ADHD吃音について知っておくべきこと

米国の子どもの約 3 ～ 7% が ADHD を抱えており、これは女性の 2 倍の男性が罹患しています。 ADHD の 3 つの主な症状は、注意力持続時間の短さ、衝動的な行動、および多動です。ただし、ADHD の人は吃音を経験することもあります。これを吃音または小児期発症の流暢性障害と呼ぶ人もいます。

吃音のある人は、言いたいことはわかっていますが、通常のコミュニケーションの流れに問題があります。この状態は、音の延長、音節や単語の繰り返し、音声の中断や遮断として現れます。

ADHD と吃音の関連性と治療の選択肢について詳しく知るには、読み続けてください。

ADHDが吃音の原因になることはあるのでしょうか？

ADHDは脳の物理的な違いにより吃音を引き起こす可能性があります。

ADHD の人は脳の前頭葉の構造が小さい可能性があり、成熟が遅​​くなる可能性があります。この領域は、言語、組織化、計画、注意持続時間、意思決定に役立ちます。

いくつかの研究では、脳の物理的な違いに加えて、ADHD を持つ人はブローカ野に機能的異常がある可能性があることを示しています。前頭葉のこの領域は、音声の生成と処理に寄与します。したがって、その機能に障害が発生すると、言語障害やコミュニケーション障害が発生する可能性があります。

ADHD の脳と定型発達の脳の違いについて詳しく学びましょう。

どのくらい一般的ですか?

専門家は、 ADHD を持つ子供の約 45% が一種の言語障害を抱えていると推定しています。

学齢期の子供の約 3 ～ 6% が ADHD を持っています。しかし、吃音のある人の有病率ははるかに高く、4 ～ 26% が ADHD を持っています。

医師は、言語パターンが ADHD ではない子供の吃音パターンと似ていることを除けば、特に ADHD を持つ子供の吃音についてはあまり知りません。

ADHDにおける吃音の原因

吃音や ADHD は、脳の特定の部分の異常が原因で発生することがあります。音声の生成と処理には、次のような脳のさまざまな領域が関与しています。

• ブローカ野は、人々がアイデアを明確にし、言葉を正確に使用し、音声を生成するのに役立ちます。
• ウェルニッケ野はブローカ野とつながっており、理解と言語処理を助けます。
• 角回は、複雑な言語機能、数値処理、記憶、推論、および単語とイメージやアイデアの関連付けに役立ちます。

ADHDの人はブローカ野が小さく、機能的な違いを経験することがあります。研究により、脳のこの部分への血流の減少と吃音との相関関係が特定されています。

吃音について詳しく学びましょう。

診断

医師が ADHD を診断するために使用できる単一の検査はありません。 2017年の研究では、成人を対象としたADHDの新しい検査の可能性が検討されましたが、子供向けの選択肢はまだありません。

医師は個人の症状を評価し、米国精神医学会の精神障害の診断と統計マニュアル第 5 版 (DSM-5)のガイドラインに従って診断を行います。また、家庭や学校、またはその他の活動中の子供の行動について、親、教師、その他の保護者に尋ねることもあります。

他の問題が ADHD と同様の症状を引き起こす可能性があるため、医師は他の健康上の問題を除外するために身体検査やその他の検査を行うこともあります。

ADHD で吃音のある人は、言語障害のある人の検査と治療に関する専門訓練を受けた言語聴覚士 (SLP) の診察を受ける必要があるかもしれません。診断を行う際、SLP は人が吃音を始めた時期とその状況を考慮します。また、その人の吃音行動を分析し、会話能力や言語能力を評価します。

処理

現時点では吃音を治療する方法はありませんが、個人の年齢やその他の要因に応じてさまざまな治療法の選択肢があります。 SLP と協力して、自分にとって最適なオプションを決定する必要があります。治療計画には次のものが含まれる場合があります。

• 吃音療法：治療中、人々はゆっくり話す、呼吸をコントロールする、単一音節の応答から始めて徐々に長い単語や文に進むなど、吃音を最小限に抑える方法を学びます。顔や喉の筋肉を強化するための運動を行うこともあります。治療は吃音に伴う不安の軽減にも役立ちます。
• 薬:現在、吃音に対して承認された薬はありません。ただし、てんかん、不安症、うつ病の薬が症状を軽減する場合があります。
• 電子機器:これらの機器は、流暢さを比較的早くコントロールするのに役立ちます。一例として、補聴器に似た、外耳道にフィットするデバイスが挙げられます。その人の声のわずかに異なるバージョンが再生されるため、あたかも他の人と一斉に話しているように聞こえます。
• サポートグループ:言語障害のある人は、感情的な困難を経験する可能性があります。サポートグループは、人々が日々の課題に直面するのを助け、見通しを改善する可能性があります。

医師は、ADHD の治療にメチルフェニデート (リタリン) 、アンフェタミン/デキストロアンフェタミン (アデロール) 、デキストロアンフェタミン (デキセドリン)などの興奮剤を使用することがよくあります。これらのオプションは最大 80% の場合に効果的ですが、吃音が増加する可能性があります。

したがって、ADHDの人が吃音を経験している場合、医師はアトモキセチン（ストラテラ）などの非刺激薬の選択肢を選択することがあります。研究によると、これらの薬を言語療法と並行して投与すると、吃音が軽減される可能性があることが示唆されています。ただし、他の ADHD 症状に対しては覚醒剤ほど効果がない可能性があります。

個人は医師と協力して、自分にとって最適な治療法の組み合わせを見つける必要があります。

ADHD およびその他の言語障害

ADHD の子供は、文字の音の発し方に影響を与える構音障害を患っている可能性があります。また、会話の流暢さや声の質に問題がある場合もあります。場合によっては、医師は言語症状からその人が ADHD であることを発見できることがあります。

ADHD を持つ子供では、話し声が大きくなったり、ピッチが変動したり、休止回数が増えるなどの異常な話し方のパターンが発生することがあります。また、考えを整理する際に言葉を繰り返し使ったり、つなぎ言葉として使ったりすることもあり、それが吃音として現れることもあります。

見通し

研究によると、ADHDの吃音のある人の中には治療に反応し、課題を克服できる可能性があることが示されています。ただし、ADHD の症状がより強い人は、他の人よりも重度の吃音が発生する可能性があります。結果として、これらの人々は、流暢な会話を実現するために、より多くの臨床介入と治療を必要とする可能性があります。

ADHD にはいくつかの課題があるかもしれませんが、この状態を持つことで潜在的にプラスになる可能性もあることに注意することが重要です。これらの利点について学びましょう。

ADHD の認識も非常に重要です。それは、より多くの人が診断を受け、治療や配慮を受けるのに役立つ可能性があるからです。また、ADHD を持つ人々にとって、より歓迎的でアクセスしやすい学校の創設にも役立つ可能性があります。 ADHD の認識について詳しくは、こちらをご覧ください。

まとめ

研究者らは、ADHDと吃音との関連性を特定しました。 ADHD を持つ人は、集中力が困難で、衝動的に行動し、多動的な行動を示すことがあります。 ADHD を持つ人の中には、吃音などの言語障害を経験する人もいます。

脳の変化がADHDと吃音の両方を引き起こす可能性があります。 ADHD の人では、脳の前頭葉の構造が小さい可能性があります。これらの領域は、言語、注意持続時間、意思決定に関与しています。

ADHD を持つ人は、音声の生成と処理を制御する前頭葉のブローカ野にも機能異常がある可能性があります。

現在のところ、吃音を治療する方法はありませんが、多くの人が吃音治療、感情的困難に対する薬物療法、および電気機器を組み合わせることによってこの課題を克服しています。サポート グループは、ADHD や吃音を抱えて生きる人々の日常的な困難を乗り越える手助けもできます。