アルコール摂取を制限する

カフェインと同様、アルコールには穏やかな利尿作用があり、膀胱を刺激する可能性もあります。

特に就寝前の数時間以内にアルコール摂取量を減らすと、排尿回数が減り、夜間のトイレの回数が制限される可能性があります。

10. 水分補給をしっかりする

OAB を予防するために水を飲むというのは直感に反するように思えるかもしれませんが、適切な水分補給は重要です。水分摂取量が減ると膀胱が保持できる尿の量が減るため、トイレに行く回数が増える可能性があります。

水分補給が不十分だと便秘の原因にもなり、骨盤の筋肉が緊張してしまうことがあります。これは膀胱の筋肉にも悪影響を与える可能性があります。

持ち帰り

膀胱の筋肉が過活動になると、OAB や尿失禁を引き起こす可能性があります。簡単なライフスタイルを変えることで、膀胱と骨盤の筋肉を強化し、膀胱の炎症を軽減して OAB の症状を改善することができます。

これらの変更を行っても症状が続く場合は、膀胱の筋肉を強化し、膀胱漏れを減らすために追加の治療が必要かどうかを医師に相談して判断してください。