脊索腫について知っておくべきこと

脊索腫は進行が遅く、非常にまれな脊椎がんであり、通常は高齢者が罹患します。

毎年、約 100 万人に 1 人が脊索腫の診断を受けています。これらの人々のほとんどは 50 代または 60 代ですが、脊索腫はどの年齢でも発症する可能性があります。

脊索腫は、その位置に応じてさまざまな症状を引き起こす可能性があります。脊索腫はゆっくりと成長するため、しばらくの間は症状が現れない場合があります。治療には手術と放射線療法が含まれます。

この記事では、一般的な症状、原因、治療法など、脊索腫について説明します。

脊索腫の症状

症状は人やがんの位置によって異なります。

頭蓋底付近で腫瘍が増殖すると、次のような原因が考えられます。

• 頭痛
• 視力の問題
• 嚥下困難

尾骨付近に腫瘍が発生すると、次のような症状が起こる可能性があります。

• 膀胱または腸の問題
• 足のうずきやしびれ
• 足の弱さ
• 鼠径部の周りのしびれ
• 歩行困難

腫瘍が脊椎に沿った他の領域で増殖すると、次のような症状が引き起こされることがあります。

• 腫瘍周囲の痛み
• しびれ
• 弱さ
• 足や腕のうずき

脊索腫はゆっくりと進行するため、症状がすぐには現れない場合があります。

脊索腫の原因

専門家は脊索腫の原因については分かっていません。この形態のがんを発症する人のほとんどには家族歴がありません。

脊索腫は遺伝子変化によって生じる可能性があります。脊索腫患者の約 80% は、脊椎の発達に関与する遺伝子に遺伝的変異を持っています。

ただし、一般人口の多くの人もこの変異型を持っています。そして、この変異を持つほとんどの人は脊索腫を発症しません。現在進行中の研究により、一部の人が脊索腫を発症し、他の人は発症しない理由がさらに解明される可能性があります。

脊索腫の診断

医師が脊索腫の疑いがある場合、脊椎に沿った領域を検査する画像検査を指示します。

これらの検査には通常、 MRIおよびCT スキャンが含まれます。 MRI を使用すると、医師は脊索腫の位置を特定できます。このスキャンは、腫瘍が脊椎周囲の組織に浸潤しているかどうかを判断するのにも役立ちます。

CT スキャンでは、腫瘍が広がっているかどうかに関する追加情報が得られます。医師は、がんがこれらの領域に広がっているかどうかを確認するために、骨盤、胸部、腹部をスキャンすることを推奨する場合があります。

MRI および CT スキャンで脊索腫の存在が示された場合、医師は診断を確認するために生検を行うことがあります。この手順では、小さな腫瘍サンプルを採取し、顕微鏡で検査します。

脊索腫の治療

脊索腫の適切な治療は人によって、またがんが転移しているかどうかによって異なります。脊索腫の治療には次のようなものがあります。

• 手術
• 放射線治療
• 化学療法
• 免疫療法

もう一つの新しい脊索腫治療法は陽子線治療です。このタイプの放射線療法では、陽子を使用して癌性腫瘍を攻撃します。 2018年のある研究では、陽子線治療が脊索腫患者にとって効果的な治療法であることが示唆されています。

すべての脊索腫患者に適した単一の治療法はありません。医師は、個人のニーズに適した治療計画を見つけるお手伝いをします。

脊索腫の展望

平均して、脊索腫の患者は診断後約 10 年間生存します。ただし、腫瘍の位置とがんの広がりの程度によって、人の見通しは大きく異なります。

人が受ける治療の種類も病気の見通しに影響を与える可能性があります。

2019年のある研究では、脊索腫患者の手術単独と放射線併用手術後の10年生存率を比較しました。

研究者らは、10年生存率が手術を受けた人の58％、手術と放射線を受けた人の73％であることを発見した。

場合によっては、外科的治療後に脊索腫腫瘍が再発することがあります。 2021年の研究では、脊索腫の位置が再発の可能性に影響を与えることが示されました。研究者らは、脊椎の長さに沿った腫瘍は、脊椎の基部にある腫瘍よりも再発するリスクが高いことを発見しました。

脊索腫に関する経験は人それぞれ異なります。個人は、自分の個人的な見通しについて医療チームと話すことができます。

まとめ

脊索腫は、脊椎に沿って発生する癌の一種です。これは、通常 50 代と 60 代の人々が罹患する、まれでゆっくりと進行する病気です。

症状はゆっくりと進行する場合があり、腫瘍の位置によって異なります。脊椎に沿った腫瘍は、手足の脱力感やうずきを引き起こすことがあります。頭蓋底近くの腫瘍は、頭痛や視力の問題を引き起こす可能性があります。

迅速な検査と早期診断は、人の見通しを改善することができます。