筋肉量が少ないと糖尿病患者の死亡リスクが高まる可能性がある

• 糖尿病は、健康状態の悪化の一因となる可能性がある複雑な病気です。
• 糖尿病を管理する最良の方法と、糖尿病患者の間で発生する可能性のある心血管疾患などの合併症や併存疾患についての研究が進行中です。
• 研究者らが調査してきた関連性の1つは、糖尿病と筋肉量、特に加齢に伴う筋肉量の減少との間である。
• 最近の研究では、筋肉量が少ない糖尿病患者は、全死因および心血管疾患による死亡のリスクが高いことが示されています。

糖尿病は慢性疾患であり、多くの専門家の助けを必要とする慎重な管理が必要です。最近の新しい研究では、糖尿病患者の筋肉量の低下が全死因死亡率と心血管疾患による死亡率にどのような影響を与えるかを調査しました。

研究者らは、糖尿病で筋肉量が少ない人は、心血管疾患による死亡率と全死因による死亡率が高いことを発見した。

筋肉量の低下と死亡率とのこの関連性は、虚弱、血糖コントロール不良、微小血管合併症などの要因とは無関係であるようです。

この結果は欧州糖尿病学会（EASD）の年次総会で共有された。研究結果はまだ査読誌に掲載されていない。

この研究のために、研究者たちは糖尿病とサルコペニアを持つ人々のリスクを理解したいと考えました。

サルコペニアは、筋肉量の低下と筋力の低下に関係しています。サルコペニアの人は、日常生活活動を遂行するのがより困難になる可能性があります。転倒の危険性が高くなる可能性があります。

肥満の人、インスリン抵抗性の人、または糖尿病の人は、サルコペニアを発症するリスクが高い可能性があります。

カリフォルニア大学アーバイン校スーザン・サムエリ統合健康研究所の主任運動生理学者エフレイン・セラート氏は、この研究には関与していないが、メディカル・ニュース・トゥデイに次のように説明した。

「[サルコペニア]は骨密度の低下と絡み合っており、骨粗鬆症を引き起こし、転倒や事故による骨折のリスクを高めており、これは高齢化人口にとって特に懸念事項です。身体的な健康だけでなく、筋肉量の低下は全体的な生活の質を低下させ、可動性や自立性を制限し、うつ病や社会的孤立などのメンタルヘルスの問題につながる可能性があります。」

「筋肉量の低下は、特に糖尿病を抱えている人にとって、筋力以上の影響を及ぼします。筋肉量が少ないと、体のインスリン感受性を調節する能力に影響があり、肥満や心血管疾患の原因となる可能性があります。」
— エフフラン・セラート

研究者らはプレゼンテーションの中で、「DM[糖尿病]患者の全原因およびCVD[心血管疾患]関連死亡率に対する筋肉量の低下の影響を調査し、筋肉量の低下と血糖コントロールとの相互関係を[調査]したい」と述べた。 、微小血管合併症。」

彼らは、1999 年から 2006 年と 2011 年から 2018 年までの米国国民健康栄養調査 (NHANES) のデータを利用しました。最終的に、研究者らは 1,514 人の参加者を分析に参加させました。彼らは、男性と女性の筋肉量の低さを定義するための特定のパラメーターを持っていました。

彼らは、多重コックス回帰分析において、がん歴、高血圧、年齢、肥満、アルコール摂取量などのいくつかの交絡因子を調整しました。また、参加者が糖尿病を患っていた期間、ヘモグロビンA1Cで測定された平均血糖値、参加者が特定の神経や目に損傷を負っているかどうかに関するデータも持っていた。

彼らの分析では、全死因死亡率と心血管疾患関連死亡率の両方に注目しました。

この研究では、筋肉量の低下が全死因および心血管関連死亡のリスク増加と関連していることが判明した。彼らはさらに、このリスクは血糖コントロール不良、小血管の合併症、虚弱などによる間接的なものではなく、サルコペニアの影響に直接関係していると結論付けた。

同じくこの研究には関与していない英国糖尿病研究所の研究コミュニケーションマネージャーであるフェイ・ライリー博士は次のように述べた。

「筋肉の減少は老化の自然な現象であり、健康状態の悪化との関連性が確立されています。この研究は、糖尿病を抱えた高齢者の筋肉量の減少が及ぼす影響と、それが健康と寿命にどのように直接影響するかについて、さらに詳しく教えてくれます。」

この研究には一定の制限があります。まず研究者らは、この分野のデータが不足していたために身体機能を評価できなかったと指摘している。研究結果でも因果関係を立証することはできない。

研究者らは米国内の個人からのデータのみを含めており、将来の研究には他の国のデータも含まれる可能性があることを示しています。彼らは1型糖尿病と2型糖尿病を区別していなかったが、これは今後の研究の必要性を示している可能性もある。現時点では完全な研究結果も入手できません。

この研究には関与していない米国糖尿病協会の最高科学・医療責任者ロバート・ギャベイ博士はMNTに次のように述べた。

「年齢とともに筋肉量が減少することはわかっており、心血管疾患との関連性もあるようです。糖尿病との関連性はそれほど明確ではありません。」

「サルコペニア（筋肉量の減少）が糖尿病患者の心血管リスクの増加と関連していることを示唆する、これまでのデータを分析した興味深い研究だと思います。この関連性が真実であり、因果関係があると仮定すると、筋肉量を増やすことで心血管リスクの一部を逆転できるかどうかを確認することが重要になるでしょう。」
— ロバート・ギャベイ博士

いずれにせよ、このデータは、特に糖尿病患者におけるサルコペニアに対処することの重要性を示しています。

「筋肉の減少を予防したり、遅らせたりするために実行できる行動はあります。この研究は、筋力や抵抗力を高めるトレーニングを日常の活動に組み込むことの利点を思い出させるものです。

このタイプの運動は筋肉量を増やすことで、身体のインスリンの使用を促進し、糖尿病患者の血糖値の管理と健康維持に役立ちます」とライリー博士は述べました。

「重い買い物袋を運ぶ、ヨガをする、ガーデニングをするなど、筋肉を強化する方法はたくさんあります。」
— フェイ・ライリー博士

糖尿病は、インスリンに対する異常な反応またはインスリンの量が不十分な病気です。これらのインスリンの問題により、体は血糖値を調節することが困難になります。

糖尿病は、目、神経、心血管、腎臓の損傷などの健康上の合併症に関連している可能性があります。

糖尿病患者は、糖尿病に影響を与える、または糖尿病の影響を受けるさらなる健康上の問題を抱えている場合もあります。したがって、健康管理には、すべての状態を管理し、健康を促進するために複数の専門家と協力することが含まれます。

興味深い分野の 1 つは、これらの健康上の問題や合併症が互いにどのような影響を与えるかです。これは、糖尿病管理への最も効果的なアプローチを開発し、将来の治療の焦点を確立するのに役立ちます。