羊水が多すぎるとどのようなリスクがありますか?

子宮内の羊水の量は着実に増加し、妊娠 36 週までに最大約 1 クォートになります。この時間を過ぎると、体液の量が減少する傾向があります。

この記事では、羊水が多すぎる場合の兆候と症状について説明します。また、考えられる原因と女性と赤ちゃんに対する潜在的なリスクについても説明します。

羊水過多症とは何ですか？

羊水過多症、または羊水過多症とは、子宮内の胎児の周囲に過剰な量の羊水が存在することを指します。

胎児の腎臓は羊水を生成し、羊水は胎児の尿を介して子宮に流れ込みます。

次に、胎児はその液体を飲み込み、呼吸動作でそれを再吸収します。この飲み込む行為は、子宮内の羊水の量のバランスを保つのに役立ちます。

このプロセスは、羊水の生成と吸収の間の動的なバランスを維持します。バランスが崩れると、女性と胎児に合併症が生じる可能性があります。

兆候と症状

羊水過多症の女性には、兆候や症状がないことがよくあります。症状が発生すると、呼吸困難、期外収縮、または羊水過多が重度の場合は腹部の痛みが発生することがあります。

子宮が胎児の年齢に対して予想より大きい場合、羊水が多すぎることを示している可能性があります。女性は通常、お腹が急速に大きくなっていることがわかります。

原因

羊水過多症は、次のようないくつかの理由で発症する可能性があります。

• 多胎妊娠、つまり子宮内に 2 人以上の胎児がいる状態
• 母親の糖尿病、医師は妊娠糖尿病とも呼びます
• 胎児が羊水を飲み込むのが困難である
• 胎児が尿の量を増やす
• 胎児の胃腸や尿路の閉塞、脳や脊髄の異常な発達などの先天奇形
• 胎児の遺伝子構造、肺、神経系に影響を与える問題
• 胎児の感染症
• 胎児の貧血、または赤血球の欠乏

場合によっては、医師が羊水過多の原因を見つけられない場合もあります。このような場合、彼らは原因を特発性と説明します。

リスクと合併症

研究では、羊水過多は女性と赤ちゃんの両方にとって特定の合併症のリスク増加と関連付けられています。

女性に考えられる合併症は次のとおりです。

• より長い労働
• 早産につながる期外収縮
• 胎盤が子宮壁から早期に剥離すること
• 破水が早すぎる
• 呼吸困難
• 出産後の子宮の過度の弛緩と緊張の欠如
• 出産後の制御不能な出血

赤ちゃんに考えられる合併症は次のとおりです。

• 先天異常
• サイズや位置が異常で、配送が困難になる可能性があります
• へその緒が危険な位置にあると、へその緒が胎児に引っかかり、酸素の供給が制限される可能性があります。
• 最も重篤な場合は死に至る

診断

医師は赤ちゃんが生まれる前に羊水過多症を診断します。診断を行うために、 超音波検査が行われます。超音波を使用して子宮内の羊水の量を測定し、胎児に異常がないかどうかを調べます。

医師は女性に羊水過多症を引き起こす可能性のある問題がないか検査することもできます。これらのテストには次のものが含まれる場合があります。

• 母親の糖尿病や感染症を調べる血液検査
• 羊水穿刺と呼ばれる手順。医師が子宮から羊水のサンプルを採取し、遺伝子分析のために検査室に送ります。

処理

羊水過多症を治療するために、医師は子宮内の羊水の量を減らそうとします。これにより、妊娠が延長され、女性の健康状態が改善されます。

医師は次のいずれかの方法を使用して体液の量を減らすことができます。

• 羊水減少術。羊水減少とも呼ばれます。これは医師が子宮から液体を採取する処置です。しかし、医学界は、どのくらいの量の体液を除去するか、どのくらいの速さで除去するかについてまだ合意に達していません。
• 薬。これらには、プロスタグランジン合成酵素阻害剤や非ステロイド性抗炎症薬であるスリンダクが含まれる可能性があります。

羊水過多は合併症のリスクを高める可能性があるため、医師は通常、妊娠 32 週目から胎児を注意深く監視します。

まとめ

羊水過多症とは、子宮内に羊水が多すぎる状態を指す医学用語です。母親の糖尿病、多胎妊娠、胎児の異常など、原因はいくつか考えられます。場合によっては、医師が原因を特定できないこともあります。

羊水過多症の女性は、分娩中に期外収縮、分娩延長、呼吸困難、その他の問題を経験する可能性があります。この状態は、解剖学的問題、位置異常などの胎児の合併症を引き起こす可能性があり、重篤な場合には死亡する可能性もあります。

治療の目的は、過剰な羊水を除去することです。医師は羊水減少と呼ばれる処置で体液を抜き取ったり、薬を勧めたりすることがあります。ほとんどの場合、医師は胎児を注意深く観察し、合併症の兆候がないか確認します。