肌の色が濃い人に顕著に影響を与える皮膚の状態

この記事では、肌の色が濃い人によく見られる皮膚の状態について説明します。

また、あまり一般的ではないいくつかの症状とその症状および治療法についても説明します。

写真

炎症後色素沈着過剰

炎症後色素沈着過剰症 (PIH) は、以前の炎症や傷害の結果として生じる皮膚の一時的な色素沈着を指します。

この状態は、最初の損傷部位に位置する皮膚の黒ずんだ斑点として現れます。皮膚斑の色は、薄茶色から黒色まであります。

誰でも発症する可能性がありますが、より一般的には肌の色が濃い人に発症します。

PIH は、皮膚内のメラノサイトの反応性の増加として発生します。これにより、メラニンと呼ばれる色素が過剰に生成されます。

多くの条件がメラノサイトの活性の増加を引き起こし、PIH を引き起こす可能性があります。これらの条件には次のものが含まれます。

• ニキビ
• アトピー性皮膚炎、または湿疹
• 乾癬
• 特定の薬に対する反応
• 感染症
• アレルギー反応
• やけど
• 身体的損傷
• 仮性毛嚢炎

処理

治療を行わなくても症状は解消しますが、数か月または数年かかる場合もあります。

2020年のある論文によると、医療専門家はPIHを治療するためにハイドロキノンを処方するのが一般的です。

原因に応じて、次の治療法の 1 つまたは組み合わせを推奨する場合があります。

• ハイドロキノン
• アゼライン酸
• ビタミンCクリーム
• システアミンクリーム
• トレチノインクリーム
• コルチコステロイドクリーム

他の治療形式には、ケミカル ピーリング、レーザー療法、強力なパルス光療法などがあります。

仮性毛包炎

これをカミソリ負けと呼ぶ人もいます。誰でも罹患する可能性がありますが、アフリカ系の男性や巻き毛を持つ人々の間でより蔓延しているようです。

髭を剃ると毛先が鋭くなり、毛が皮膚の中に湾曲して戻り、炎症を引き起こす可能性があります。

仮性毛包炎は、痛みを伴う発疹やニキビに似た症状を示すことがあります。 PIHを引き起こす可能性もあります。

処理

米国オステオパシー皮膚科大学は、体毛が一定の長さに達すると、皮膚に向かって伸びなくなると指摘しています。

3～4週間は髭剃りを避け、低刺激の処方コルチゾンクリームを塗布する必要があります。

髭剃りを再開できるようになったら、一日おきに髭を剃り、電気かみそりを使用すると効果があるかもしれません。刃を使用する場合は、まず濡れた熱いタオルで 5 分間髪を柔らかくする必要があります。その後、潤滑性のあるシェービングジェルを使用する必要があります。

可能であれば毛包の方向に沿って剃り、皮膚を伸ばさないようにすることも重要です。

医療専門家は、炎症を軽減するために局所または経口抗生物質を推奨する場合があります。

肝斑

肝斑は、頬、唇、顎、鼻、額の周囲に茶色がかった灰色の皮膚の斑点として現れる一般的な皮膚疾患です。あまり一般的ではありませんが、前腕や首にも現れることがあります。

肝斑は、皮膚細胞が過剰に活動し、体の特定の領域で色素が過剰に生成されると発症します。これは、妊娠中や経口避妊薬の服用中などのホルモンの変化が原因で発生する可能性があります。また、日光に長時間さらされたことによっても発生する可能性があります。

肌の色が濃い人は肝斑を発症する可能性が高くなります。米国皮膚科学会（AAD）によると、これは、有色人種の肌のメラノサイトがより活性化しているためだという。

この症状は女性に多く発生し、通常は 20 歳から 40 歳の間に現れます。 AADは、肝斑を発症する人の中で男性はわずか10％であると指摘している。

褐色肌の肝斑について詳しくは、こちらをご覧ください。

処理

肝斑は他のいくつかの皮膚疾患と同様に現れることがあります。このため、医療専門家は診断を確定するために生検を行う場合があります。

肝斑は治療可能ですが、現時点では治癒できません。

第一選択の治療は通常、局所ハイドロキノンクリームまたはジェルです。これらは処方箋があれば入手可能です。

AADは、肝斑の症状は自然に消える傾向があると指摘しています。しかし、肝斑を数十年または生涯にわたって抱え続ける人もいます。

肝斑が消えたとしても、皮膚の治療を続ける必要がある場合があります。日光に長時間さらされると、この症状が再発する可能性があります。

肝斑治療の重要な要素は、直射日光を避けることです。一部の研究では、このステップが症状を改善し、将来の再発を防ぐための鍵であることが示唆されています。

他の治療法には次のような選択肢があります。

• コルチコステロイド
• ビタミンA誘導体であるトレチノイン
• アゼライン酸
• コウジ酸
• ケミカルピーリング
• レーザー治療
• 皮膚剥離

斑点がさらに黒くなっていることに気付いた場合、または処方された治療法に対して皮膚の炎症やアレルギーを発症した場合は、医師に連絡する必要があります。

黒い肌の肝斑の治療オプションについて詳しくは、こちらをご覧ください。

座瘡ケロイド状項瘡

項瘡ケロイド状座瘡（AKN）は、頭または首に炎症性プラークや丘疹を引き起こす長期的な炎症状態です。

AKN の症状には次のようなものがあります。

• 頭皮または首の下端にある小さくて硬い丘疹
• 頭皮や首に時々膿疱や膿を含んだ隆起ができる
• 患部周囲の軽度の灼熱感またはかゆみ
• 頭頂部の小さな病変または隆起

この状態は、後頭部または首の近くの毛が皮膚に成長し始めると発症し、炎症や瘢痕組織を引き起こします。

AKN は世界中の約 0.45% ～ 9% の人々に影響を及ぼしており、そのほとんどは肌の色が浅く、巻き毛をしています。

専門家は、AKN の原因について 2 つの理論を持っています。1 つは皮膚の損傷、もう 1 つは不規則な免疫反応です。

処理

AKN は症状を軽減するために長期にわたる治療と管理を必要とします。

症状の程度や病歴に応じて、医療専門家は、局所抗生物質、レーザー治療、注射または局所コルチコステロイド、または線維性病変の外科的除去を推奨する場合があります。

2016 年の系統的レビューの 1 つは、病変内ステロイドの投与を受けた患者は、他の治療選択肢と比較して最も劇的な症状の改善を示す可能性があることを示唆しています。

いくつかの小規模な研究では、AKN を治療するための光およびレーザー治療の使用が検討されています。 1064 nm Nd:YAG レーザーと 810 nm ダイオード レーザーは、症状を 82 ～ 95% 改善する有望な結果を示しています。

黒性丘疹性皮膚炎

黒質丘疹性皮膚症 (DPN) は、首や顔に肌色または色素沈着過剰の丘疹として現れる良性の皮膚増殖です。それほど一般的ではありませんが、これらの丘疹は首、背中、胸上部にも発生することがあります。

成長は滑らかで隆起しており、幅は約1〜5ミリメートルです。

最も一般的にはアフリカ系またはアジア系の人々に影響を及ぼし、通常は思春期に発症します。年齢が上がるにつれて、丘疹の数とサイズが増加することがあります。

処理

医学的に治療は必要ありません。ただし、希望に応じて、美容上の理由でそれらを除去することを求めることができます。

医療専門家は次のことを推奨する場合があります。

• ハサミ切除
• 凍結手術
• 電気外科
• 皮膚剥離

治療後、皮膚の患部の色が変わる可能性があることに注意することが重要です。

白斑

白斑は、皮膚に白色または明るい斑点として現れる皮膚の色素沈着状態です。これらのパッチは、体の 1 つまたは複数の部分に個別のパッチとして、または組み合わせられたパッチとして現れることがあります。

白斑は誰でも発症する可能性がありますが、皮膚の色が濃い人ではより目立つことがあります。

医療専門家は、影響を受ける部位に応じて、白斑を 2 つのタイプに分類します。1 つは部分性白斑であり、体の片側に生じるもの、もう 1 つは非分節性白斑です。

白斑の正確な原因はまだ不明です。一部の研究では、これは自己免疫状態の一種である可能性があり、体自身の免疫細胞がメラノサイトを破壊する可能性があると指摘しています。

メラノサイトは皮膚の色素沈着の原因となるため、メラノサイトが破壊されると皮膚に白い斑点や脱色が生じます。

白斑の症状は表面レベルであることが多く、体のさまざまな部分が変色します。患部にかゆみや痛みを感じる人もいます。

その他の症状には次のようなものがあります。

• 眉毛、まつげ、頭皮、ひげの変色
• 目と口の美白
• 性器の変色

黒い皮膚の白斑について詳しくは、こちらをご覧ください。

処理

白斑の治療法はないようです。ただし、希望する場合は、化粧品、メイクアップ、皮膚染料を使用して症状を軽減することができます。

AADは、強力なコルチコステロイドクリームを皮膚に塗布する可能性があると指摘している。この方法により、約 45% の人が肌の色をいくらか取り戻します。ただし、結果が現れるまでに 4 ～ 6 か月かかる場合があります。

他の治療法には次のような選択肢があります。

• 光治療
• PUVA光療法
• 手術

一部の型破りな治療法には、皮膚の色を回復する特定のビタミン、ミネラル、酵素の使用が含まれます。しかし、この目的での有効性を示す証拠は限られているため、専門家はその使用を警告しています。

まとめ

一部の皮膚疾患は、肌の色が濃い人によく見られます。これらの皮膚疾患の中には、身体的な不快感を引き起こさないものもありますが、かゆみ、痛み、灼熱感を引き起こす場合もあります。

これらの皮膚疾患のほとんどは、経口薬または局所薬で治療または管理できます。ただし、場合によっては、レーザー治療や手術などの追加の介入が必要になる場合があります。