過活動膀胱の自然療法

医師は、OAB を、突然の緊急の排尿欲求や頻繁な排尿欲求などを含む、一連の排尿症状と定義しています。 OAB のある人は尿漏れを経験することもあります。

考えられる原因には、パーキンソン病、糖尿病、腎臓病などの基礎疾患が含まれます。また、投薬、手術、出産に関連する場合もあります。ただし、根本的な原因が見つからない人もいます。

この記事では、OAB に対するいくつかの自然療法、その症状、医師への相談を検討すべき時期について説明します。

自然療法

米国泌尿器科学会のガイドラインでは、 OABの第一選択治療として行動の変化を推奨しています。多くの人にとって、症状をコントロールするにはこれらのオプションを組み合わせる必要があります。

以下に OAB に対する自然療法をいくつか示します。

食生活の変更

医療専門家は、まず OAB 患者に食生活の変更を勧めることがあります。これには、特定の食べ物や飲み物を避けることが含まれる場合があります。

OAB の症状を引き起こしたり悪化させたりする可能性のある食べ物や飲み物には次のようなものがあります。

• アルコール
• カフェイン
• チョコレート
• いくつかの柑橘系の果物とジュース
• ソーダと炭酸飲料
• いくつかの辛い食べ物
• トマト

食物による誘因は人によって異なるため、食物摂取と膀胱症状の詳細を日記に記録することが役立つ場合があります。日記は、どの食品が OAB 症状を引き起こしているかを特定するのに役立ちます。

膀胱制御技術

膀胱の漏れを減らすために、膀胱を再訓練することがしばしば推奨されます。これを行うにはいくつかの方法があります。

予定排尿

OAB の人は、トイレに行くこと、漏れ、尿意切迫の症状などの排尿習慣を日記に付けることができます。日記から気づいたパターンに基づいて、通常の排尿時間に 15 分追加して旅行の計画を立て始めることができます。

たとえば、排尿が 60 分ごとに行われる場合、75 分ごとにトイレ休憩をスケジュールする必要があります。

排尿が必要かどうかに関係なく、決められた時間にトイレに行くことが重要です。その後、トイレに行く間隔を徐々に長くしていきます。

排尿の遅れ

排尿衝動が起こるたびに、可能であれば 5 分間排尿を遅らせるように努めるべきです。深呼吸などのリラクゼーション法が役立つ場合があります。

トイレに行く間隔が 2 ～ 3 時間になるまで、保持時間を徐々に長くする必要があります。

ダブルボイドテクニック

このテクニックは、膀胱が完全に空にならないと感じる人に役立ちます。就寝前に二度排尿するのも良いでしょう。

二重無効化を希望する場合は、次の手順に従ってください。

1. 少し前かがみになってトイレに座る
2. 手を膝または太ももの上に置きます
3. いつものように排尿する
4. トイレに座ったまま30秒待ちます
5. もう少し前かがみになり、もう一度排尿します

ケーゲル収縮

ケーゲル収縮には、尿の流れを制御するために使用される骨盤底筋の強化が含まれます。

骨盤底筋の位置を知るために、排尿を途中で止めてみることができます。成功した場合、これはその人が正しい筋肉を見つけたことを意味します。

これらの筋肉を10秒間絞る練習をしてから、3秒間リラックスする必要があります。このパターンを 10 回繰り返す必要があります。毎日10回を3セット行うように努めるべきです。深呼吸法を使えば、このプロセスが容易になる場合があります。

ライフスタイルの変化

OAB の症状を改善するために人々が行えるライフスタイルの変更は多岐にわたります。これらには次のものが含まれます。

禁煙

喫煙はOAB の症状を悪化させる可能性があります。一部の喫煙者に咳の発作が起こると、漏れが増加する可能性があります。

したがって、OAB を患っている喫煙者は禁煙を検討する必要があります。医師は禁煙したい人にアドバイスやサポートを提供できます。

医師と薬について話し合う

特定の薬は膀胱漏れを引き起こす可能性があります。以下の薬を服用している OAB 患者は、代替薬の可能性について医師と話し合う必要があります。

• α-アドレナリン作動性拮抗薬
• 抗ヒスタミン薬
• 抗精神病薬
• 利尿薬
• 筋弛緩剤と鎮静剤
• オピオイド、オキシコドンやモルヒネなど

健康的な体重を維持する

過剰な体重は膀胱と骨盤の筋肉に圧力をかける可能性があります。健康的な体重の範囲内にとどまることは、膀胱の制御に役立つ可能性があります。

安全に体重を減らす方法については、医療専門家に相談する必要があります。

病状の管理

OABの一因となる可能性のある慢性疾患の症状を管理することは人々にとって重要です。これらには次のものが含まれる場合があります。

• パーキンソン病
• 糖尿病
• 多発性硬化症
• 腎臓病

ハーブとサプリメント

OAB のハーブやサプリメントを試してみたいと思う人もいるかもしれませんが、その有効性と安全性に関する研究は限られています。

• 牛車神気丸: 2015 年の古い研究では、10 種類の伝統的な中国ハーブのこのブレンドが、特定の薬に反応しない夜間頻尿に役立つ可能性があることが示唆されています。
• Ganoderma lucidum : 東アジア産のこのハーブ抽出物は、尿路に問題がある男性を対象とした 2008 年の古い研究で症状を改善することが示されました。
• カプサイシン: この自然療法は唐辛子から得られます。 2003 年の古い研究では、過活動で非常に敏感な膀胱の効率的で安価な治療法として推奨されています。
• カボチャ種子抽出物: 2014 年の古い研究では、これが夜間頻尿と OAB の両方に有益である可能性があることが示唆されています。
• 水酸化マグネシウム: 2005 年の古い研究では、20 人の女性参加者のうち 55% が、このサプリメントが夜間頻尿の症状の改善に役立つと報告しました。
• ビタミン D : 2010 年の古い研究では、女性のビタミン Dレベルが高いほど、膀胱漏れなどの骨盤底疾患のリスクが低いことが判明しました。 2016年の別の研究では、ビタミンDレベルの低下と高齢者の膀胱漏れのエピソードとの間に関連性がある可能性があることが示唆されています。

ハーブやサプリメントは副作用を引き起こしたり、薬と相互作用したりする可能性があるため、服用する前に必ず医師に相談する必要があります。

代替療法

研究は限られていますが、次の補完的または代替治療法が OAB に役立つ可能性があります。

2022年の研究では、鍼治療が、特に薬物療法と組み合わせてOABの症状を軽減するのに役立つ可能性があることが示唆されています。ただし、著者らはさらなる研究が必要であると指摘しています。

バイオフィードバックでは、電気センサーを使用して筋肉を監視します。医師は膀胱漏れの治療にこの治療法を推奨する場合があります。 2016年の研究では、これが小児にとって有益な第一選択治療であることが示唆されています。

症状

OAB の症状は人によって異なります。一般的な症状は次のとおりです。

• 切迫感: 強くて突然の排尿欲求があり、それを遅らせることができません。これは OAB の特徴的な症状です。
• 頻度: OAB 患者は、1 日に 8 回以上、夜間に 2 回以上排尿する傾向があります。
• 失禁：これは、膀胱の制御が無意識に失われ、漏出につながることを指します。

OAB は寿命に影響を与える傾向はありませんが、生活の質に影響を与える可能性があります。この状態は仕事、人間関係、睡眠に影響を与える可能性があります。症状を早期に治療することは、状態をうまく管理、さらには治癒するために推奨されます。

医師の診察を受ける時期

尿や排尿習慣に変化を感じた人は医師に相談してください。尿意切迫感と頻尿は、 尿路感染症などの他の病状と関連しています。したがって、治療計画を立てるためには適切な診断が重要です。

OAB の代替療法を試す前に、医師に相談する必要があります。

第一選択の治療で症状が改善しない場合、医師は第二選択の治療を提案することがあります。これらには薬物療法が含まれる場合があります。

これがうまくいかない場合、医師は神経調節、神経活動を変化させる方法、または手術の形での第 3 選択の治療を推奨する場合があります。

まとめ

OAB の家庭療法としては、食事の変更、膀胱制御訓練、ライフスタイルの変更などが挙げられます。 OAB 患者は、症状を改善するためにさまざまなテクニックを組み合わせて試す必要がある場合があります。

どの治療法が自分にとって最も効果的かについて、医師に相談してアドバイスを求めるべきです。また、尿や排尿習慣の変化については医療専門家と話し合う必要があります。