項尾弦について知っておくべきことすべて

項部索は妊娠中によく発生し、発生率は 24 ～ 26 週で約 12% と記録され、正期産では 37% に達します。

へその緒が首に巻き付くと、その輪は項部臍帯と呼ばれます。 「項部」という用語は、うなじまたは首の後ろを指します。

原因

項部索の主な原因は、過剰な胎動です。

へその緒が胎児の首の周りで動いたり、結び目が緩んだりするその他の医学的理由には、次のようなものがあります。

• 異常に長いへその緒
• 弱いコード構造
• 過剰な羊水
• 双子または複数の子供がいる

インド産科婦人科ジャーナルに報告されたある研究では、長いへその緒が絡まると合併症の可能性が高まることがわかりました。

項部索は説明のないランダムな出来事の結果である可能性もあります。

母親と赤ちゃんにはどのようなリスクがありますか?

この理論を裏付ける研究研究が続いており、項部索は母親や子供に多くのリスクをもたらすとは考えられていません。

項部索が健康上のリスクを引き起こす可能性があるのは、まれな場合のみです。医師は、母親の妊娠中の定期的な超音波画像検査で項部索に気づいた場合、出産中に赤ちゃんを監視する可能性があります。

心拍数の異常

項部臍帯による最も一般的なリスクは、出産中の赤ちゃんの心拍数の低下です。これは通常、収縮中に絡み合った臍帯を通る酸素と血流の減少の結果です。心拍数が低下したとしても、ほとんどの赤ちゃんは依然として健康に生まれます。

死産の可能性はどのくらいでしょうか？

ルーマニアのティミショアラの研究者らは、死産と項帯との関連性についていくつかの推測を行っているが、研究では死産と項部索との関連性はほとんど、あるいはまったく見つかっていない。

彼らの結果はジャーナル『臨床と実験産科と婦人科』に掲載され、項部の損傷にはもっと注意を払う必要があることを示唆しました。彼らは、超音波検査で項部索が明らかになった後、分娩中に胎児の心拍数を徹底的にモニタリングすることを推奨した。彼らはまた、何らかの苦痛が認められた場合には帝王切開を提案しました。

項部索が原因で 16 週目に子宮内で胎児が死亡した例が少なくとも 1 件報告されています。 2015年の国際産科婦人科学会の同報告書では、これらの発生率は稀であり、妊娠第1期と第2期に発生する傾向があると指摘しています。

診断

項部索には身体的な症状はありません。胎児に異常な心拍数や呼吸困難、酸素障害がない限り、項部索は通常、定期的な超音波スキャンでのみ発見されます。

医師が懸念する理由があると判断しない限り、治療や追加の検査は推奨されません。

管理と監視

現時点では、項部索を予防または治療する方法はありません。

医師は、胎児が苦悩している、または経膣分娩によって母親の健康に悪影響が及ぶ可能性があると判断した場合、帝王切開を推奨することがあります。ただし、このようなケースはまれです。

ほとんどの妊婦は、赤ちゃんに項帯があることがわかっても、特別な準備をする必要はありません。懸念がある場合は、医師に相談してください。

超音波による胎児モニタリングは合併症の予防に役立ちますが、出産結果や合併症の可能性が変わるわけではありません。

妊娠、出産、出産

陣痛が始まると、出産専門家は項部索を緩めたりループを外したりすることはしません。これは良いことよりも害を及ぼす可能性があるためです。さらに、研究者や医師はこれがどのような影響を与えるか分からず、介入には慎重です。

研究によると、項尾索を無傷に保つことで、母親と赤ちゃんの両方にとってより良い結果が得られることがわかっています。へその緒は赤ちゃんが生まれたら解くことができます。

一般に、項部索が緩んでいても帝王切開が必要になるわけではありません。

ユタ州ソルトレークシティの医療提供研究研究所の研究者が分析したところ、約22万件の出生のうち約6.6パーセントで項部の緊張が発生していた。項部索が分娩中および分娩中に重大なリスクを引き起こすケースはまれにあります。

取り除く

項部索は非常に一般的なものであり、心配する必要はほとんどありません。

定期的な超音波検査中に項部索が見つかった場合は、残りの妊娠期間にわたって監視され、分娩中および分娩中は胎児の心拍数が注意深く監視されます。

まれに合併症が発生することがありますが、出産中に懸念がある場合は常に、医師は帝王切開または他の介入が必要かどうかを判断します。

妊娠中の母親が妊娠中に何か異常を感じた場合は、検査について医師に相談し、不安について安心してもらう必要があります。