気腫性膀胱炎とは何ですか?

研究者たちは、このガスの蓄積がどのようにして起こるのかを完全には理解していませんが、特定の細菌が役割を果たしていることは知っています。

研究によると、大腸菌、肺炎桿菌、およびエンテロバクター数種の 3 種類の細菌が EC の一般的な原因であることが示されています。

専門家は今もこの珍しい尿路感染症についてさらに詳しく調べようとしています。ただし、課題の 1 つは診断率が低いことです。 EC は、その症状が他の病気の症状と似ているため、診断が困難です。

EC の危険因子、症状、治療法などについて詳しくは、こちらをお読みください。

気腫性膀胱炎の危険因子

特定の人はECを発症するリスクが高くなります。感染する可能性を高める要因には次のようなものがあります。

糖尿病

専門家は、糖尿病が EC の最も一般的な危険因子であると考えています。研究によると、EC患者の半数以上が糖尿病を患っており、血糖値の管理が難しい人は尿路感染症を発症する可能性が高い可能性があります。

糖尿病について詳しく学びましょう。

年

ECは60歳以上の人でより一般的です。 EC の 136 例を調査したところ、EC 患者の平均年齢は男性 65.7 歳、女性 69.3 歳でした。

神経因性膀胱

この状態には、膀胱制御の欠如が含まれます。脊髄、脳、神経の問題が原因となる場合があります。

多くの場合、アルツハイマー病、脳性麻痺、多発性硬化症などの神経学的症状と関連しています。糖尿病、梅毒、椎間板ヘルニアなど、他の原因による神経損傷も神経因性膀胱を引き起こす可能性があります。

神経因性膀胱について詳しく学びましょう。

閉塞性尿路障害

閉塞性尿路障害は、尿路内の尿の流れが妨げられる状態です。腎臓の一方または両方に影響を与える可能性があります。

免疫力の低下

免疫システムが弱まると、EC にかかる可能性が高くなります。その理由は、免疫力が低下するとあらゆる感​​染症のリスクが高まるためです。

免疫力の低下について詳しくはこちらをご覧ください。

慢性尿路感染症

慢性尿路感染症は、進行中または再発する感染症です。慢性的な尿路感染症があると、EC を発症する可能性が高くなります。

慢性尿路感染症について詳しく学びましょう。

尿道カテーテル

尿道カテーテルが留置されている場合、EC のリスクが高くなります。このタイプのカテーテルは、挿入後数か月間留まります。

尿道留置カテーテルについて詳しくご覧ください。

気腫性膀胱炎の症状

EC の主な症状は、腹部の片側または両側の痛みです。 EC患者の半数以上が腹痛を報告しています。

EC のその他の症状は次のとおりです。

• 尿意切迫感、またはより頻繁におしっこをする必要がある
• 排尿困難、尿道の灼熱感、うずき、または刺すような痛みを指します。
• 尿中に空気が混入する気尿症
• 熱

EC は無症候性の場合もあり、EC 患者が症状を示さない場合もあることを覚えておくことが重要です。したがって、EC 危険因子を持つ人は症状に注意し、感染症の疑いがある場合は医師に連絡する必要があります。

診断

早期診断は、適切な治療をタイムリーに受けられるようにするために不可欠です。診断が遅れると、重篤な有害な結果が生じる可能性があります。

しかし、EC の兆候や症状は非特異的であるため、診断されないことがよくあります。

EC の可能性があると思われる場合は、医師に相談する必要があります。

医師は患者の症状を評価し、状態を診断するための検査を実施します。彼らは尿検査と画像スキャンの両方を頻繁に使用します。

尿検査では次のものが存在するかどうかを調べます。

• 血尿、つまり尿に血液が混じることです
• ピュリア、尿中の白血球または膿を意味します
• 細菌尿、尿中の細菌を指します。
• 糖尿、または尿中の糖

画像検査では、尿路内および膀胱周囲の空気の存在を調べます。医師は以下を頻繁に使用します。

• 超音波
• X線
• CTスキャン

画像スキャンは、医師が腹痛の考えられる他の原因を除外するのに役立ちます。医師は EC 症例の 80% 近くを X 線を使用して診断します。

処理

ほとんどの場合、医師は抗生物質で EC を治療しますが、進行した EC の一部の人には手術が必要になる場合があります。

医師はまず、多数の細菌を標的とする広域抗生物質の投与を開始します。検査結果により病原体の種類が確認されると、特定の抗生物質が処方される場合があります。

EC に対して医師が処方する一般的な抗生物質の種類は次のとおりです。

• ペニシリンとβ-ラクタマーゼ阻害剤
• セファロスポリン
• フルオロキノロン
• ピペラシリン/タゾバクタム

治療期間は通常4週間ですが、期間は感染の重症度、患者の病歴、合併症の有無によって異なります。抗生物質が感染症を解決すると、体は過剰なガスを再吸収します。その結果、人はそれ以上不快感を感じることはありません。

主な感染症の治療に加えて、医師は糖尿病などの併存疾患にも対処します。これらを治療することで、感染の再発を防ぐことができます。

EC の回復の見通しは良好ですが、治療を遅らせるべきではありません。 ECを治療しないと、気腫性腎盂腎炎と呼ばれる生命を脅かす腎臓感染症を引き起こす可能性があります。この感染症は、敗血症性ショック、膀胱破裂、死亡のリスクを高めます。

医師に連絡する

EC の症状がある場合、特に糖尿病などの他の危険因子がある場合は、医師に相談する必要があります。

早期診断により、症状が迅速に管理され、一般に良好な結果が得られます。重篤なケースはまれですが、EC は致命的になる可能性があります。研究によると、EC患者の約7.4%がこの病気で命を落としています。

タイムリーに医師に連絡することで、必要な治療を受けることができます。

まとめ

気腫性膀胱炎はまれな尿路感染症です。その症状は他の病気の症状に似ているため、診断されないことがよくあります。

ECは60歳以上の人や糖尿病患者の間でより一般的です。

回復には早期診断とタイムリーな治療の両方が不可欠です。 ECの診断が遅れると、合併症の危険にさらされる可能性があります。 EC を発症する危険因子がある人は、症状が現れた場合にすぐに医師に連絡できるように、症状を認識しておく必要があります。