社交不安症と社交恐怖症の違いは何ですか?

他人の監視を伴う可能性のある状況に対して不安、恐怖、または回避を感じることは、社交不安や社交恐怖症の一部である可能性があります。症状の範囲と強さ、そして日常生活への影響が、これらの経験を区別する主な要因です。

不安は、逆境、脅威、挑戦への期待から生じる自然な感情です。これは体の闘争、逃走、または凍結反応の一部であり、生存をサポートすることを目的とした一連の自動的な生理学的反応です。

人が知覚された脅威を過大評価し続けると、病的不安につながる可能性があります。病的不安とは、持続的で障害をもたらす不安を指します。病的不安は、社交恐怖症としても知られる社交不安障害などの不安障害の基礎となります。

この記事では、社交不安症と、現在正式には社交不安障害として知られている精神的健康障害である社交恐怖症の違いと類似点を探ります。

マリア・コルニーワ/ゲッティイメージズ

社交不安と社交恐怖症は、社交不安のスペクトルの 2 つの異なる端を表します。

社交不安それ自体は正式な診断ではありません。これは、社交的な環境で他の人と関わるときに、次のような症状が共通して起こる経験を説明する方法です。

  • 社交的な状況に立つことに対する緊張または不安
  • 恐れ
  • 回避
  • 不安

不安は自然な反応であり、特に次のような不確実な要因がある状況では顕著です。

  • 新しい人々との出会い
  • 見知らぬ場所に行く
  • スポットライトを浴びている

人によっては、社会不安が瞬間的に強くなることがありますが、通常は日常生活に継続的な混乱を引き起こすことはありません。

社交恐怖症は、『精神障害の診断と統計マニュアル、第 5 版、テキスト改訂版 (DSM-5-TR)』などの診断マニュアルでは社交不安障害としても知られており、診断可能な精神健康障害です。保健専門家は、DSM-5-TR において、特定の診断基準と重要な機能領域に重大な障害を引き起こす症状を伴う不安障害として分類しています。

DSM-5-TR では、不安障害の診断を正当化するより広範囲の対人経験を含める方法として、社交不安障害が社交恐怖症に置き換えられました。

精神保健の専門家は、特定の診断基準を満たす場合、DSM-5-TR で社会不安障害の正式な診断を下します。社会不安障害は、人によってさまざまな状況や状況で現れます。

社会不安障害の診断基準は次のとおりです。

  • 少なくとも 1 つの社会的状況について 6 か月以上持続する不安または恐怖
  • 恐怖には、拒絶、屈辱、当惑など、他者からの否定的な評価が含まれます。
  • 同じ社会的状況がほとんど常に恐怖や不安を引き起こす
  • その人はその状況を積極的に避けようとする
  • 不安や恐怖が実際の状況や脅威と不釣り合いである
  • 不安や恐怖が重大な苦痛を引き起こしたり、職業的または社会的機能を損なったりする

社会不安障害は、次のような身体的経験と関連している場合もあります。

  • 頭痛
  • 胃のむかつき
  • 動悸
  • めまい
  • 息切れ
  • 発汗
  • 震え

社会不安の症状

社交不安と社交不安障害の症状は重複していることがよくありますが、健康専門家は症状の持続期間と強度によって区別しています。社会不安障害は、社会不安が持続する状態であり、日常生活に大きな変化を引き起こす可能性があります。

一時的な社交不安の影響は多くの場合一時的であり、それほど深刻ではありません。初めて大きなプレゼンテーションをするときなど、最初は緊張していても、社会不安は特定の社会的状況に留まるほど改善する可能性があります。

社会的状況における典型的な不安の症状としては次のようなものがあります。

  • 神経質
  • 不安を感じて会話を始める
  • 自意識
  • 回避
  • 裁きに対する恐怖
  • 馴染みのある仲間との付き合いを好む
  • 社交的な場で安心感を求める
  • 発汗や心拍数の上昇など、不安の身体的症状が現れる

メンタルヘルスの専門家は、一時的な社交不安は、社会的環境における潜在的な危害や否定的な結果の予期から生じる人間の自然な経験であると考えています。一般に、不安は体の短期的なストレス反応の一部であり、人が逆境に備えるのに役立つ一連の有益な生理学的プロセスです。

社会不安障害の原因の中には、十分に理解されていないものもあります。病的不安は、機能を損ない、学校、仕事、人間関係などの分野で重大な問題を引き起こす、非適応的または役に立たない不安の一種です。一部の専門家は、これは学んだ歴史、行動の原因、その他の経験に起因するのではないかと考えています。

2023年の研究によると、病的不安を経験している人は、不安の合図に対して扁桃体の反応が亢進していることが多いそうです。扁桃体は、他の機能の中でも特に、脅威の処理、ストレス反応の開始、多くの感情の経験と表現を担当するの部分です。

この過敏症が起こる正確な理由は不明ですが、炎症が重要な役割を果たしている可能性があります。 2022年のレビューでは、体内の持続的なストレス反応による長期にわたる炎症が扁桃体の機能に影響を与える可能性があることが示唆されています。これは、社会不安障害などの不安障害で誰かが経験する症状の一因となります。

持続的なストレスの原因となるものは個人によって異なります。生物学的要因、遺伝学、学習歴、環境への曝露はすべて、人のリスクを高める可能性があります。

共有された経験であり、正式な診断ではないため、社交不安に対する特別な治療法はありません。人は次のような対処戦略を使用して、社会的状況における一時的な不安に対処することができます。

専門的なカウンセリングは、社会不安を持つ人が引き金を特定し、新しい対処反応を開発するのにも役立ちます。

社会不安障害の治療

社交不安障害などの不安障害の治療選択肢には、通常、薬物療法と心理療法が含まれます。

認知行動療法などの心理療法アプローチは、人を病的な不安ループに閉じ込める役に立たない思考パターンを再構築するのに役立ちます。暴露療法は​​、安全な環境で制御された社会暴露を通じて不安症状を軽減するのに役立ちます。

症状をより即時に軽減するために、抗うつ薬抗不安薬は、脳内の神経伝達物質の活動のバランスを整えることで気分を調整し、不安症状を軽減するのに役立ちます。

社会不安のどの部分においても、次のような自己管理戦略から恩恵を受けることができます。

  • バランスの取れた食事と定期的な運動に重点を置く
  • アルコールとカフェインを制限する
  • 質の高い睡眠を十分にとること
  • ストレス管理およびリラクゼーションツールの開発
  • 社会不安の引き金とパターンを特定する
  • 社会的状況をサポートするために友人や愛する人を募集します
  • メンタルヘルスの専門家と協力して不安の根本的な原因に対処する

個人は、不安や社交不安に特に役立つ可能性のある他のテクニックについてメンタルヘルスの専門家に相談できます。

生活上の一時的な不安は自然なものであり、特に慣れない社会環境では顕著です。不安が持続したり、不安を感じたりする場合、または特定の社会的状況に遭遇するたびに不安が生じる場合は、メンタルヘルスの専門家に相談する時期かもしれません。

アメリカ不安・うつ病協会によると、社交不安障害を抱えて生きる人の3分の1以上が、専門家の指導を受けるまでに10年以上かかっています。

社交不安と社交恐怖症、または社交不安障害は、社交不安のスペクトルにおける 2 つの別個の経験です。社会的環境における一時的な不安は、不確実性に対する自然かつ一時的な反応である可能性があります。逆に、社交不安障害は、機能を損ない、日常生活に広範な影響を与える、持続性の重度の不安症です。

社交不安症と社交不安障害はどちらも、カウンセリング、健康的な生活習慣、リラクゼーション法などの対処方法から恩恵を受ける可能性があります。不安障害の一種である社交不安障害の治療には、特定の心理療法アプローチや薬物療法が含まれる場合があります。

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参考文献一覧

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