脳膿瘍(脳膿瘍)とは何ですか?

膿瘍またはCNS 膿瘍としても知られる脳膿瘍は、局所または遠隔の感染源に由来する炎症と免疫細胞および感染物質の収集によって引き起こされる脳組織内の膿瘍です。

脳膿瘍はまれな、生命を脅かす脳の感染症です。局所的な感染源には、耳の感染症、 歯の膿瘍、副鼻腔の感染症、または硬膜外膿瘍が含まれる場合がありますが、遠隔の感染源には肺、心臓、または腎臓の感染症が含まれる場合があります。

脳膿瘍は、頭部外傷や外科手術の結果として発生することもあります。小児の脳膿瘍は通常、 先天性心疾患に関連しています。

脳膿瘍はあらゆる年齢層の人が罹患する可能性がありますが、より一般的には 30 代と 40 代の人に発生します。伝統的に、これらの疾患は若者に偏って診断されてきました。ワクチン接種方法の変化、小児感染症の治療、そしてエイズのパンデミックにより、感染の平均年齢は上昇しました。男性は女性に比べて脳膿瘍を発症するリスクが2倍あります。

細菌、真菌、またはウイルスが脳組織に侵入し、膿瘍(膿が詰まった腫れ)を引き起こす可能性があります。最も一般的に報告されている症状には、体温の上昇、 頭痛、錯乱、衰弱、さらには体の片側の麻痺が含まれます。症状は、脳内のどこに膿瘍があるかによって異なります。

炎症は脳に損傷を与えるだけでなく、酸素や血液の供給を損なう可能性があるため、脳膿瘍は非常に重篤な状態になる可能性があります。治療せずに放置すると患者が死亡する可能性があります。膿瘍が破裂(破裂)すると、脳損傷と死亡のリスクがさらに高まります。脳膿瘍は緊急事態であり、 抗生物質による即時治療と手術(膿を排出するか膿瘍を完全に除去する)が必要です。

米国国立衛生研究所 (NIH) は、米国で毎年 1,500 ~ 2,500 件の脳膿瘍の症例が報告されていると発表しています。英国国民保健サービス (NHS) によると、英国では毎年 100 万人に約 2 ~ 3 人が膿瘍を発症します。これは非常にまれな感染症です。 NHS は、最新の診断技術と外科技術により患者の予後 (見通し) が大幅に改善され、今日では患者の約 10% が死亡していると付け加えています。数十年前に比べてはるかに低い数字です。患者の大部分は完全に回復します。ただし、膿瘍が心室系に破裂した場合、死亡率は 80% になる可能性があります。

クリスチャン ノルドクヴィスト著

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