黒色腫は、他の領域に急速に広がる可能性のある皮膚がんの一種です。ただし、成長が遅く、何年もかけて発症するタイプもあります。
黒色腫は他の種類の皮膚がんほど一般的ではありません。ただし、他の皮膚がんとは異なり、黒色腫は他の領域に転移するリスクが高く、最も危険な種類です。
医師が黒色腫を早期に診断して治療するほど、見通しは良くなります。治療により黒色腫の進行を止めることができます。
この記事では、黒色腫の広がりの速さ、注意すべき症状、効果的な診断と治療の手順について説明します。
黒色腫は急速に広がる可能性がありますが、予後は、その人の黒色腫の種類、進行度、およびその人の全体的な健康状態によって異なります。
黒色腫には 4 つのタイプがあります。
- 表在性黒色腫:これは最も一般的なタイプの黒色腫です。それは皮膚の表面全体に外側に広がり、その後皮膚の奥深くまで成長します。
- 結節性黒色腫:これらは黒色腫診断の 15% ~ 20% を占めます。通常は青黒い腫瘍として現れますが、色素が欠如している場合もあります。これらの腫瘍は、その急速な増殖と早期転移により、黒色腫関連死亡の 40% を占めます。
- 悪性黒子黒色腫:これらの黒色腫は成長が遅いです。多くの場合、平らで茶色で、不規則な境界線があります。これらは、人々が罹患する黒色腫症例の 4% ~ 15% を占めます。
- 先端黒子黒色腫:これらのまれな病変は茶色または黒色で、通常は爪床、手のひら、足の裏に発生します。このため、医師は早期に診断できないことが多く、他の種類の黒色腫よりも見通しが悪くなります。
黒色腫の中には数か月以内に広がるものもありますが、よりゆっくりと増殖するものもあります。黒色腫の進行速度を確実に予測することはできません。
医師は黒色腫の進行度を判断するために段階を設けます。次の 5 つの段階があります。
- ステージ 0:この時点では、黒色腫細胞は非侵襲性であり、皮膚の最上層に限定されたままです。
- ステージ 1 および 2:これらの黒色腫は皮膚の奥深くまで浸透しており、医師は浸潤性であると考えています。
- ステージ 3:ステージ 3では、がんが近くの組織またはリンパ節に局所的に広がっています。
- ステージ 4:黒色腫が離れた臓器に転移した場合、ステージ 4に進みます。
初期の局所的な段階で黒色腫と診断された人の約 99% は、黒色腫のない同年齢の人々と比較して少なくとも 5 年生存します。これは5年相対生存率として知られています。
局所性黒色腫の 5 年生存率は 74% ですが、遠隔性黒色腫では 35% です。
黒色腫が広がっているかどうかを判断するには、専門的な医学的評価が必要です。ただし、黒色腫が広がっている兆候には、新しい症状の出現や既存の症状の変化などがあります。
黒色腫が他の組織や器官に転移した場合の症状は、がんが広がった場所によって異なりますが、次のような症状が考えられます。
- リンパ節の肥大
- 原因不明の体重減少
- 持続的な咳や呼吸困難
- 骨の痛み
- 頭痛、発作、視力の変化などの神経症状
ただし、これらの症状は他のさまざまな状態の結果である可能性があるため、自己診断は信頼できません。
これらの症状がある人は、正確な診断と適切な治療を受けるために、直ちに医師の診察を受ける必要があります。
黒色腫はさまざまな形で現れますが、一般的な症状は次のとおりです。
- 皮膚上の新しいほくろ、成長物、または斑点
- 既存のほくろのサイズ、形、色、質感などの変化
- 出血、かゆみ、または痛みを伴うほくろ
- 複数の色または色の不均一な分布を持つほくろ
新しい成長、既存のほくろの変化、その他の症状など、皮膚の変化に気づいた場合は、医療専門家に相談する必要があります。
黒色腫の治療を成功させるには、早期の検出と診断が重要です。したがって、定期的に皮膚の自己検査を行い、専門家による定期的な評価を受けることをお勧めします。
黒色腫の診断には、通常、疑わしいほくろや病変がないか皮膚を徹底的に検査することから始まる、いくつかのステップが含まれます。
次に、医師は次のことを指示します。
- 生検: 生検では、癌性かどうかを判断するための研究室分析のために皮膚の少量のサンプルを採取します。
- 画像検査: X 線、CT、MRI、PET スキャンなどの検査は、医師が黒色腫が他の領域に広がっているかどうかを確認するのに役立ちます。
- センチネルリンパ節生検:この手順では、がんが近くのリンパ節に広がっているかどうかを確認します。
黒色腫の治療選択肢は、がんの段階と位置、および患者の全体的な健康状態によって異なります。一般的な治療法には次のようなものがあります。
- 黒色腫と周囲の健康な組織を除去する手術
- 免疫療法: がん細胞と戦うために体の免疫システムを強化します。
- 標的療法: がん細胞を特異的に標的とする薬剤の投与を含む
- 放射線療法: 高エネルギー線を使用してがん細胞を殺す治療法
- 化学療法: がん細胞を殺すために薬物を使用する
以下は、黒色腫に関してよくある質問への回答です。
何年も黒色腫を患っているのに気づかないことがありますか?
はい、一部の黒色腫はゆっくりと進行することがあります。たとえば、悪性黒子黒色腫は数十年にわたって増殖する可能性があるため、長期間にわたって目立った症状がない黒色腫が存在する可能性があります。
黒色腫で気分が悪くなりませんか?
いつもではありません。初期段階の黒色腫は、皮膚の変化以外の症状を引き起こさない場合があります。黒色腫が進行して広がると、疲労、痛み、体重減少などの症状が現れることがあります。
黒色腫を治療しなければどのくらい生存できますか?
未治療の黒色腫の見通しは大きく異なります。成長が非常に遅いタイプもあれば、急速に成長して広がるタイプもあります。
このため、皮膚がんについて懸念がある人は医師に相談する必要があります。
黒色腫は悪性度の高い皮膚がんである可能性があり、医師が早期に発見して治療しなければ急速に広がる可能性があります。症状を認識し、迅速に医師の診察を受けることは、人の見通しを最適化するために非常に重要です。
新しいほくろや既存のほくろの変化など、外観の変化がないか皮膚を検査し、必要に応じて医療専門家に相談する必要があります。
黒色腫はどれくらいの速さで広がりますか?・関連動画
参考文献一覧
- https://www.cancer.gov/types/skin/patient/melanoma-treatment-pdq
- https://www.cancer.org/cancer/types/melanoma-skin-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates-for-melanoma-skin-cancer-by-stage.html
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470409/
- https://www.skincancer.org/blog/dangerous-melanoma-matter-timing/
- https://www.cancer.gov/types/skin/patient/melanoma-treatment-pdq#_96
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559113/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482163/
- https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/melanoma/advanced-melanoma/symptoms-advanced-melanoma
