医師は、手足口病 (HFMD) が関節リウマチ (RA) を引き起こすとは考えていません。しかし、少数の症例報告では、関節の腫れや炎症の一種である反応性関節炎を引き起こす可能性があることが示唆されています。
HFMD が RA を引き起こすというのは迷信です。まれに、関節リウマチと同様の反応性関節炎を引き起こす可能性があります。ただし、反応性関節炎は明らかに異なる状態です。
医師は関節リウマチの原因を完全には理解していませんが、研究者らは遺伝的要因と環境的要因が関与している可能性が高いと考えています。一部のウイルスが免疫系の反応を引き起こし、関節リウマチを引き起こす可能性があります。しかし、HFMD に注目した最近の研究はありません。
自己免疫疾患である関節リウマチを患っている人は、感染症のリスクがあります。さらに、関節リウマチの治療は免疫機能を抑制します。
についてさらに詳しく知りたい方は続きを読んでくださいHFMDとRA。
コクサッキーウイルスは、HFMD を引き起こします。これは、特に子供、特に 5 歳未満の子供によく見られます。免疫系を弱める基礎疾患を持たない成人が罹患するのは珍しいことです。
まれに、HFMD 感染後に関節痛や腫れが現れることがあります。
これは免疫系が感染症に対して過剰に反応することで起こります。関節組織を攻撃します。医師は以前はこれをライター症候群と呼んでいましたが、現在では通常、反応性関節炎と呼んでいます。 2016年の症例報告では、HFMD感染後に左膝に反応性関節炎を発症した3歳の男児の体験が詳しく記載されています。他の事例研究でも同じことが示されていますが、HFMD と反応性関節炎を調査した大規模な研究はありません。
さらに、RA と HFMD を結び付ける研究はありません。
科学者らは、遺伝的にこの症状にかかりやすい人々において、感染症が関節リウマチの引き金となる場合があると考えています。たとえば、いくつかの研究では、エプスタイン・バーウイルスが関節リウマチの発症に寄与している可能性があることが示唆されています。遺伝的にRAになりやすい人々は、そうでない人々とはエプスタイン・バーウイルスに対して異なる反応を示す可能性があります。
エプスタイン・バーウイルスと同様に、コクサッキーウイルスも関節リウマチを引き起こす可能性があります。しかし、科学者たちはこの可能性を検証するための適切に設計された研究を行っていません。
単なる偶然で、HFMD 感染後に RA を発症する場合もあります。 HFMD の後に RA が発生しても、必ずしもウイルスが原因であるとは限りません。
HFMD、RA、反応性関節炎の症状には次のようなものがあります。
HFMDの症状
HFMD を持つ人は次のような症状を経験する可能性があります。
HFMD には特別な治療法はなく、通常は 1 ~ 2 週間で自然に改善します。ただし、症状を管理し、大量の水を飲んで脱水症状を防ぎ、仕事や学校を休んで家にいることが重要です。
関節リウマチの症状
HFMD後に関節痛を発症した人は、関節リウマチではないかと心配するかもしれません。症状のみに基づいて、RA を反応性関節炎などの他のタイプの関節炎と区別することはできません。
RA の症状には次のようなものがあります。
反応性関節炎の症状
関節リウマチは通常、複数の関節に痛みを引き起こしますが、反応性関節炎は 1 つの関節だけに痛みを引き起こす場合があります。
反応性関節炎の症状には次のようなものがあります。
医師は症状に基づいて HFMD を診断することがよくあります。医師は水疱の綿棒を採取したり、血液中のウイルスの兆候を調べたりすることによって感染症を診断することもできます。ただし、HFMD には特別な治療法がないため、通常はこの検査は必要ありません。
医師は、ある人が関節リウマチの可能性があると考える場合、症状、病歴、臨床検査に基づいて診断します。 RA を決定的に診断できる単一の検査はありません。彼らが実行する可能性のあるテストには次のようなものがあります。
- リウマチ因子を調べるための血液検査。リウマチ因子は関節リウマチ患者のほとんどに存在しますが、他の疾患を持つ人にも発生する可能性があります。
- 貧血、血小板数の増加、血液中の抗シトルリン化タンパク質抗体の存在を検査します。
- 関節損傷を探すための画像スキャン
- 関節液として知られる、関節周囲の液体における病気の兆候
- レベルの上昇は炎症を示すため、人の赤血球沈降速度とC 反応性タンパク質のレベルをチェックする検査
医師が関節リウマチを診断する方法について詳しく学びましょう。
RA と HFMD の長期的な影響はさまざまです。
関節リウマチおよび反応性関節炎への影響
RA は進行性の慢性疾患です。つまり、長期にわたる病気であり、時間の経過とともに徐々に悪化する可能性があります。
RAが進行すると、目、神経、臓器の他の健康な組織が攻撃される可能性があります。これは、感染症、慢性痛、視覚障害、および心血管疾患や肺疾患などのその他の健康上の問題を引き起こす可能性があります。また、特定のがんのリスクも増加します。
関節リウマチとは異なり、反応性関節炎は通常 3 ~ 12 か月以内に治ります。
HFMD効果
HFMD 患者のほとんどは自然に回復します。ただし、HFMD は中枢神経系、心臓、またはその他の重要な臓器に影響を与えることがあります。これにより、特に乳児や幼児において重篤な合併症が発生するリスクが高まります。
2021年の研究では、HFMDで入院した人々の転帰を追跡した。中央値4.3年の追跡調査期間中、神経発達および同様の合併症は重度のHFMD群で一般的であり、25%が神経学的異常を発症した。
心肺不全を患った人は、長期合併症の発生率も高かった。研究によると、これらの人々の57%はMRIで脳の異常を示し、71%は運動能力に問題を抱えていた。
次の場合は医師に相談する必要があります。
- 彼らにはHFMDの症状がある
- HFMDの症状が2週間以内に治らない
- 彼らはHFMDで重篤な状態になる
- 彼らはHFMDにより関節痛を発症します
- 彼らは関節リウマチを患っており、HFMDを発症しています
手足口病 (HFMD) は通常、重篤な副作用を起こすことなく自然に解決します。まれに、HFMD の後に関節リウマチ (RA) を発症する場合があります。ただし、これは HFMD が RA を引き起こしたことを意味するものではありません。 HFMD 後に反応性関節炎が発生する場合もあります。
研究者は関節リウマチの原因を完全には理解していません。一部のウイルスがその発症に関与している可能性があり、特定の感染症が関節リウマチの素因を持つ人々の症状を引き起こす可能性があります。
関節炎またはHFMDの可能性があると思われる人は、医師に相談してください。
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参考文献一覧
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