認知症の日没について知っておくべきこと

日没は認知症のどの段階でも発生する可能性がありますが、中期以降の段階でより一般的です。これは、一部の人々が一日の特定の時間帯に起こる動揺、苦痛、混乱の増加です。

認知症の人は、一日の終わりに次のような特定の症状を経験することがあります。

  • 幻覚
  • 見当識障害
  • 妄想
  • 落ち着きのなさ

日没に影響を与える可能性のある要因は次のとおりです。

  • 照明の変化
  • 薬の副作用
  • 疲れ
  • 飢え

認知症に伴って起こる脳の変化も、体内時計の変化など、日没に寄与する可能性があります。

この記事では、日没について、日没が認知症の人にどのような影響を与えるか、日没を減らして管理するためのヒントについて説明します。

ジョナー画像/ゲッティイメージズ

日没とは、認知症の人が一日の特定の時間帯に経験する可能性のある特定の症状を指す用語です。午後遅くまたは夕方になると、動揺、混乱、または苦痛が増大することがあります。

さらに、妄想や幻覚が現れたり、ペースを合わせ始めたり、方向感覚を失ったりする場合があります。日没が夜まで続く場合があり、睡眠障害を引き起こす可能性があります。

日没の症状は、一日中いつでも発生する可能性があります。

認知症のどの段階で日没が起こりますか?

認知症のどの段階でも日没が起こる可能性があります。しかし、英国のアルツハイマー病協会によると、認知症の中期以降の段階でより一般的です。

なぜ日没が起こるのかは明らかではありませんが、認知症に伴う脳の変化が原因である可能性があります。

時間の経過とともに認知症がどのように進行するかを学びます。

以下の要因が日没の原因となる可能性があります。

  • 精神的および肉体的な疲労
  • 概日リズム、つまり体内時計の変化により、昼と夜の混乱が生じる可能性があります
  • 興奮を引き起こす可能性のある照明と影の変化
  • 疲労、ストレス、フラストレーションの増加など、周囲の人々の気分の変化
  • 次のような満たされていないニーズ:
    • 疲れ
    • 飢え
    • 痛み
    • 退屈
  • 日中の日光への曝露不足
  • 一日を通してのホルモンレベルの変化
  • 視覚や聴覚の損失などの感覚の変化
  • 不安うつ病、またはその他の気分障害
  • 環境の変化
  • 薬の副作用

アルツハイマー病協会は、日没や睡眠の問題を軽減するために次のヒントを推奨しています。

  • 日中の睡眠を制限する。
  • 起床、食事、就寝のルーティンを守ること。
  • 患者がより覚醒している午前中または午後の早い時間に旅行や医師の診察の予約をスケジュールします。
  • 可能であれば、毎日屋外で日光を浴びるようにするか、体内時計をリセットするのに役立つ可能性があるため、窓際に座るように勧めてください。
  • テレビを見る、家事をする、大音量の音楽を聴くなど、夜の刺激を制限します。
  • 昼には多めの食事をとり、夕方には少なめの食事をとります。
  • 動揺や混乱を引き起こす可能性のある影や照明の変化を減らすために、夕方には部屋を明るく保ちます。
  • お気に入りの映画を見たり、心を落ち着かせる音楽を聴いたり、写真を見たりするなど、リラックスできる活動を選びましょう。
  • 落ち着きのなさを軽減するために散歩をする。
  • アルコール、カフェイン、ニコチンはすべて睡眠に悪影響を与える可能性があるため、これらを減らすか避ける。

認知症患者の日没を管理するために介護者がとれる方法は次のとおりです。

  • 十分な休息をとり、特に一日の終わりに向けて疲労を軽減するためにセルフケアを実践してください。
  • 日没がいつ起こるかを追跡し、事前に何が起こったかを記録して、引き金を特定するのに役立ちます。
  • 動揺や苦痛を悪化させる可能性があるため、議論したり、その人を物理的に拘束したりすることは避けてください。
  • 日没を引き起こす可能性のある副作用を最小限に抑えるために、薬を服用するのに最適な時間について医師と相談してください。
  • 相手が動揺しているように見える場合は、落ち着いて近づき、大丈夫だと安心させ、何か必要なものはないか尋ねます。
  • 穏やかな方法でその日の時間を思い出させます。
  • 監視しながら、人が移動したりペースを調整したりできるスペースを確保します。
  • 環境の変化や行動的介入が効果がない場合は、さらなる治療法について医師に相談してください。

日没は認知症患者のどの段階でも影響を受ける可能性がありますが、特に認知症の中期または後期によく見られます。

日没とは、午後遅くまたは夕方に起こる、興奮、混乱、落ち着きのなさなどの特定の症状の増加です。

体内時計の変化、疲労、照明の変化、日中の過剰な刺激などの要因がすべて日没の原因となる可能性があります。

介護者は、夕方の刺激を減らす、心を落ち着かせる活動を促進する、空腹などの身体的ニーズを満たすなど、日没を最小限に抑えるのに役立つ措置を講じることができます。

環境の変更や行動戦略が効果がない場合は、他の治療法について医師に相談することもできます。

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参考文献一覧

  1. https://www.alzheimers.org.uk/about-dementia/symptoms-and-diagnosis/symptoms/sundowning
  2. https://www.alz.org/help-support/caregiving/stages-behaviors/sleep-issues-sundowning

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