知的障害について知っておくべきこと

知的障害は、人の知的機能と適応行動に重大な制限を引き起こします。

知的障害は、認知障害としても知られることがあります。この状態を表す時代遅れで今では攻撃的な用語は「精神薄弱」です。

知的障害の定義、その一般的な原因、症状、親や介護者向けのヒントについて詳しく学びましょう。この記事では、診断、治療、管理についても説明します。

知的障害は、一般的な精神能力に困難がある場合に発生します。これは次のような影響を与える可能性があります。

画像クレジット: Catherine Falls Commercial/Getty Images
  • 学習、判断、問題解決、抽象的思考、記憶、推論、学力などの知的機能
  • 実践的機能: 身の回りの世話、お金の管理、仕事、学校、家事の遂行など、独立して機能し自分の世話をする能力を指します。
  • 社会的機能: 社会的判断、コミュニケーション、社会的ルールや合図の理解と従う、自分の行動の結果の理解、友人を作るなどのスキルを使用して社会で正常に機能する能力を指します。

アメリカ精神医学会によると、人口の1%が知的障害を抱えているという。このうち約 85% は軽症です。

米国では、約 10 世帯に 1 世帯が知的障害を抱えています。

男性は知的障害の診断を受ける可能性が高くなります。

多くの場合、知的障害の正確な原因は不明です。ただし、通常、この状態は怪我、病気、または特定の脳の状態によって発症します。

脳に影響を与える疾患は、18 歳未満、出生前であっても発症し、知的障害を引き起こす可能性があります。ただし、知的障害は、脳損傷を引き起こす症状により、小児期または青年期の後半に発症することもあります。

知的障害の一般的な原因には次のものがあります。

  • ダウン症候群、フェニルケトン尿症、脆弱X症候群などの特定の遺伝病
  • 胎児性アルコール症候群
  • 先天異常または脳奇形
  • 髄膜炎、麻疹、百日咳などの一部の感染症
  • 水銀や鉛などの毒素への曝露
  • 重度の頭部損傷
  • 脳卒中
  • 風疹、薬物使用、妊娠中の感染症などの母親の病気
  • 出生時の酸素不足などの問題
  • 極度の栄養失調
  • 不十分な医療

より重度の知的障害を持つ人々は、通常、若い年齢で顕著になるより重度の症状を経験します。

知的障害のある人が経験する可能性のあるさまざまな兆候や症状があります。一般に、この症状を持つ人は、他の人よりも学習や知的発達に時間がかかる傾向があります。

また、適応行動が困難になる傾向があります。適応行動は、人々が日常生活で機能するために学び、使用する概念的、社会的、実践的なスキルです。

知的障害の一般的な症状には次のようなものがあります。

  • 座る、ハイハイする、歩く、話すなどの発達のマイルストーンに他の子供たちより遅れて到達する
  • 話すことや読むことが難しい
  • 社会的なルールや合図を理解したり、それに従うことが難しい
  • 自分の行動の結果や結果を理解するのが難しい
  • 問題を解決すること、論理的に考えること、または抽象的に考えることが難しい
  • スケジュールやルーティンを計画したり、それに従うことが困難
  • 物事を思い出すのが難しい
  • 他人に自分のニーズを伝えるのが難しい
  • 物品の支払いの必要性、時間、電話の使い方などのシステムを理解することが難しい
  • 社会的スキルの難しさ
  • 食事、着替え、家事の完了など、定期的な身の回りの世話を行う能力の低下
  • 1つ以上の日常活動における機能が制限されている
  • 判断力と意思決定能力の低下
  • 経験から学ぶのが難しい
  • 表情や身振りなどの非言語的手段を使ってコミュニケーションすること
  • 感情や行動を制御することが難しい

ほとんどの場合、知的障害の症状は幼児期または青年期に始まります。特に、2歳までに言語と運動能力に困難が生じる可能性があります。

軽度の知的障害のある人は、学業が困難になるまで明らかな兆候を示さない場合があります。

知的障害を診断するために、医師はいくつかの検査を実施して、その人の知的機能と適応機能を評価します。

これらのテストには次のものが含まれる場合があります。

  • IQテスト(70~75のスコアは知的障害を示す可能性があります)
  • 本人と、その適応機能、つまり概念的、社会的、実際的な機能を観察した家族や教師などの他の人々へのインタビュー
  • 自立して生活するために必要なスキルを持っているかどうか
  • 一般的な医療検査
  • 神経学的検査
  • 心理テスト
  • 特殊教育試験
  • 聴力、言語、視力の検査
  • 理学療法の評価

知的障害は 18 歳未満で発症し、顕著な症状を引き起こす傾向があります。

知的障害は一生続く病気です。

現在のところ治療法はありませんが、ほとんどの人は時間の経過とともに機能を改善する方法を学ぶことができます。早期に継続的な介入を受けると、多くの場合、機能が改善され、成長することができます。

知的障害の治療計画のほとんどは、以下のことに焦点を当てています。

  • 強み
  • ニーズ
  • 機能するために必要なサポート
  • 追加条件

知的障害を持つ人々とその家族が必要なサポートを得られるよう、多くのサービスが存在します。これらのサービスのほとんどは、知的障害のある人が社会で正常に機能できるようにします。

通常、誰かの診断によって、連邦法または国内法に基づいて、特殊教育や家庭や地域社会のサービスなど、どのサービスや権利保護を受けることができるかが決まります。また、通常、どのようなサポート サービスが必要かを判断するのにも役立ちます。

サポート サービスには次のものが含まれます。

  • 乳児および幼児の知的障害を特定するために機能する早期介入
  • 米国では連邦法に基づき、知的障害のあるすべての子供が無料で受けられる、個別の教育計画などの特殊教育および学業支援
  • 知的障害のある人が高校卒業後に成人に移行できるよう支援する移行サービス
  • デイプログラム
  • ジョブコーチングやスキル学習などの職業プログラム
  • ハウジングオプション
  • ケースマネージャーはサービスの調整を支援し、個人が適切なケアを受けられるようにする
  • 心理または精神科サービス
  • 言語病理学または聴覚学サービス
  • セラピーレクリエーション
  • リハビリカウンセリング
  • 適応された機器または支援技術

家族、介護者、友人、同僚、地域社会のメンバーも、知的障害を持つ人々に追加のサポートを提供することができます。

適切なサポートと治療があれば、知的障害のある人のほとんどは、地域社会で生産的な役割を成功させることができます。

ただし、知的障害にどれだけうまく対処し、機能できるかは、その人の状態の重症度や、その人が持つその他の基礎的な遺伝的または医学的状態にも依存します。

自分の子供に知的障害がある可能性があると考える親や介護者は、できるだけ早く子供の医師または看護師に相談する必要があります。この症状を持つ人が潜在能力を最大限に発揮できるようにするには、早期に継続的な介入を受けることが非常に重要です。

医師が知的障害を疑う場合、または子供に症状が続く場合は、発達状態の診断を専門とする小児科医を受診する必要があります。

地元の専門家を探すには、ここをクリックしてください。

親や介護者向けのその他のヒントは次のとおりです。

  • 子供の知的障害の限界、強み、ニーズ、その他の個人的要因など、子供の知的障害について詳しく学びます。
  • 知的障害のある子供を持つ他の親たちとつながりましょう。
  • 家事、着替え、食事、入浴など、自立と責任をサポートする活動を奨励します。
  • 地域社会、医療、その他の支援サービスからのサポートを求めてください。
  • 忍耐強く、親切で、希望を持ち、理解を示してください。
  • 社交活動、レクリエーション、スポーツ、その他の活動に参加しましょう。
  • ネガティブな思考、投影、言葉を避けるようにしてください。
  • 早期介入サービスと協力して、子どもと家族のニーズに焦点を当てた個別の家族サービス計画を作成します。
  • 特殊教育や関連サービスを利用するには、地元の学校制度または小学校に問い合わせてください。
  • 社交スキルやコミュニケーションスキルを練習します。
  • 親や介護者は、知的障害のある人の機能を向上させることができることを認識してください。
  • 口頭での指示ではなく、画像や実践的な資料などのデモンストレーションを使用して、できるだけ明確に説明してください。
  • 長いタスクや新しいタスクをより単純なステップに分割します。
  • 教師や学業支援員と協力して、学校や家庭での子供の進歩を評価します。
  • 青年または児童精神科医と協力して、個人に適切な期待を設定します。

知的障害のある人々の学習能力や社会での機能にはさまざまな制限があり、他の人よりも学習が遅いことがよくあります。

しかし、支援サービスの形で早期に継続的な治療を受けることは、多くの場合、知的障害のある人々が正常に、または自立して機能するのに役立ちます。

お子様に知的障害の兆候や症状がある場合は、できるだけ早く医師に相談してください。

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参考文献一覧

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  9. http://www.medicalnewstoday.com/articles/7624
  10. https://www.asha.org/practice-portal/clinical-topics/intellectual-disability/
  11. https://www.cdc.gov/ncbddd/developmentaldisabilities/facts-about-intellectual-disability.html

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