食道がんの治療はがんの進行度によって異なります。治療には、手術、放射線療法、化学療法、標的療法、免疫療法などが含まれます。
食道がんの診断を受けた後、医師はがんの治療に最適な治療計画を推奨します。これは通常、がんの段階、がん細胞の種類、個人の全体的な健康状態に基づいて決定されます。
この記事では、食道がんの主な治療法について説明します。
食道がんが初期段階にある場合、または局所的である場合には、手術が選択肢となることがあります。がんが体の他の部分に転移していない場合、医師は小さな腫瘍を切除できる場合があります。
食道切除術または食道胃切除術が必要な場合は、手術を受ける必要がある場合もあります。食道切除術は食道の部分的切除です。食道胃切除術は、食道と胃の上部の両方を切除することです。
医師は、がんが転移したリンパ節を切除する手術を受けることを推奨する場合もあります。
化学療法にはさまざまな抗がん剤が含まれます。医師はこれらの薬を経口または静脈内に投与できます。化学療法薬は血流を通って移動し、通常、体のどの部分のがん細胞にも到達します。
医師はさまざまな段階で化学療法を推奨する場合があります。
手術前
術前化学療法とは、医師が手術中に腫瘍をより簡単に除去できるように腫瘍のサイズを小さくするために行われる化学療法を指します。
これにより、外科的切除後にがんが再発するリスクが軽減され、個人の見通しも改善されます。
手術後
医師は、残っている可能性のあるがん細胞や画像検査では検出できないほど小さすぎるがん細胞を除去するために、術後の化学療法である補助化学療法を受けることを推奨する場合があります。
医師は多くの場合、放射線療法と並行して補助化学療法を推奨します。
進行期の食道がん
化学療法は、食道がんのより進行した段階で他の臓器に転移したがんの治療に役立つ可能性があります。化学療法は腫瘍を縮小させ、がんの症状を軽減するのにも役立ちます。
化学療法は、手術を受けられない人々の寿命を延ばすのに役立つ可能性があります。また、がんの進行を遅らせるのにも役立つ可能性があります。
化学療法について詳しく学びましょう。
放射線療法は、がん細胞を破壊する強力な放射線を使用します。この処置は体外照射療法 (EBRT) としても知られています。このプロセスは X 線検査に似ています。
医師は、外科的に腫瘍を除去する前に放射線療法を使用して腫瘍を縮小したり、体の特定の領域での局所的な腫瘍の増殖を管理したりすることもできます。
場合によっては、医師は内部放射線療法または小線源療法と呼ばれる別のタイプの処置を使用することがあります。この処置により食道内の腫瘍のサイズが縮小する可能性があるため、その目的は主に嚥下困難などの食道がんの症状を軽減することです。
化学放射線療法は、放射線療法と化学療法を組み合わせて受ける治療の一種です。
医師は、健康上の理由で手術を受けられない人、または外科的にがんを切除することができない人にこのタイプの治療法を勧めることがあります。これには、より進行した段階の食道がんも含まれます。
標的療法は主に、健康な細胞と比較して癌細胞が発生する特定の変化に焦点を当てます。これらの薬はこれらの変化をブロックすることで作用し、がん細胞を死滅させることができます。
医師は、進行期の食道がんを患っている人、またはがんが他の種類の治療に反応しなかった人に標的療法を勧めることがあります。標的療法は、多くの場合、化学療法と組み合わせて行われます。
がん細胞は通常、人間の免疫系によるがん細胞の認識を困難にするタンパク質を生成します。免疫療法は通常、このプロセスを妨害し、人の免疫システムが癌細胞を認識して殺すのを助けることに重点を置いています。
医師は通常、食道がんが進行した場合、再発した場合、または体の他の領域に転移している場合に免疫療法を推奨します。
医師が食道がん患者に推奨する治療法は、がんの段階によって異なる場合があります。
初期段階であれば、外科的に腫瘍を除去できる場合があります。医師はがんの治療に放射線療法や化学療法を推奨する場合もあります。
がんがより進行した段階の場合、または手術が利用できない選択肢の場合は、化学放射線療法、免疫療法、標的療法を組み合わせた治療が必要になる場合があります。
医師は、がんの病期と範囲に基づいて、食道がんに最も適切な治療法を推奨します。
診断後、医師は推奨する治療法とそれぞれの治療法について話し合います。
また、患者が自分の治療計画について情報に基づいた決定を下せるように、患者のあらゆる質問に答えることができます。
食道がんの治療に関してよくあるご質問をまとめました。
食道がんは治りますか?
食道がんは、良い結果をもたらすことはあまりありません。ただし、診断時のがんの段階と治療に対する身体の反応によっては、がんを切除することは可能です。
考え方は人それぞれ異なりますので注意が必要です。担当医師は、その人の今後の見通しがどのようになるかについてアドバイスすることができます。
食道がんの最良の治療法は何ですか?
手術は、初期段階の食道がんの主な治療法の 1 つです。ただし、がんの進行度やその他の要因によって最適な治療法は異なります。
食道がんは手術せずに治療できるのでしょうか?
医師は食道がんを手術なしで治療できます。治療の選択肢には、放射線療法、標的療法、化学療法、および放射線療法が含まれる場合があります。症状によっては手術を行わずに対処できる場合もあります。
患者が治療法について十分な情報に基づいて決定できるよう、医師は患者と選択肢について話し合います。
食道がんの余命はどのくらいでしょうか?
食道がんの5年生存率は20%未満です。ただし、平均余命は診断時のがんのステージによって異なります。早期診断は、この種のがんと診断された人の見通しを改善するのに役立つ可能性があります。
生存率とは、特定の診断を受けた後、一定期間生存している人の割合を指します。たとえば、5 年生存率 50% は、診断を受けてから 5 年後も 50%、つまり半分の人がまだ生きていることを意味します。
これらの数値は推定値であり、以前の研究や治療の結果に基づいていることを覚えておくことが重要です。自分の状態が自分にどのような影響を与えるかについて、医療専門家に相談することができます。
食道がんの最も一般的な治療法の 1 つは手術です。初期段階では、医師は化学療法と放射線療法の組み合わせ、または化学放射線療法で食道癌性腫瘍を縮小し、その後、外科的に腫瘍を除去できる場合があります。
ただし、手術を受けられない場合、またはがんが全身に転移している場合、医師は化学放射線療法、免疫療法、標的療法を組み合わせて使用することがあります。
食道がんの診断後、主治医は治療の選択肢について患者と話し合い、患者のあらゆる質問に答えることができます。
食道がんの治療法:知っておくべきことすべて・関連動画
参考文献一覧
- https://www.cancer.org/cancer/esophagus-cancer/treating/immunotherapy.html
- https://www.cancer.org/cancer/esophagus-cancer/treating/chemotherapy.html
- https://moffitt.org/cancers/esophageal-cancer/treatment/surgery/食道胃切除術/
- https://www.cancer.org/cancer/esophagus-cancer.html
- https://www.cancer.gov/types/esophageal/hp/esophageal-treatment-pdq
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459267/
- https://www.cancer.org/cancer/esophagus-cancer/after-treatment/follow-up.html
- https://www.cancer.gov/types/食道/hp
- https://www.cancer.org/cancer/esophagus-cancer/treating/surgery.html
- https://www.cancer.org/cancer/esophagus-cancer/treating.html
- https://www.cancer.org/cancer/esophagus-cancer/treating/radiation.html
