潰瘍性大腸炎は下痢を引き起こしますか?

UC は炎症性腸疾患 (IBD) の一種です。米国では、100,000 人あたり約 156 ～ 291 人が UC に罹患しています。

最も一般的に、UC の診断を受けるのは 15 歳から 30 歳の間です。 UC の症状は再燃、つまり症状が悪化する時期に発生します。これらの症状が再燃すると、人によっては頻繁な下痢により日常生活に支障をきたすことがあります。

国立糖尿病・消化器・腎臓病研究所は、下痢を1日に3回以上の水様便が排出されることと定義しています。 UCは多くの場合、1日に最大6回の下痢を引き起こします。劇症型 UC としても知られる重度の UC の患者では、1 日に最大 10 回の血便を経験することがあります。

この記事では、下痢とUCの関係について説明します。

なぜ潰瘍性大腸炎は下痢を引き起こすのでしょうか？

潰瘍性大腸炎は、大腸の内壁、つまり便が形成され、体から排出される準備ができている消化管に炎症を引き起こします。

UC が再発すると、内壁は便からの水分を吸収できなくなります。これは、便に多くの水分が含まれ、便が柔らかくなることを意味します。

便がゆるくなるのは下痢の特徴です。これは、潰瘍性大腸炎の結果として起こる炎症が下痢を引き起こす可能性があることを意味します。

下痢について詳しく学びましょう。

潰瘍性大腸炎による下痢はどのくらいの頻度で起こりますか?

さまざまな消化器疾患を持つ269人を対象とした2018年の研究によると、UC患者の23%が下痢を経験しました。

この研究は小規模ではあるが、その結果は、下痢は、別のタイプのIBDであるクローン病や過敏性腸症候群(IBS)に比べて、UC患者ではあまり一般的ではない症状であることを示唆している。

潰瘍性大腸炎で下痢を引き起こす原因は何ですか?

UC の下痢は再燃中に悪化し、寛解期には回復します。

研究者らは、何がUCフレアの引き金として作用するのかについてはまだ分かっていない。 2016年のレビューでは、ストレスとUCの再燃との関連性が示唆され、ストレスイベントのタイミングと、それまでUCが非活動的だった人々の症状の悪化との間に相関関係があることが判明した。

しかし、レビューの著者らは、利用可能な証拠がストレスがどのように再燃を引き起こしたかについて説得力のある根拠を示していないことを認めた。医師は、UCの再発の引き金とその症状を理解するためにさらなる研究を必要としています。

潰瘍性大腸炎について詳しく学びましょう。

潰瘍性大腸炎の下痢に伴う他の症状にはどのようなものがありますか?

UC の下痢には、次のような他の症状が伴うことがよくあります。

• 腹痛
• 緊急に便を出したいという欲求
• 食欲不振
• 吐き気
• 倦怠感
• 熱
• 赤血球が足りない（貧血）
• 吸収が悪くなって栄養が不足してしまう

潰瘍性大腸炎の下痢にどうやって対処すればよいでしょうか?

UCには治療法がありません。ただし、UC を抱えて生活している人は、食事とストレス レベルを管理することで恩恵を受ける可能性があります。これは、腸への圧力を軽減し、できるだけ長く寛解状態を維持するのに役立ちます。

ダイエット

単一の食事や食品が、UC 再燃の誘発との関連性を証明しているものはありません。ただし、食事を変えることで、体が食物をより簡単に処理し、腸内の不快感を軽減することができます。

低残留物または低繊維の食事に従うことは、UC 下痢患者の排便回数を減らし、便の粘稠度を改善するのに役立ちます。

低繊維食品には次のようなものがあります。

• 白パン
• コーンフレークなどの非全粒朝食用シリアル
• 白米
• 白いパスタと麺類
• 調理し、皮を剥き、種を除いた野菜
• 赤身の肉や魚
• 卵

他に役立つ食生活の変更には次のようなものがあります。

• 3回の量の多い食事の代わりに、1日を通してより頻繁に、しかし少量の食事を食べる
• 慢性的な下痢は脱水症状のリスクを高める可能性があるため、水分を補給してください。
• UCにより腸が完全に吸収できない可能性のある栄養素のレベルを補充するためにサプリメントを摂取する

UC患者は一部の食品によく耐えますが、他の食品は症状の再燃を引き起こす可能性があります。食事日記をつけて食物摂取量を追跡すると、UC患者が誘発食品を特定し、除外するのに役立ちます。

しかし、乳製品などの自然食品グループを取り除くと、UCの人から重要な栄養素が失われる可能性があります。栄養学的に完全な食事を維持しながら、誘発食品を排除する方法を見つけるために、医療専門家または栄養士に相談する必要があります。

UC で食べるべき食べ物と避けるべき食べ物について詳しく学びましょう。

ストレス管理

ストレスとUCの再発との関連性を裏付けるには、さらなる証拠が必要です。ただし、ストレスを管理することで、一部の UC 患者が症状を経験する頻度を減らすことができる場合があります。慢性疾患として、ストレスを管理することは、UC 患者の生活の質を改善するのにも役立ちます。

ストレス管理手法には次のようなものがあります。

• 定期的な運動
• 呼吸法
• ヨガ
• 瞑想
• カリフォルニア大学での生活の現実について愛する人たちと話す

ストレス軽減について詳しくはこちらをご覧ください。

潰瘍性大腸炎の治療法にはどのようなものがありますか?

UC患者が症状を寛解状態に保ち、合併症を治療し、消化器系の損傷部分を除去するのに役立つ薬物療法や外科的選択肢が利用可能です。

薬

投薬オプションは、結腸と直腸の炎症と免疫系の活動を軽減することを目的としています。オプションには次のものが含まれます。

• アミノサリチル酸塩
• コルチコステロイド
• 免疫抑制剤
• 生物製剤

手術

症状が薬に反応しない場合、合併症が生命を脅かす場合、または検査で結腸や直腸に癌細胞が見つかった場合、医療専門家は手術を推奨することがあります。

潰瘍性大腸炎の外科的処置には、通常、結腸と直腸の切除が含まれます。これにより、便の排出方法が変わります。

潰瘍性大腸炎の治療について詳しく学びましょう。

よくある質問

以下は、潰瘍性大腸炎と下痢に関して人々からよく聞かれる質問の一部です。

大腸炎の下痢はどれくらい続きますか?

フレアの長さは個人によって異なります。自己申告調査を使用した古い研究では、ほとんどの UC の再発は 1 週間未満で終わったことがわかりました。ただし、人によっては症状の再燃が数か月続く場合もあります。

大腸炎の下痢はどのようなものですか?

潰瘍性大腸炎による下痢を患っている人は、便に血液、粘液、または膿が含まれていることがよくあります。液状で固い塊が含まれていない場合もあります。

まとめ

UCの症状は人によって異なりますが、下痢が一般的です。 UC を患っている人の多くは、1 日に 6 ～ 10 回の下痢を経験することがあります。これは、腸内での体液の吸収が不十分なために起こります。

低繊維食は、便の硬さを改善し、排便の頻度を減らすのに役立ちます。医療専門家は、寛解を延長するための薬を処方したり、UC が重度になった場合に手術を提案したりすることもできます。