柔軟気管支鏡検査: ガイド

軟性気管支鏡検査は、医師が気道の内部を検査できる医療処置です。医師は管状の器具を気道に通し、病状を診断し、生検を行い、簡単な治療を行います。

柔軟な気管支鏡検査では、先端にライトが付いた長くて薄い柔軟なチューブを使用して、気道の内部を検査します。

感染症、肺内の液体、気道の閉塞などの呼吸器疾患があると医師が疑う場合、軟性気管支鏡検査が必要になる場合があります。

この記事では、軟性気管支鏡検査とは何か、それがいつ役立つか、医師が使用できる技術、手術の準備方法、および関連するリスクや合併症について説明します。

エレナ・ハルチェンコ/ゲッティイメージズ

処置中、医師は気管支鏡を人の気道に通し、特定の呼吸状態を診断し、閉塞を解消します。

気管支鏡の端に小型カメラが付いている場合もあり、医師はそれを使用して気道の内部から画像を撮影できます。

軟性気管支鏡検査では、医師はさらなる検査のために気道の内側から少量のサンプルを採取することがあります。

医師は、軟性気管支鏡検査中に膿瘍の排出気道からの液体の除去などの簡単な治療を行うこともあります。

サンプル

この処置中に、医師は呼吸器疾患の診断に役立てるため、生検サンプル (患部から採取した小さな組織片) を採取することがあります。サンプル収集の手順には次のようなものがあります。

  • 食塩水を気道に通して下気道と肺から細胞サンプルを収集する
  • 気管支ブラッシング。小さなブラシを気道に通して細胞サンプルを収集します。
  • 気管支鏡に細い針を通し、肺やリンパ節から組織サンプルを採取する
  • 気管支鏡に小さな鉗子を通し、肺やリンパ節から細胞や組織のサンプルを採取する

気管支鏡検査について詳しくご覧ください。

医師が気道や肺に何らかの異常があると疑い、より鮮明な画像を得たい場合には、軟性気管支鏡検査が役立つことがあります。

この手順は、医師が検査のために肺や気道から生検サンプルを採取したい場合にも役立ちます。

軟性気管支鏡検査中、医師は次のような簡単な治療を行うことができます。

  • 詰まりを取り除き、気道をきれいにする
  • 膿瘍を排出する
  • 肺から液体を除去する
  • 狭くなった気道を広げる

柔軟な気管支鏡検査を開始するには、仰向けに寝てもらい、処置をより快適にするために鎮静剤局所麻酔が必要になる場合があります。鎮静薬は人をリラックスさせることができ、局所麻酔薬は喉の奥を麻痺させることができます。

次に医師は、柔軟な気管支鏡を喉または鼻から気管に通し、肺まで挿入します。その後、医師は気道を検査し、生検サンプルを採取し、画像を撮影し、必要な手順を実行します。

処置の最後に、医師は気管支鏡をゆっくりと引き抜きます。手順全体には約 45 ~ 60 分かかる場合があります。

柔軟気管支鏡検査の準備をするには、検査の約 8 時間前から飲食を控える必要がある場合があります。

処置前の24時間は喫煙を避けてください。

医師は血液検査を受ける必要がある場合があり、処置に先立って抗凝血剤などの特定の薬剤の使用を避けるよう患者に求める場合があります。

軟性気管支鏡検査中に、吐き気や息切れなどの不快感を感じる場合があります。処置中は話すことができません。

軟性気管支鏡検査後、喉の痛み、声のかすれ、咳時の少量の血、発熱が最長 24 時間続くことがあります。

局所麻酔が切れるまでは飲食を避けてください。効果が終わるまでには約 1 時間かかります。

軟性気管支鏡検査は通常、安全な処置です。ただし、次のようないくつかの合併症が発生する可能性があります。

  • 出血、特に医師が生検サンプルを採取した場合
  • まれな合併症である肺虚脱
  • 肺または気道の感染症
  • 神経損傷や発作などの麻酔薬に対する反応

軟性気管支鏡検査に関するよくある質問は次のとおりです。

軟性気管支鏡検査は何に使用されますか?

医師は軟性気管支鏡を使用して、肺や気道の異常や健康状態を検索および診断し、閉塞を除去し、検査用の生検サンプルを採取し、簡単な治療を行うことができます。

軟性気管支鏡検査の最も一般的な適応は何ですか?

軟性気管支鏡検査の最も一般的な適応症は、気道の閉塞または肺から液体を除去できないことです。

軟性気管支鏡検査にはどのようなリスクがありますか?

軟性気管支鏡検査のリスクには、出血、喉の痛み、声のかすれ、発熱、感染症、肺虚脱などが含まれる可能性があります。

軟性気管支鏡検査にはどのくらいの時間がかかりますか?

軟性気管支鏡検査には通常 45 ~ 60 分かかります。

軟性気管支鏡検査は、気管支鏡を使用する医療処置です。この装置は、先端にライトとカメラが付いている長くて柔軟なチューブです。この手順により、医師は肺と気道の内部を検査して異常を特定することができます。

医師は、軟性気管支鏡検査中に生検サンプルを採取し、簡単な治療を行うこともできます。

軟性気管支鏡検査の前に、医師は絶食、喫煙を避け、薬を一時的に中止することを推奨する場合があります。

この処置には 45 ~ 60 分かかる場合があり、出血、感染症、肺の虚脱などのリスクが伴う場合があります。ただし、軟性気管支鏡検査は通常は安全です。

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参考文献一覧

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  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6681731/
  3. https://www.thoracic.org/patients/patient-resources/resources/flexible-bronchoscopy.pdf
  4. https://www.veteranshealthlibrary.va.gov/ManyItems/3,82445
  5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7586410/

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