回虫症について知っておくべきことすべて

回虫症は世界中で一般的ですが、疾病管理予防センター (CDC) は、米国では回虫症は一般的ではないと述べています。

回虫症感染症の原因、症状、治療法、見通しについて詳しく学びましょう。

回虫症とは何ですか?

回虫症は、近代的な衛生設備が普及していない発展途上国でよく見られる感染症です。

Ascaris lumbricoidesと呼ばれる回虫は、人の小腸に感染し、寄生虫として機能し、宿主の腸管から栄養を摂取します。

回虫は、鞭虫や鉤虫とともに、土壌伝播蠕虫 (STH) として知られる寄生虫の一種です。

回虫は卵を産み、それが人の便やうんちに入ります。感染者が農地や作物の近くで排便すると広がる可能性があります。

人間が作物を洗ったり、徹底的に調理したりしないと、回虫が新しい宿主に侵入し、再びその生活環を始める可能性があります。

回虫症患者の多くは、感染が重篤になるまで症状を感じません。

症状

回虫症は最初は症状を引き起こさないこともあります。ただし、小腸内の感染が拡大すると、次のような症状が現れ始めることがあります。

• 腹痛または腹部不快感
• 食欲不振
• 便の中に虫が見える
• 嘔吐
• 子供の成長障害
• 減量
• 吐き気
• 下痢
• 不規則な排便

感染がさらに進行すると、寄生虫は肺にまで到達する可能性があります。これが発生すると、次のような症状が現れる場合もあります。

• 熱
• 胸の不快感
• 吐き気がする咳
• 血まみれの粘液
• 息切れ
• 喘鳴

まれに、誤嚥性肺炎として知られる合併症が発生することがあります。

回虫のライフサイクル

人が回虫の卵を摂取すると、回虫は宿主の体内でそのライフサイクルを進めます。

回虫の生涯の段階は次のとおりです。

• 卵は宿主の腸内で孵化して幼虫になります。
• 幼虫は血流に乗って体内を移動し、肺に到達します。
• 幼虫は喉に入る前に肺の中で成熟します。
• 人は幼虫を飲み込むか咳をして吐き出します。
• 飲み込んだ場合、幼虫は腸内に移動し、成虫に成長します。
• メスの虫は1日に約20万個の卵を産みます。
• 卵は人の便の中に体外に排出されます。

原因

感染者が農地や水源の近くで排便した場合、または未処理の糞便を作物の肥料として使用した場合、人糞便は汚染を引き起こす可能性があります。

人は、特に食べ物や手を適切に洗わない場合、汚染された食べ物や水を食べたり飲んだりすることによって回虫症に感染する可能性があります。

子供が土や植物で遊んだり、手を口に入れたりすることによって汚染される可能性があります。

危険因子

回虫は世界中の地域に生息していますが、最も一般的なのは亜熱帯と熱帯です。

また、衛生状態が現代の基準を下回っている世界の地域でも、さらに蔓延しています。

米国では回虫症はまれであるため、環境リスク要因は低いです。

回虫症を発症する危険因子は次のとおりです。

• 汚染された汚れへの曝露
• 亜熱帯または熱帯地域を訪問または居住している
• 近代的な衛生設備の欠如
• 適切な糞便処理が行われていない
• 汚染された糞便を作物の肥料として利用する

診断

最も一般的な診断方法には便サンプルが含まれます。医師は顕微鏡を使用して、人の便の中に寄生虫の卵を見つけることができます。

卵が存在しない可能性があるため、医師が初期の感染を診断するのは困難な場合があります。

医師は、体内に何匹の虫がいるかを判断し、虫の位置を特定するために画像検査を指示することもあります。

医師が使用する画像技術には次のようなものがあります。

• 腸の中を調べる内視鏡検査
• コンピューター断層撮影 (CT) スキャン
• 磁気共鳴画像法 ( MRI )
• 超音波
• X線

処理

回虫症のほとんどの場合、医師は抗寄生虫薬で治療します。重度の感染症に対しては、追加の治療オプションを検討する場合があります。

医師は寄生虫の治癒を目的とせず、単に症状を軽減するために体内の寄生虫や卵の数を減らすだけの場合もあります。

医師は、大量の寄生虫を除去するために手術を提案する場合があります。感染により腸の一部が閉塞されている場合には、手術も良い選択肢となります。

合併症

ほとんどの場合、回虫症は軽度または無症状であり、さらなる合併症はありません。

寄生が大きすぎるか重篤になると、合併症を引き起こす危険があります。

合併症には次のようなものがあります。

• 肝臓または膵臓につながる管の閉塞。
• 腸が詰まり、痛みや嘔吐を引き起こします。これは医療上の緊急事態です。
• 子供の成長阻害と栄養不足。

防止

近代的な衛生設備が整った場所に住んでいる人々は回虫症のリスクが非常に低いです。ただし、食べ物を適切に洗い、トイレを使用した後に手を洗うことは不可欠です。

また、使用後は毎回、調理器具や調理台を洗う必要があります。

衛生設備が整っていない地域を訪問する場合は、感染を避けるために次の予防措置を講じる必要があります。

• 調理スペースが清潔かどうかを観察して検査します。
• 飲む前に水をろ過して沸騰させてください。
• 食品を扱ったり食べる前には、石鹸と熱湯で手を洗ってください。
• 特に汚れていると思われる場合は、共同浴場を避けてください。
• 不衛生な環境で栽培された野菜や果物は皮をむいて調理してください。
• 子供たちが外で遊んだ後は、石鹸と水で手を洗うようにしてください。

見通し

人々は、安全な食品の取り扱い技術を実践し、最新の衛生設備を使用し、回虫症が流行している場所への旅行を避けることによって、回虫症の感染を避ける措置を講じることができます。

寄生が非常に大きくなるか重篤になるまで、回虫症にかかっていることに気づかない場合もあります。一度特定されると、多くの場合、治療後に完全な回復が期待できます。