内分泌専門医は、骨粗鬆症の人がその状態、治療の選択肢、骨折を予防する方法について学ぶのを助けることができます。
骨粗鬆症の症状についてかかりつけ医を受診した場合、医師は内分泌専門医を紹介することがあります。骨粗鬆症の根本的な原因がホルモンに関連している可能性があると医師が判断した場合、紹介が行われます。
この記事では、骨を強化して病気の進行を遅らせる方法など、骨粗鬆症について内分泌学者に尋ねるべき質問を取り上げます。
場合によっては、人の症状が必ずしも骨粗しょう症を示しているとは限りません。
骨疾患の一般的な症状には次のようなものがあります。
このため、症状の考えられる別の原因があるかどうかを内分泌専門医に尋ねたいと思う人もいるかもしれません。上記の症状の一部を引き起こす可能性のあるその他の一般的な状態は次のとおりです。
骨粗鬆症は、健康な骨細胞を促進するエストロゲンの突然の減少により、閉経後の女性に発生する可能性が最も高くなります。ただし、男性でも骨粗鬆症になる可能性はあります。
さらに、次のようないくつかのホルモン関連疾患が骨粗鬆症を引き起こす可能性があります。
- 甲状腺機能亢進症
- 性ホルモン（エストロゲンとテストステロン）の量の減少
- 下垂体障害
- 副甲状腺の過剰活動（副甲状腺機能亢進症）
さらに、卵胞刺激ホルモン (FSH) のレベルが高いと、骨粗鬆症に関連する可能性があります。これは、FSH レベルが高い場合は閉経期または性ホルモン欠乏症を示しており、閉経期は骨粗鬆症の発症リスクに寄与するためです。
骨粗鬆症の診断を受けた後、治療が有効かどうか、またはまだ骨量減少が続いているかどうかを判断するために、追加の骨密度 (BMD) 検査が必要になる場合があります。
BMD検査を受ける頻度は、骨損失の重症度によって異なります。内分泌専門医は、どのくらいの頻度でBMD検査を受ける必要があるかをアドバイスできます。
BMD 検査では、T スコアを使用して、個人の骨量を典型的な若年成人の骨量と比較することによって検査結果を報告します。
典型的な骨密度を持つ人の T スコアは +1 ～ -1 (ステージ 1 ) ですが、T スコアが -2.5 以下の場合は骨粗鬆症を示している可能性があります。
特定の T スコアについての詳細を内分泌専門医に尋ねたい人もいるかもしれません。
骨粗鬆症の治療法について内分泌専門医に尋ねたいと思う人もいるでしょう。
骨粗鬆症には現在のところ治療法はありませんが、さまざまな薬剤が骨の保護と強化に役立ちます。これらの薬には次のようなものがあります。
王立骨粗鬆症協会によると、特定の骨粗鬆症治療薬を投与されている人は、少なくとも 5 年に 1 回治療の再検討を受ける必要があります。これらの薬には次のようなものがあります。
- アレンドロネート
- デノスマブ
- イバンドロネート
- リセドロネート
- ゾレドロネート
これらの薬は、長期間使用すると、まれではありますが重篤な副作用が発生するリスクが非常に低くなります。
特定の薬の副作用について内分泌専門医に尋ねることもできます。
骨粗鬆症の人に必要なサプリメントや栄養素を知ることは、さらなる骨量減少を防ぐのに役立ちます。
人々は、骨全体の健康を促進するために、栄養価の高いバランスの取れた食事を食べることを目指すことができます。
ホルモン療法が骨粗鬆症の有効な治療選択肢であるかどうかを内分泌専門医に尋ねたい人もいるかもしれません。
医師は更年期障害の症状を緩和するために、エストロゲンまたはエストロゲン/プロゲステロンによるホルモン補充療法を推奨することがよくありますが、骨密度の低下を防ぐことにも役立ちます。
ただし、ホルモン補充療法では以下のリスクが高まる可能性があります。
内分泌専門医は、骨粗鬆症に対するホルモン補充療法の賛否両論について話し合うことができます。
内分泌学者は、どの活動がその人やその人の状態にとって最も安全であるかを伝えることができます。ランニングなどの特定の衝撃の強い運動は、骨折のリスクを高める可能性があります。
体重負荷と筋肉強化の運動は、骨密度を構築し維持するための安全で効果的な代替手段です。
ヨガや太極拳などの他のアクティビティはバランスを改善し、転倒による怪我のリスクを軽減するのに役立ちます。水泳などの衝撃の少ない運動も効果的です。
内分泌学者は骨折を予防する方法についてアドバイスすることができます。
場合によっては、安定した状態を保つために杖や歩行器などの補助器具を勧めることもあります。
以下のことも骨折のリスクを軽減する可能性があります。
- 家の中に手すりや階段昇降機を設置する
- シャワーに手すりを設置する
- サポート力のある靴を履いている
- 家庭内でのつまずきや転倒の危険を取り除く
ライフスタイルの変更や戦略、骨粗鬆症に役立つかどうかについて尋ねたい人もいるかもしれません。
内分泌専門医は、栄養価の高いバランスの取れた食事に加えて、定期的な身体活動などのライフスタイル戦略を推奨する場合があります。これは、強い骨を維持し、骨折のリスクを下げるのに役立ちます。
内分泌学者は、移動を容易にするために移動機器の使用を推奨することもあります。たとえば、階段昇降機や杖は、転倒の危険を最小限に抑え、移動を容易にするのに役立ちます。
内分泌専門医に尋ねることができるその他の質問には、次のようなものがあります。
- 私の見通しは何ですか？
- 骨粗鬆症の悪化を防ぐ方法はあるのでしょうか？
- 自分の状態と共存しやすくするために、家、職場、その他の環境を変えるにはどうすればよいでしょうか?
- 薬はどれくらいの期間服用すればよいですか?
- 私の薬の副作用とリスクは何ですか?
- 私に理学療法を勧めますか?
骨粗鬆症の診断を受けるのは大変なことですが、医療専門家とオープンな対話を続けることで、自分の状態を管理し、合併症のリスクを軽減することができます。
次のことについて質問すると役に立つかもしれません。
- 骨密度検査の手配
- 骨粗鬆症の悪化を防ぐ
- 安全に運動する
- 骨粗しょう症の治療
- 骨折のリスクを軽減する
- サプリメントを摂取する
骨粗鬆症について内分泌学者に尋ねるべき16の質問・関連動画
参考文献一覧
- https://www.womenshealth.gov/az-topics/骨粗鬆症
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559156/
- https://theros.org.uk/information-and-support/osteoporosis/treatment/how-long-Should-i-take-my-medication/
- https://www.nhs.uk/conditions/副甲状腺機能亢進症/