化学療法が歯に与える影響: 知っておくべきこと

医師が幼い頃に化学療法を行った場合、小児は長期にわたる歯科合併症を引き起こす可能性があります。

この記事では、化学療法が歯に与える影響と、発生する可能性のある口腔合併症について検討します。また、がん治療中に歯の健康を管理するためのヒントも提供し、よくある質問にも答えます。

化学療法は歯にどのような影響を与えますか?

化学療法は、がん細胞の増殖を遅らせたり、止めたりします。ただし、この治療は口内層の急速に成長する細胞にも影響を及ぼし、口腔組織の修復を遅らせる可能性があります。

化学療法は口内の細菌のバランスを崩し、免疫システムを弱め、感染症や虫歯を引き起こす可能性もあります。

カナダがん協会によると、化学療法を含むがん治療は、次のような歯の問題を引き起こす可能性があります。

• 変色した歯または歯の白い斑点
• 歯や根が欠けている
• 虫歯の増加
• 歯の根が薄い、または短い
• 歯の穴または溝
• 汚れがつきやすい歯

化学療法の副作用について詳しくは、こちらをご覧ください。

化学療法は長期的に歯に影響を与える可能性がありますか?

化学療法では通常、短期間の副作用が発生しますが、治療が終了すると治ります。

ただし、化学療法は子供の歯の発育に影響を与える可能性があります。メタアナリシスを伴う2018年の系統的レビューでは、小児期にがんと診断された人々を最長22.9年間追跡し、化学療法が長期にわたって歯の健康にどのような影響を与えるかを調査したいくつかの研究の結果を組み合わせた。

研究者らは、化学療法を受けた子供の7人に1人が、そうでなければ生えていたはずの歯を少なくとも1本失っている可能性があることを発見した。彼らはまた、変色や虫歯の増加などの他の副作用があることも示唆しました。

2023年のレビューでは、幼児期にがん治療を受けた人の53％に歯冠奇形や歯の欠損があったことが判明した。

化学療法の長期的な副作用について詳しくは、こちらをご覧ください。

化学療法は入れ歯に影響を与える可能性がありますか?

化学療法を受けている間に、カンジダ症と呼ばれる真菌感染症を発症する場合があります。

入れ歯を使用していて、味覚の変化や灼熱痛などのカンジダ症の症状がある場合、医師または歯科医は、義歯を抗真菌剤のすすぎ液に浸すようアドバイスすることがあります。

化学療法中に歯を守るにはどうすればよいでしょうか?

NCI は、がん治療中に良好な歯科衛生を確保するよう人々にアドバイスしています。毎日の歯磨きとデンタルフロスは虫歯や感染症の予防に役立ちます。

歯磨き粉のミントフレーバーが口を刺激する場合は、カップ 1 杯の水に小さじ 4 分の 1 の塩を加えたもので歯を磨くとよいでしょう。

2 時間ごとに、小さじ 4 分の 1 ずつの重曹と塩を 1 クォートの水に溶かして洗い流すと、口内の痛みが軽減される可能性があります。

がん治療を開始する前に歯科治療を開始することが重要です。これには、歯科医が対処する必要がある問題があるかどうかを判断するために、治療の少なくとも 4 週間前に歯科検診を受けることが含まれます。

該当する場合は、タバコや電子タバコをやめるのも役立ちます。

いつ歯科医に連絡すべきでしょうか?

化学療法中または化学療法後に口腔または歯の健康が心配な場合は、医療専門家または歯科医に相談してアドバイスを求めることができます。

化学療法終了後は定期的にフォローアップを受けることが重要です。個々の状況に応じて、歯科医は歯のX線写真を撮り、歯と歯茎の健康状態を検査することがあります。

化学療法によって他にどのような経口副作用が引き起こされる可能性がありますか?

化学療法のその他の経口副作用としては、次のようなものがあります。

• 口渇と唾液の減少
• 味の変化
• 歯や歯茎が痛い
• 唇や口の痛みやしびれ
• 口腔粘膜炎、口の中の膜の炎症です
• 出血
• 感染
• 口と顎の硬直
• 嚥下の問題
• 骨と組織の損失

がん治療中に経口副作用が発生した場合は、医療専門家に相談する必要があります。

問題が現れたらすぐに治療することで、合併症の重症度を軽減できる可能性があります。

よくある質問

化学療法後に歯が痛くなるのはなぜですか?

口の痛みは化学療法の一般的な副作用です。治療により歯の痛みや知覚過敏が生じる場合もあります。

化学療法により歯は変色しますか?

化学療法により歯が変色する可能性があります。白くなったり、変色したりすることがあります。

まとめ

免疫力が低下し、口腔組織の修復が遅いため、化学療法を受けている人は虫歯や感染症のリスクが高くなります。

化学療法を受けている小児では、歯を失うリスクが高くなります。

化学療法による歯および口腔の合併症を防ぐために、治療開始の少なくとも 4 週間前に歯科医の診察を受け、定期的に経過観察を受ける必要があります。

歯や口腔の症状がある場合は、腫瘍専門医または歯科医に相談する必要があります。歯の問題が発生したらすぐに治療することは、副作用の管理に役立つ可能性があります。