HIV を予防する方法

HIV は免疫系の細胞を攻撃するウイルスです。これは性感染症（STI）ですが、他のさまざまな方法でも広がる可能性があります。

抗レトロウイルス療法 (ART) 薬と呼ばれる HIV 薬は、血液中のウイルスのレベル (ウイルス量) を検査で示されない量まで下げるために利用できます。レベルがこれほど低い場合、ウイルスは人から人へ感染することはできません。

この記事では、HIV 感染を防ぐ方法について説明します。

セックス中にHIVを予防する方法

人は、血液、精液、直腸液や膣液などの体液との接触を通じて HIV に感染する可能性があります。これらの体液への曝露を減らし、ウイルス量を減らし、予防薬を使用することは、性行為中の HIV 感染を減らすのに役立ちます。

これはいくつかの方法で可能です。

コンドームの使用

バリア避妊は、性的な液体との接触を減らしたりブロックしたりすることができます。アメリカ疾病予防管理センター (CDC) によると、HIV 感染や他の性感染症の予防にはラテックス コンドームが最も効果的です。

ラテックスアレルギーのある人は、ポリウレタンまたはゴム製のコンドームを使用することもできます。天然膜コンドームには小さな穴があり、性行為感染症の予防には効果がありません。

暴露前予防 (PrEP) または暴露後予防 (PEP) の使用

コンドームを破った後や性的暴行の後など、HIV に感染する可能性がある前後に PrEP または PEP を摂取すると、性行為中の HIV 感染を防ぐことができます。

ただし、すでに HIV に感染している場合は、PrEP または PEP を受けることができないことに注意することが重要です。これらの薬は、HIV 感染の前後に HIV の発症を防ぐためのものです。

HIV 陽性パートナーに治療を求めるよう奨励する

既知の性的パートナーが HIV に感染したことがある場合、 ARTコースを開始して継続することで、ウイルス量を検出できないレベルまで減らすことができます。これは、ウイルスが血液から他の人に移ることができないことを意味し、彼らの見通しを改善するのに役立ちます。

性的パートナーの数を減らす

性的パートナーの数が多いほど、そのうちの 1 人が HIV に感染している可能性が高くなります。性的パートナーの数を減らすことで、このリスクを軽減できます。また、HIV 感染者が他の人に感染を広める可能性も減らすことができます。

より高いリスクをもたらす可能性のある性行為を避ける

CDC によると、感染リスクが最も高いセックスの種類は受容的な肛門性交です。彼らは、10,000 件中約 138 件が受容的なアナルセックス中に HIV に感染すると推定しています。これは肛門の膜が薄いためです。

リスクのない活動

HIV 感染のリスクがほとんど、またはまったくない性行為には、次のようなものがあります。

• キス
• 触れる
• オーラルセックス

リスクの低い活動

他の活動には、HIV 感染のリスクが若干高くなります。ただし、これらの活動のリスクは依然として低いです。

• 陰茎と膣のセックス（授受の両方）。これは、10,000 回の曝露ごとにそれぞれ約 4 回と 8 回を占めます。
• 挿入的なアナルセックス、10,000回の露出につき11回を占める
• 噛む
• 唾を吐く
• 体液を投げる
• 大人のおもちゃを共有する

HIV について詳しく読んでください。

暴露前予防（PrEP）

CDC によると、PrEP は性交中の HIV 感染リスクを約 99% 軽減し、薬物注射による HIV 感染リスクを 74% 以上軽減します。

PrEP の候補者は次のとおりです。

• まだHIVに感染していない人。
• 過去6か月以内にアナルセックスまたは膣セックスをしたことがあり、性的パートナーがHIVに感染している人、毎回コンドームを使用していない人、または今回異なる性感染症の診断を受けた人。
• 麻薬を注射し、注射器、針、調理器を共有する人々。これには、既知の HIV 感染者を注射パートナーとすることが含まれます。
• 暴露後予防法（PEP）の処方を受けているが、危害を引き起こす可能性のある行動を行っている人、またはPEPの複数コースを受講している人。

ただし、HIV 感染のリスクがある人は誰でも PrEP を受けることができます。

PrEP について詳しくは、こちらをご覧ください。

暴露後予防（PEP）

国立衛生研究所 (NIH) によると、HIV に感染した可能性があると考えられる人は、ウイルス量を減らすためにできるだけ早く、理想的には感染後 72 時間以内に薬を服用する必要があります。

これには以下が含まれる場合があります。

• 性行為を通じてHIVに感染した可能性のある人
• 麻薬を注射するための器具を共有している人々
• 最近の性的暴行被害者
• 職場で暴露した可能性のある個人

PEP は緊急薬であり、HIV 曝露のリスクが高い人は定期的に服用したり、PrEP の代わりに服用したりすべきではありません。国立衛生研究所 (NIH) によると、PEP は HIV のリスクを 80% 減らすことができます。ただし、薬は曝露後1時間経過するごとに効果が薄れていきます。

PEPを開始する人は28日間服用する必要があります。

HIV の治療薬について詳しく学びましょう。

薬物を注射する場合の HIV の予防方法

HIV の感染を防ぐ最も効果的な方法は、注射による薬物の使用を中止または回避することです。

ただし、薬物を注射する人は、HIV 感染のリスクを軽減するために次の措置を講じることができます。

• 注射ごとに新しい滅菌針を使用します。注射針はシリンジ サービス プログラムから入手できます。
• 針や薬剤器具の共有を完全に回避する
• 薬剤設備を洗浄するために漂白剤を使用する
• 毎回新しい水とコットンを使用する
• PrEPを受講中

周産期の HIV 感染を防ぐには

HIV は、妊娠、出産、授乳中に次のような経路で妊娠している人から赤ちゃんに感染する可能性があります。

• 胎盤液
• 血液、母乳
• 他の液体

しかし、ARTを受け、妊娠中および出産中にHIV予防に関する医師の指導に従っている妊婦から乳児がHIVに感染するリスクは100人に1人未満です。

HIV 感染者は、ウイルスが免疫機能を低下させる可能性があるため、医療従事者がワクチンの見直し、肝機能の監視、その他の感染症の検査を行う必要があることを意味する場合があります。

医療専門家は出生後の乳児に ART を投与することもできますが、授乳は推奨しません。ただし、自分の乳児を授乳するかどうかについては、各人が十分な情報に基づいて決定する必要があります。

HIV は膣液を介して感染する可能性があるため、ウイルス量が高い妊娠中の人は帝王切開(帝王切開) が必要になる場合があります。

HIV の周産期感染について詳しく学びましょう。

よくある質問

HIV を 100% 予防する唯一の方法は何ですか?

CDC によると、100% 効果がある HIV 予防策は 2 つだけです。それは、セックスを完全に控えることと、薬物を決して注射しないことです。

HIVの蔓延を防ぐためにどのような薬が使用されていますか?

PrEP は、HIV 感染のリスクが高い人が感染を防ぐために毎日服用できる薬です。 ART の継続によりウイルス量が検出できないほど低い人は、HIV 感染のリスクもほぼゼロになります。

まとめ

HIV を防ぐために、人々は PrEP を服用し、コンドームを正しく使用し、受容的なアナルセックスなどのより高いリスクを引き起こす可能性のある性的行動を避けることができます。

HIV 感染の疑いがある場合は、PEP と呼ばれる緊急薬を服用して HIV の発症を防ぐことができます。

IV 薬剤機器を使用する場合は、針の共有を完全に避ける必要があります。しかし、IV 薬物の使用を完全に中止することが、薬物関連の HIV 曝露を回避する唯一の明確な方法です。

HIV に感染している妊婦は、胎児への感染を防ぐために ART 薬を服用できます。帝王切開で出産し、場合によっては授乳を避けることでも、新生児への感染を防ぐことができます。

人々は医療専門家に相談して、HIV、その感染、予防方法について詳しく学ぶことができます。