場合によっては、膣にしこりや隆起が発生することがあります。これらのしこりや隆起はさまざまな理由で発生し、痛みや不快感を引き起こす可能性があります。
それらは、膣の内部、または陰唇を含む外陰部として知られる外部領域に現れることがあります。
膣にしこりの最も一般的な原因は次のとおりです。
1. 膣嚢胞
膣嚢胞は、膣壁にあるポケットまたは袋状の突起です。膣嚢胞にはさまざまな種類があります。一部の嚢胞には膿が含まれており、その他の嚢胞には空気または瘢痕組織が含まれています。
膣嚢胞の種類には次のものがあります。
- バルトリン嚢胞:膣口の片側または両側にしこりです。
- 子宮内膜症嚢胞:組織の塊が膣内に小さな嚢胞を形成します。
- ガートナー管嚢胞:これらの嚢胞は通常、妊娠中にのみ形成されます。
- 膣封入嚢胞:出産後など、膣壁の外傷後に発生することがよくあります。損傷により組織が皮膚の表面の下に閉じ込められ、嚢胞が形成されます。
一部の嚢胞は大きくて痛みを伴う場合がありますが、ほとんどの膣嚢胞は小さく、症状がありません。
2. 膣ポリープ
膣ポリープは皮膚の増殖物であり、医師はスキンタグと呼ぶこともあります。
痛みを伴うか、重大な出血を引き起こさない限り、通常は治療の必要はありません。
3. 膣いぼ
膣いぼは、 性感染症であるヒトパピローマウイルス (HPV) によって引き起こされます。 HPV は 癌の危険因子でもあります。
通常、膣の内側にいぼを感じることはできませんが、膣口のすぐ外側の成長に気づくことは可能です。膣いぼは通常、小さくて不規則な成長物のように感じられます。膣の下に鏡をかざすとイボが見える場合があります。
米国疾病管理予防センター(CDC)によると、性感染症ヘルペスも性器水疱を引き起こす可能性があります。ヘルペスの病変は、埋没毛やニキビに似ている場合があります。また、痛みや水ぶくれのような外観が現れることもあります。
4. 膣がん
まれに、膣がんによって膣にしこりが生じることがあります。これらのしこりは、膣の皮膚細胞の内層または膣内にある腺細胞の癌性細胞の過剰な発達により成長する可能性があります。
膣がんのその他の症状には、異常な性器出血や分泌物などがあります。がんが進行すると、 便秘、骨盤痛、 背中の痛み、脚の腫れなどの症状が現れることがあります。ただし、これらの症状は必ずしもその人が癌であることを意味するわけではありません。感染症などの別の状態が原因である可能性がはるかに高くなります。
しこりや隆起など、膣領域の変化に気づいた人は医師の診察を受ける必要があります。
次のような場合には、しこりについて医師の診察を受けることが特に重要です。
- 出血している
- 異常なまたは悪臭のある分泌物を引き起こす
- 痛いです
膣のしこりのほとんどは侵襲的な治療を必要としません。医師は膣の隆起を評価して、さらなる治療が必要かどうかを判断できます。
膣にしこりはどのように診断されますか?
膣のしこりや隆起を診断するために、医師は身体検査だけでなく、膣の外側も検査する可能性があります。
医師は、しこりから綿棒を採取し、それを検査室に送り、有害な細胞が存在するかどうかを検査することもあります。
診断を助けるために、医師はしこりの大きさを確認するためにいくつかの画像検査を要求する場合があります。画像検査には、経膣超音波画像検査や腹部画像検査が含まれる場合があります。
膣のしこりの治療法は、根本的な原因によって異なります。
嚢胞
膣嚢胞が感染した場合、医師は感染の影響を軽減するために抗生物質を処方することがあります。
医師は、次のような在宅治療やライフスタイルの変更を推奨する場合もあります。
- 座浴をする:座浴では、数インチの温水の中に座ります。人は浴槽の浅い水に座るか、便器に収まる特別なタイプの座浴を購入することができます。
- 市販鎮痛剤 (OTC) の服用:これには、イブプロフェンやアセトアミノフェンなどの薬剤が含まれます。
- きつくて通気性のない衣服を避ける:天然綿繊維で作られた下着を着用してください。
- セックスとタンポンを避ける:痛みを伴う膣嚢胞や感染性膣嚢胞がある場合、タンポンを挿入したりセックスをすると症状が悪化したり、治癒が妨げられたりする可能性があります。
HPVによって引き起こされるしこり
医師はHPV感染を治すことはできませんが、症状を引き起こしているいぼを除去することはできます。治療には、凍結またはレーザー手術を使用してイボを除去することが含まれます。
膣がん
医師は、がんの進行度に応じてさまざまな方法で膣がんを治療します。
米国癌協会によると、膣に前癌細胞がある場合、医師は前癌細胞を破壊する局所治療、または前癌細胞を除去するレーザー手術を推奨することがあります。
浸潤性またはより進行した膣がんの場合は、外科的切除が必要になる場合があります。
治療には次のようなものもあります。
- 放射線治療
- 化学療法
- がん細胞の広がりを防ぐ薬
- 医師は、膣にしこりの根本的な原因に基づいて、個別の治療法を推奨することもあります。
膣にしこりができるのは通常の現象です。
膣のしこりは通常痛みを伴いません。ただし、膣のしこりが大きくなりすぎたり、出血や痛みを引き起こしたり、感染症を引き起こしたりする場合には、治療が必要になる場合があります。
膣にしこりができたり、その他の症状がある人は医師の診察を受ける必要があります。
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参考文献一覧
- https://www.cancer.org/cancer/vaginal-cancer/detection-diagnosis-staging/signs-symptoms.html
- https://www.cancer.org/cancer/vaginal-cancer/treating.html
- https://www.womenshealth.gov/az-topics/genital-warts
- https://www.cdc.gov/std/herpes/stdfact-herpes-detailed.htm
