逆乾癬ですか、それとも間擦疹ですか?

症状や影響を受ける部位が似ているため、逆乾癬と間擦疹を混同しやすいことがあります。

しかし、逆性乾癬は、再燃と寛解期間を伴う自己免疫疾患です。対照的に、間擦疹は皮膚と皮膚の摩擦によって発生し、治療と管理によって永久に解決する可能性があります。

この記事では、原因、症状、治療法の違いなど、これら 2 つの状態の違いについて説明します。

逆乾癬と間擦疹

逆性乾癬は、間擦性乾癬または屈曲性乾癬としても知られ、体の皮膚のひだに影響を与える乾癬の一種です。

乾癬患者の 3 ～ 7% が逆乾癬を経験しますが、その有病率は過小報告されている可能性があります。

乾癬は自己免疫疾患であり、細胞や組織に対する人の身体の免疫反応によって引き起こされます。

現在、逆性乾癬の治療法はありません。これは、治療によって症状が一時的に軽減され、さらには消失することもありますが、医師はこれを寛解と呼んでいますが、最終的には症状が再発することを意味します。

間擦疹は自己免疫疾患ではありません。湿った温かい体の部位での皮膚と皮膚の摩擦によって引き起こされる皮膚疾患です。

間擦疹は、急性、慢性、または再発性の場合があります。治療と管理によって症状を永久に軽減できる場合があります。

症状と患部

この 2 つの症状の影響を受ける身体部位と症状には、いくつかの類似点と相違点が存在します。

逆乾癬

逆性乾癬は皮膚に炎症と滑らかな斑点を引き起こし、汗や摩擦によって悪化します。これらの皮膚斑点は、多くの場合、湿っていて光沢があります。

明るい肌の色では、これらの斑点は明るい赤になる場合がありますが、色の肌では紫がかった色または茶色に見える場合があります。

逆性乾癬は通常、皮膚のひだに影響を与えます。

• 胸の下に
• 脇の下に
• 性器や鼠径部の周り
• お尻の間

間奏

間擦疹は主に、暖かく湿った体の領域の皮膚の最上層に影響を与えます。逆乾癬と同じ領域の多くに影響を及ぼします。

間擦疹の影響を受ける皮膚には次のようなものがあります。

• 炎症を起こした
• 変色した
• 不快
• 湿っている場合はひび割れや剥がれが発生する
• 細菌の二次感染があると悪臭がする

逆乾癬と間擦疹の原因は何ですか?

逆乾癬では、人の免疫系が慢性炎症を引き起こします。この炎症により、皮膚細胞が急速に成長し、皮膚の表面に蓄積します。

これにより、この症状の特徴である滑らかで光沢のある斑点が生じます。

多くの場合、カンジダ菌や細菌が患部に蓄積します。

間擦疹は免疫系とは関係ありません。代わりに、皮膚のひだ同士の摩擦によって発生します。遺伝的要因も関与している可能性があります。細菌や真菌による皮膚感染症がこの症状の一因となる可能性があります。

診断

医師は個人の皮膚と皮膚病変を検査することで、逆乾癬と間擦疹を診断できます。また、次のテストを 1 つ以上実行する場合もあります。

• 皮膚生検:これには、顕微鏡で検査するために人の皮膚の少量のサンプルを収集することが含まれます。
• KOH 検査:この検査では、真菌が症状の原因となっているかどうかを確認します。医師は針や刃物で皮膚の小さな部分を削り、顕微鏡で検査します。
• 木製ランプによる皮膚検査:医師は紫外線下で患部の皮膚を観察し、細菌が症状の原因となっているかどうかを確認します。

危険因子

過体重の人や皮膚のしわが深い人は、他の人よりも逆乾癬を発症するリスクが高くなります。

以下に該当する場合、逆乾癬を発症する可能性が高くなります。

• この状態の家族歴
• 尋常性乾癬などの別の形態の乾癬

以下は間擦疹を発症する危険因子です。

• 機動性の欠如
• 糖尿病を患っている
• 肥満
• 高温多湿な環境に住んでいる
• 副子、装具、義肢、または皮膚が湿りやすいその他の医療機器を装着している

処理

逆乾癬を治療するために、医師は次の治療法を処方することがあります。

• 免疫システムの機能を変化させる低用量のステロイドを含むクリーム
• カルシトリオール (Rocaltrol) などのビタミン D類似体を含むクリーム
• タールベースの溶液と石鹸
• ピメクロリムス (エリデル)やタクロリムス(プログラフ) などの局所カルシニューリン阻害剤
• シクロスポリン（ゲングラフ）などの全身薬

場合によっては、医師がイキセキズマブ（タルツ）などの生物学的製剤の使用を推奨することがあります。これらの薬は免疫システムの働きに影響を与えます。

間擦疹の治療法は根本的な原因によって異なります。医師は以下を処方する場合があります。

• 酸化亜鉛ペースト
• 局所または経口抗生物質
• 局所または経口抗真菌薬
• 低用量ステロイドクリーム

ライフスタイルの変化と住宅管理

逆乾癬と間擦疹の両方の症状を緩和するために、ライフスタイルの変更と在宅ケアを利用できます。次のような症状があります。

• 適度な体重を維持する
• 体の位置を頻繁に変える
• 皮膚の湿った部分を乾燥させる
• 乾いたタオルで皮膚のひだを乾燥させて分離する
• ゆったりした服を着ている
• 定期的に運動し、その後徹底的に入浴して乾燥させます

医師に連絡する時期

以下の状況では、医師に相談することを希望する場合があります。

• 皮膚のひだを超えてより多くの皮膚領域が影響を受けています
• 治療や在宅ケアをしても症状が治まらない、または悪化する
• 痛み、不快感、日常生活の困難を経験する
• 関節に腫れや痛みなどの問題が発生する

まとめ

逆乾癬と間擦疹は、脇の下や鼠径部などの皮膚の折り目がある領域に影響を及ぼす 2 つの皮膚疾患です。不快感や変色の原因となることがあります。

逆乾癬と間擦疹は症状は似ていますが、原因も治療法も異なる別の症状です。乾癬は自己免疫疾患ですが、皮膚と皮膚の摩擦が間擦疹を引き起こします。

逆乾癬の治療法はありませんが、治療により症状を緩和または解消できます。医師は間擦疹の治療法を処方することがあります。家庭管理戦略により、両方の症状の症状が軽減される可能性があります。