寒冷蕁麻疹とは何ですか？

この情報は遺伝・希少疾患情報センターから提供されています。

寒冷蕁麻疹のある人は、氷のように冷たい水を飲んだり、寒い日に外出したり、冷凍庫の近くに立ったりすると、症状が現れることがあります。じんましんは、冷えた後に体が温まったときにも発生することがあります。重度の反応は生命を脅かす可能性があります。

この記事では、風邪じんましんとは何か、なぜ起こるのか、症状、治療の種類、予防方法について説明します。

症状

寒冷蕁麻疹の主な症状は、体の一部が冷えたときに現れる皮膚の盛り上がったミミズ腫れです。みみず腫れはかゆみを伴うことがありますが、常にかゆみを伴うわけではありません。その他の症状には次のようなものがあります。

• 灼熱感
• 皮膚の腫れ
• めまいまたは失神を感じる

口が低い温度にさらされると、唇、舌、喉も腫れることがあります。これにより、呼吸が困難になる可能性があります。このような事態が発生した場合は、直ちに医師の助けを求めなければなりません。

寒冷じんましんの多くは成人早期に症状を経験し始めますが、どの年齢でも発症する可能性があります。じんましんは通常、皮膚が寒さにさらされてから約 5 ～ 10 分で発生し、約 1 ～ 2 時間持続します。皮膚が温まると症状が悪化することがよくあります。

蕁麻疹を引き起こす原因は人によって異なります。皮膚が冷たいものに直接触れた場合にのみじんましんが発症する人もいます。より敏感で、エアコンの効いた建物や開いた冷凍庫の近くで症状を発症する人もいます。

寒冷蕁麻疹の原因は何ですか？

医師も風邪じんましんの原因を正確には知りません。この症状を発症する人には風邪じんましんの家族歴がないことが多いため、遺伝とは関係ないと思われます。

場合によっては、次のような症状に反応して寒冷じんましんが発生することがあります。

• 虫刺され
• いくつかの薬
• 特定の種類の血液がん
• 感染症

ただし、ほとんどの場合、明確な原因はありません。

生理学的に、じんましんが発生する理由は個人の免疫システムによるものです。免疫システムが何かを脅威として認識すると、マスト細胞がヒスタミンやその他の化学物質を放出します。マスト細胞は、皮膚を含む結合組織に存在します。

これらの化学物質は血管を拡張させ、皮膚の下に体液を蓄積させ、腫れや蕁麻疹を引き起こします。

トリガー

冷たいもの、特に突然のまたは強い寒さは、冷たいじんましんを引き起こす可能性があります。潜在的なトリガーには次のものがあります。

• 冷たい空気または風
• 冷水
• 氷
• アイスクリームなどの冷たい食べ物
• 冷凍庫など、低温を放出する機械の近くにいる
• 空調

診断

風邪じんましんを診断するために、医師は患者の症状とその症状がいつ発生するかについて質問します。また、次のことについても質問される場合があります。

• 既存のアレルギー
• 現在の薬
• 最近の食生活の変化
• 最近の感染症または虫刺され

寒冷蕁麻疹の可能性が高い場合、医師は角氷検査を行うことがあります。これには、氷の入った袋を人の肌に 1 ～ 5 分間置きます。寒冷蕁麻疹のある人のほとんどは、医師が氷の入った袋を皮膚から取り除くと症状が現れます。

風邪じんましんを患っている人全員がこの検査に反応するわけではないため、医師は患者の症状のみに基づいて診断を下す場合があります。他の病気を除外するために、血液検査などの他の検査を注文することもできます。

処理

風邪じんましんを治療する方法はありませんが、治療により症状を軽減することができます。これには次のことが関係する可能性があります。

• 引き金を避ける：一部の人にとって、引き金を避けるだけで、風邪じんましんが生活に及ぼす影響を軽減するのに十分です。これには、蕁麻疹の特定の引き金を特定し、それらへの曝露を減らすことが可能かどうかを確認することが含まれます。症状を日記に記録すると、このプロセスに役立つ場合があります。
• 抗ヒスタミン薬：引き金を完全に避けることが難しい人には、抗ヒスタミン薬が役立ちます。これらの薬は体内のヒスタミンの量を減らし、蕁麻疹の症状を軽減します。寒さにさらされる前（例えば、非温水プールに入る前）、またはじんましんが現れたときに摂取できます。
• その他の薬:抗ヒスタミン薬が風邪の蕁麻疹を管理するのに十分でない場合は、オマリズマブ (ゾレア)など、アレルギー反応を防ぐより強力な薬を服用することがあります。これはモノクローナル抗体薬の一種です。
• エピネフリン:以前に寒さに対して重度のアレルギー反応を起こしたことがある人は、再発した場合に備えてエピネフリン ペンを携帯する必要があるかもしれません。この緊急薬はアナフィラキシーを止めることができます。

他の種類のじんましんに対する一般的な推奨事項は、かゆみを和らげるために冷湿布を使用することです。寒冷じんましんのある人はこの方法を使用しないでください。症状をすぐに軽減するには、局所のかゆみ止めクリームを試すことができます。ゆったりとした綿の衣服を着用すると、さらなる炎症を軽減できます。

皮膚を冷やす局所製品や治療法を避けることが重要です。処置を受ける前に、風邪じんましんがあることを医療専門家または美容専門家に伝える必要があります。

寒冷蕁麻疹は治りますか？

場合によっては、寒冷蕁麻疹が自然に治ることもあります。米国皮膚科学会によると、風邪じんましんに悩まされている人の約半数は5年以内に症状が治まるとのことです。人によっては、これより早く消え、数週間または数か月で解決する場合もあります。

寒冷蕁麻疹は一度治ると通常は再発しません。ただし、寒冷じんましんが永続的に続く人もいます。

助けを求めるべきとき

寒さへの曝露に反応してじんましんを経験した人は、医師に相談する必要があります。これは、かかりつけ医、アレルギー専門医、皮膚科医などです。彼らはその状態を診断して治療し、それが誰かの人生に与える影響を軽減することができます。

アナフィラキシーの兆候が現れた場合は、緊急医療を受けてください。症状には次のようなものがあります。

• 舌、喉、または口の腫れ
• 呼吸困難
• 気が遠くなる、立ちくらみ、または気絶する
• 激しい頭痛
• 鼓動が高鳴る
• ベタベタした肌

まとめ

寒冷蕁麻疹は、寒さに反応してアレルギー性の皮膚反応を引き起こすまれな症状です。冷たい蕁麻疹のある人は、冷たい空気、水、飲み物、食べ物、または物体に触れると、皮膚に盛り上がったミミズ腫れができます。症状はすぐに現れ、通常は 1 ～ 2 時間続きます。

寒気への曝露に反応して皮膚症状が発生した場合は、医師に相談する必要があります。口や気道の腫れを伴うじんましん、またはアナフィラキシーが発生した場合は、救急医療を受けてください。