下垂体腫瘍を脳腫瘍として分類する医師もいますが、そうでない医師もいます。脳腫瘍は脳組織で発生しますが、下垂体腫瘍は下垂体で発生します。下垂体は頭蓋骨の内側にあり、脳の一部ではありません。
米国癌協会 (ACS) によると、毎年約 10,000 件の下垂体腫瘍が診断されています。症状には、視力の問題やホルモンレベルの変化などがあります。
この記事では、脳腫瘍と下垂体腫瘍の違いについて説明します。また、下垂体腫瘍の症状と治療法、原因、危険因子、見通しについても概説します。
厳密に言えば、下垂体は脳に存在しないため、下垂体腫瘍は脳腫瘍ではありません。それは頭蓋骨の底、脳の下、鼻腔の上にあります。下垂体財団は、下垂体は脳の近くにありますが脳の一部ではないため、下垂体腫瘍は脳腫瘍ではないと述べています。
しかし、一部の医師や医療専門家はこれらを脳腫瘍と定義しているため、この件については議論があります。 Frontiers in Endocrinology の2021 年の論文では、下垂体腫瘍はヒトで発生する 2 番目に一般的な原発性脳腫瘍であるとされています。
医師は会話をわかりやすくするために、下垂体腫瘍を脳腫瘍と呼ぶことがあります。
国立がん研究所は、腫瘍を異常な組織塊と定義しています。
通常、体は死んだ細胞を置き換えるために十分な量の新しい細胞を生成します。場合によっては、細胞が制御不能に増殖し始めたり、死滅すべきときに死滅しなかったりすることがあります。これにより細胞が蓄積し、腫瘍が形成される可能性があります。
腫瘍には一般に 2 つのタイプがあります。
- 良性腫瘍:良性腫瘍は癌性ではありません。それらは大きな塊に成長する可能性がありますが、体の他の部分に広がることはありません。
- 悪性腫瘍:悪性腫瘍は癌性であり、体の他の部分に広がる可能性があります。
腫瘍は体のどの部分でも発生する可能性があります。
腫瘍が下垂体で発生した場合、医師はそれを下垂体腫瘍と呼ぶ傾向があります。脳腫瘍は脳から発生する腫瘍です。
医師は、便宜上、下垂体腫瘍を脳腫瘍と呼ぶことがあります。
下垂体は頭蓋骨の底にある小さな腺で、脳の下、鼻腔の上にあります。視床下部として知られる脳の一部に接続されています。下垂体の異常な増殖が下垂体腫瘍です。
腺は、特定の機能を持つ物質やホルモンを体内で生成および放出する器官です。 ACSによれば、下垂体腫瘍のほとんどは良性で、体の他の部分には転移しないという。
医師はこれらの腫瘍を「下垂体腺腫」と呼ぶ場合があります。癌性ではありませんが、次のような可能性があります。
- 神経または脳の近くの部分を圧迫する
- 副鼻腔や頭蓋骨などの近くの構造に成長する
- 腺に過剰なホルモンを生成させたり、ホルモンを適切に生成する能力に影響を与えたりする
下垂体がんはまれです。医師はこれらを下垂体癌または転移性 PitNET と呼ぶこともあります。
すべての下垂体腫瘍が症状を引き起こすわけではありません。
腫瘍が圧迫されている場合、または近くの構造内まで成長している場合、次のような症状が現れる可能性があります。
- かすみ目、複視、周辺視野の喪失、または徐々に失明するなどの目の問題
- 頭痛
- 顔のしびれや痛み
- めまい
- 意識喪失
腫瘍によって腺でのホルモンの生成方法が変化した場合、次のような症状が現れる可能性があります。
- 疲労感または衰弱感
- 寒い
- 予想外に体重が減ったり増えたり
- 体毛を失う
- 低血圧
- セックスにあまり興味がなくなった
- 男性の場合、勃起や勃起維持の困難、または乳房組織の成長
- 女性の場合、月経周期の変化または月経の停止
大きな腫瘍は、医師が尿崩症と呼ぶ症状を引き起こすことがあります。この状態では、体が過剰な尿を生成します。症状には次のようなものがあります。
- 日中も夜間もより頻繁に排尿する必要がある
- 毎回大量の淡い色の尿が出る
- とても喉が渇いた
目の問題や頭痛などの下垂体腫瘍の症状を経験した人は、できるだけ早く医師に相談する必要があります。
しかし、多くの下垂体腫瘍は症状を引き起こしません。このような場合、医師は別の問題を調査するときにそれらを見つける傾向があります。
下垂体腫瘍の原因は医師にもわかりません。ただし、開発の可能性を高める要因がいくつかあります。
下垂体腫瘍の危険因子には次のものがあります。
- 次のような遺伝的症候群がある：
- 多発性内分泌腫瘍、タイプ 1 (MEN1) またはタイプ 4 (MEN4)
- 骨の問題を引き起こす可能性があるマッキューン・オルブライト症候群
- カーニーコンプレックスは肌の色合いの変化を引き起こす可能性があります
- まれに、家族に下垂体腫瘍を患っている人がいる
医師は通常、次の治療法の 1 つまたは組み合わせを推奨します。
- 鼻腔から腫瘍を除去する手術
- 異常な細胞を殺すための放射線
- ホルモンレベルの回復を助ける薬
下垂体腫瘍は、鼻腔の上の頭蓋底にある下垂体で発生します。医療専門家は、便宜上、下垂体腫瘍を脳腫瘍と呼ぶことがあります。ただし、下垂体は厳密には脳の一部ではなく、脳組織から作られているわけではないことを覚えておく価値があります。
下垂体腫瘍が癌化することはほとんどありません。ただし、近くにある他の神経や構造を圧迫したり、成長して症状を引き起こす可能性があります。また、下垂体の働きを妨げ、体の他のすべての腺にも影響を与える可能性があります。
医師は通常、下垂体腫瘍を診断するために血液検査、尿検査、身体検査、画像検査を実施します。治療には、手術、放射線、薬物療法が含まれる場合があります。
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参考文献一覧
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