直腸がんとは何ですか?結腸直腸がんとどう違うのですか?

直腸がんは結腸直腸がんの一種です。

この記事では直腸がんについて詳しく説明します。大腸がんと比較した上で、その症状、原因、診断、治療について解説します。

この記事では、直腸がんの予防、直腸がん患者の今後の見通し、サポートを受ける方法についても詳しく説明します。

直腸がんと結腸直腸がんはどう違うのですか?

結腸直腸がんは、結腸または直腸に影響を及ぼすがんです。結腸と直腸はつながっています。結腸は大腸であり、直腸は結腸と肛門を接続します。

直腸がんは直腸から発生します。結腸で発生する結腸がんとは異なります。結腸がんも結腸直腸がんの一種です。

結腸がんと直腸がんを同時に患う人もいます。

直腸がんの症状

直腸がんは無症状の場合もあります。また、さまざまな症状を伴うこともあります。

これらには次のものが含まれます。

• 排便習慣の変化
• 便または直腸の周囲に真っ赤な血が混じる
• 腸の痛み
• 粘液分泌物
• 便秘

直腸がんが進行すると、がん細胞が体の他の部分に移動する可能性があります。これを転移といいます。

がんがこのように広がると、他の臓器の機能に影響を与える可能性があります。これは、問題の臓器に応じて、さまざまな形で現れる可能性があります。

直腸がんの原因

直腸がんでは、直腸の細胞が制御不能に増殖し始めます。急速に成長したり、大きくなりすぎたり、速い速度で増殖したりする可能性があります。また、機能不全の細胞に成長する可能性もあります。

直腸がんは、直腸細胞が DNA に変化を与えると発生します。この変化した DNA は正常な細胞の増殖を妨害し、頻繁に増殖を加速させ、直腸がんを引き起こします。

個人はこれらの変更を継承できます。また、環境やライフスタイルの要因によって発症する可能性もあります。

危険因子

直腸がんの危険因子とは、直腸がんの発症リスクが平均よりも高いことを示すものです。それらは必ずしも直腸がんの原因ではありません。

2022 年のレビューによると、直腸がんの危険因子には以下が含まれます。

• 50歳以上であること
• 直腸がんの家族歴がある
• タバコを吸う
• アルコールを摂取する
• 肥満がある
• 赤身肉や加工肉を食べる
• アンドロゲン補充療法を使用する
• 胆嚢摘出術を受けたことがある

これらの要因によって直腸がんが避けられないわけではありません。

医師は直腸がんをどのように診断するか

米国立がん研究所（NCI）が述べているように、医師は直腸がんに罹患しているかどうかを判断するためにいくつかの診断検査を使用する場合があります。これらのテストには次のものが含まれます。

• 個人および家族の病歴について尋ねる
• 身体検査
• 直腸デジタル検査
• 結腸内視鏡検査
• 生検

他の検査では、がんに反応して身体が生成する化学物質であるさまざまな腫瘍マーカーを調べます。

たとえば、免疫組織化学では、体組織内の特定の抗原を探します。癌胎児性抗原検査も同様のことを行いますが、代わりに血液を検査します。

医師は直腸がんをどのように治療するか

直腸がんと診断されると、がん専門医が最善の治療計画を決定します。 NCI が説明しているように、これには次の治療選択肢が含まれる可能性があります。

• 手術
• 放射線治療
• 化学療法
• 積極的な監視
• 標的療法
• 免疫療法

医師は上記の治療法のいくつかを推奨する場合があります。具体的な治療計画は、個人のがんと全体的な健康状態によって異なります。

直腸がんの今後の見通しはどうなるのでしょうか？

米国癌協会 (ACS) によると、直腸癌患者の平均 5 年相対生存率は 68% です。これは、直腸がんがない人に比べて、さらに 5 年間生存する可能性が 68% あることを意味します。

ただし、この状態に陥った人の見通しは、その段階によって大きく異なります。

• 限局性直腸がんの 5 年相対生存率は 90% です。
• 局所直腸がんの 5 年相対生存率は 74% です。
• 遠隔直腸がんの 5 年相対生存率は 17% です。

ACS は、監視、疫学、および最終結果 (SEER) データベースを使用してこれらの数値を定義します。

SEER データベースによると、局所的な直腸がんは直腸の外には広がっていません。局所的な直腸がんは、近くのリンパ節にのみ発生します。遠隔がんとは、肝臓や肺など、体の離れた部分に転移したがんのことです。

直腸がんは治りますか？

2022年のレビューによると、医師は直腸がんを治療できる場合があります。たとえば、初期段階の直腸がんは手術によって自然に治癒する場合があります。

ACS が説明しているように、医師は以下の場合に患者のがんを治したと言えます。

• 癌は消えた
• がんを患った人はもはや治療を必要としません
• ガンが再発してはいけない

医師は「治癒」ではなく「完全寛解」という用語を使用する場合があります。これは、がんの兆候がないことを意味します。医療専門家は、少なくとも 5 年間完全寛解状態が続く場合、その人は癌が治癒したとみなすことがあります。

直腸がん患者への支援

直腸がんになると困難を伴う場合があります。この症状を持つ人は、友人、親戚、愛する人のサポートを求めるかもしれません。

次の組織を通じてサポート グループやリソースを見つけることができます。

• がんケア
• 結腸直腸がん同盟
• アメリカ癌協会
• 結腸直腸がんと闘う

直腸がんの場合、いつ医師に相談すべきか

直腸がんの症状がある人は医師のアドバイスを受ける必要があります。これは、直腸がんのリスクが高い人々に特に当てはまります。

早期診断は早期治療を意味し、これは研究で非常に効果的であることが示されています。

直腸がんを予防することは可能でしょうか？

米国疾病管理予防センター (CDC) によると、個人は以下の対策を講じることで直腸がんの発症リスクを低下させることができます。

• 45歳から定期的に直腸がん検診を受けましょう
• 動物性脂肪は少なく、果物、野菜、全粒穀物を多く含む食事をとっている
• 身体的に活動的であること
• 適度な体重を達成し維持する
• アルコールとタバコを避ける

まとめ

直腸がんは、人の直腸で発生するがんです。結腸直腸がんの一種です。

多くのことが直腸がんのリスクを高める可能性があります。直腸がんの家族歴があることと並んで、高齢であることもその1つです。喫煙、飲酒、肥満も直腸がんの危険因子です。

これら後者の危険因子を回避することは、直腸がんの予防に役立つ可能性があります。定期的ながん検診も同様です。これらのスクリーニングにより直腸がんを早期に発見し、治療をより効果的にできる可能性があります。実際、限局性直腸がん患者の見通しは良好です。