双極性障害とナルシシズムの間に関連性はありますか?

ナルシシズムは双極性障害の症状ではなく、双極性障害を持つ人のほとんどは自己愛性人格障害を持っていません。

ただし、2 つの健康上の問題にはいくつかの共通の症状があります。

この記事では、双極性障害とナルシシズムの関係を、その症状や治療法も含めて見ていきます。

双極性障害とナルシシズムとは何ですか?

双極性障害は、高い気分または躁状態のエピソードと、低い気分またはうつ病のエピソードの間で変動を引き起こす気分障害です。

双極性障害 I 型、双極性 II 型、気分循環症など、さまざまなタイプがあります。

ナルシシズムは、自尊心、誇大さ、承認欲求などの感情を伴う性格特性です。自己愛的な特徴を持つ人は、自己愛性人格障害を患っている可能性があります。

自己愛性パーソナリティ障害は、クラスター B 障害と呼ばれるパーソナリティ障害のグループの一部です。これらは、劇的な、感情的な、または予測不可能な思考や行動を特徴としています。

双極性障害I型と双極性障害II型の違いは何ですか?

リンクはありますか?

精神保健の専門家が診断に使用する主なガイドである「精神障害の診断と統計マニュアル 第 5 版( DSM-5 )」には、双極性障害の症状としてナルシシズムが記載されていません。

ただし、双極性障害の人が躁状態になると、自己愛性人格障害の特徴にもなるいくつかの行動を示すことがあります。

例としては次のものが挙げられます。

• 高いレベルの信頼
• 自尊心の感情
• エネルギーレベルの上昇
• 壮大な自己認識

この症状の重複により、双極性障害と自己愛性人格障害の躁病エピソードが似ているように見えることがあります。これが誤診につながることもあります。

また、双極性障害のある人は、うつ病の期間中、介護義務を怠ったり、社会的接触を避けたり、他人のニーズに鈍感に見えることがあります。

これは、うつ病の圧倒的な症状によって他の人のことを考えるのが困難になったときに起こる可能性が最も高くなります。

一方、自己愛性パーソナリティ障害の人は、他者のニーズに無関心または鈍感に見えることがありますが、これは不十分さへの恐怖に基づいている可能性があります。

彼らもまた、うつ病になりやすい可能性があり、それが高い自信として現れることがあります。

症状

双極性障害と自己愛性パーソナリティ障害の一部の症状は重複しているように見えますが、症状はさまざまな点で異なります。

双極性障害

双極性障害のある人は、躁状態とうつ状態という激しい気分の変化を経験します。これらは、ほとんどの人が経験する気分の変動よりも顕著です。

マニア

双極性障害の診断を受けるには、少なくとも 7 日間、躁状態または高揚した気分を経験する必要があります。症状が入院を必要とするほど重篤な場合は、それより短い期間続きます。

気分が高揚しているとき、人は次のようなことを経験することがあります。

• 高い自尊心
• 自分自身の重要性に対する誇張された信念
• 自尊心の向上
• 高エネルギー
• 少し眠る
• 侵略
• 素早い思考と会話
• 「配線されている」という感覚

うつ

診断のためには、一度に少なくとも 2 週間続くうつ病の症状も経験している必要があります。

うつ病のエピソード中に、人は次のようなことを経験することがあります。

• 激しい悲しみ
• イライラ
• 罪悪感、恥ずかしさ、絶望感
• 睡眠の問題
• 低エネルギー

一部の人が経験するその他の機能

双極性障害では、不安、薬物またはアルコールの誤用、摂食障害、精神病が発生することがあります。

精神病は、気分が高揚しているとき、または気分が低いときに発生することがあります。躁状態の間、人は自分が非常に重要であるか、または特別な力を持っているという妄想を持つことがあります。うつ病の段階では、誰かが自分を追いかけているのではないか、あるいは自分が何か悪いことをしたのではないかと不安になることがあります。

自己愛性人格障害

自己愛性パーソナリティ障害と診断するには、以下の症状のいくつかがあり、人間関係や仕事などの機能に重大な支障をきたしている必要があります。

症状には次のようなものがあります。

• 権利の感覚
• 注意を求めて
• 誇張された自尊心または重要性の感覚
• 他人の感情やニーズを無視する
• 壮大な成功や権力の幻想
• 自分は特別である、またはユニークであるという信念
• 自分の目標を達成するために他人を利用する
• 自尊心の問題
• 他人との比較に依存するアイデンティティの感覚
• 表面的な関係にとどまる

人は定期的に他人に対して敵意を示すこともあります。

パーソナリティ障害について詳しくはこちらをご覧ください。

診断

双極性障害またはパーソナリティ障害を診断するには、医師は、他の病気ではその人の症状をうまく説明できないことを確認する必要があります。

症状について尋ねられ、身体検査が行われる場合もあります。医師は身体的な健康上の問題を除外するために検査を行うこともあります。次に、DSM-5 の基準を使用して診断を行うことができます。

自己愛性パーソナリティ障害の人は、自分に問題があることに気づいていないことが多く、助けを求めないことがあります。

双極性障害の人は、躁状態では助けを求めないかもしれませんが、うつ病になると助けを求めることがあります。

治療法

自己愛性パーソナリティ障害と双極性障害の治療法は異なります。

自己愛性人格障害

この障害を持つ人々は、変化の必要性を感じていないため、治療を求めない傾向があります。

ただし、根底にうつ病や不安症を経験している可能性があり、医師はこれらの問題に対して薬を処方したり、心理療法を推奨したりすることがあります。

特にパーソナリティ障害の特性について助けを求めている場合、医師はカウンセリングや心理療法を勧める場合があります。その人はトラウマを経験している可能性があり、これらの介入が役立つことがよくあります。

双極性障害

双極性障害は慢性疾患です。治療法はありませんが、治療は可能です。多くの人が自分の症状を管理し、うまく機能する方法を学んでいます。

医師は以下の治療法を単独または組み合わせて推奨する場合があります。

薬

リチウムなどの気分安定剤は、双極性障害患者の気分変動を軽減し、重度の気分変化を軽減するのに役立ちます。抗うつ薬、抗精神病薬、抗不安薬の恩恵を受ける人もいます。

治療とライフスタイルの調整

認知行動療法などの会話療法や行動療法は、人々が極端な感情を特定し、理解し、より適切に管理するのに役立ちます。

治療は人々が健康的なライフスタイルを変えるのにも役立ちます。これには次のことが関係する可能性があります。

• 定期的な運動をする
• 健康的な食生活をする
• 規則的な睡眠習慣を持つ

代替医療

補完的な治療法が役立つ場合もありますが、研究結果はまちまちであったり、結論がでなかったりすることがよくあります。

セントジョーンズワートなどのハーブサプリメントは、双極性障害の治療薬によっては安全に使用できない場合があるため、代替薬を試す前に医師と相談することが重要です。

電気けいれん療法

薬物療法、会話療法、その他の治療法で症状が改善しない場合は、電気けいれん療法が役立つ場合があります。

これには、脳に軽いショックを与えることが含まれます。医師らはそれがどのように作用するのかまだ分かっていないが、双極性障害やその他の精神疾患の症状を軽減する効果があるようだ。

まとめ

自己愛性パーソナリティ障害や双極性障害は、影響を受ける人や愛する人にとって、イライラを引き起こす可能性があります。

自己愛性の特性は、それがパーソナリティ障害で発生するか双極性障害で発生するかにかかわらず、選択できるものではありません。それらは精神的健康状態の症状です。

自分が精神的健康状態に陥っている可能性があると思われる人は、医師の診察を受ける必要があります。医師は、その人が充実した活動的な生活を送り、健全な人間関係を維持できるようにサポートする治療計画を立てるのに役立ちます。