LDL血液検査について知っておくべきこと

LDLコレステロールは、血液中のコレステロールの一種です。

コレステロールは、血流中のリポタンパク質を介して人の体内を移動します。血液中には、LDL コレステロールと高密度リポタンパク質 (HDL) コレステロールの 2 種類があります。 LDLを「悪玉」コレステロール、HDLを「善玉」コレステロールと呼ぶ人もいます。

体はコレステロールを使って細胞、ビタミン、さまざまなホルモンを作ります。しかし、コレステロール値が高いと、心臓病のリスクが高まる可能性があります。

LDL 血液検査は、医師が人の LDL コレステロール値を監視し、問題があれば迅速に治療するのに役立ちます。

この記事では、LDL 検査とは何か、なぜ必要なのか、医療専門家や家庭の人々がどのように検査を実施するのかについて説明します。

LDL検査について

LDL 検査は、医師が人の血流中の LDL コレステロールの量を測定するために使用する血液検査の一種です。 LDL 検査は脂質パネル検査の一部として行うことも、LDL レベルを直接測定することもできます。

脂質パネルは、以下を測定することで医師が LDL コレステロール値を計算するのに役立ちます。

• 総コレステロール
• HDLコレステロール値
• トリグリセリド、血液中の最も一般的な種類の脂肪

人が持つ LDL コレステロール粒子の数は、医師が心血管疾患のリスクを判断するのに役立ちます。 LDL コレステロール粒子の数が多いということは、動脈閉塞を発症する可能性が高いことを意味します。

LDLコレステロールについて詳しくはこちらをご覧ください。

種類と精度

医師は上記の 3 つの成分の測定値を使用して、人の LDL コレステロール レベルを推定できます。脂質パネルは通常、かなり正確な結果を提供します。ただし、トリグリセリド値が高いなどの特定の要因により、この検査の精度が損なわれる可能性があります。

脂質パネルが正確な情報を提供できない場合、医師は直接 LDL コレステロール検査を使用することがあります。直接 LDL コレステロール検査では、人の血液中の実際の LDL コレステロール量を測定します。

LDL コレステロール値が正常であっても、心血管疾患のリスクを抱えている人もいます。このような人に対して、医師は LDL 粒子検査 (LDL-P) を使用することもあります。 LDL-P 検査では、血液中の LDL コレステロール粒子の数、サイズ、密度を測定できます。

家庭でのコレステロール検査と臨床検査の比較

個人が自宅でコレステロール値を検査することも、医師が検査を実施することもできます。

家庭用検査キットを使用すると、自分の総コレステロール値を知ることができます。人の総コレステロールは、すべてのコレステロール値の合計です。ただし、家庭用検査キットでは、LDL コレステロールなどの特定の種類のコレステロールのレベルは提供されません。

医療専門家は、正確な結果を保証するために、制御された環境で臨床 LDL コレステロール検査を実施します。ただし、指示に正しく従えば、家庭用検査キットは臨床検査とほぼ同じ精度を得ることができます。さらに、家庭用検査キットを使用すると、数日ではなく数分以内に結果が得られます。

家庭用検査キットがコレステロール値を監視するのに便利な方法であると感じる人もいるかもしれません。ただし、家庭用検査キットは専門家のスクリーニングや診断に代わることはできません。

コレステロール検査について詳しくはこちらをご覧ください。

なぜLDL検査が必要なのでしょうか？

アメリカ疾病予防管理センター（CDC）は、コレステロール値が高い人は通常、症状がないと述べています。しかし、高レベルの LDL コレステロールは、人の血管内にプラークの蓄積を引き起こす可能性があります。

プラークは、脂肪、コレステロール、カルシウム、および体細胞からの老廃物を含む物質です。プラークは人の動脈内に蓄積し、動脈の狭窄や閉塞を引き起こす可能性があります。プラークの蓄積は次の原因となる可能性があります。

• 冠状動脈性心臓病
• 心臓発作
• 脳卒中
• 慢性腎臓病

したがって、定期的にコレステロール値をチェックすることが重要です。

医師は、LDL 血液検査を使用して、人が LDL 低下治療にどの程度反応しているかを監視することもできます。

誰がいつ検査を受けるべきですか?

米国心臓協会 (AHA) は、心臓病の危険因子がない 20 歳以上の人は、4 ～ 6 年ごとにコレステロール値を検査することを推奨しています。 CDC は、9 ～ 11 歳の子供と 17 ～ 21 歳の青少年もコレステロール値検査を受ける必要があると提案しています。

以下のような特定の危険因子がある場合、より頻繁にコレステロール検査を受ける必要がある場合があります。

• 心臓病
• 糖尿病
• 高コレステロールの家族歴
• タバコを吸う
• 肥満
• 不健康な食生活
• 高血圧
• 男性は45歳以上、女性は55歳以上であること

テストの前に

LDL 血液検査を受ける前に、9 ～ 12 時間の絶食が必要な場合があります。断食とは、この期間中水以外は何も食べたり飲んだりできないことを意味します。ただし、医師は、LDL 血液検査の前に絶食する必要がないと判断する場合があります。

2017年の研究では、空腹時と非空腹時のLDLコレステロール値の差はわずかであることが示唆されています。

しかし、2018年の研究では、リスクが高い人はLDL血液検査の前に絶食することで利益が得られる可能性があることが示唆されています。このため、医師の指示に従うことが重要です。

体調が悪い場合、妊娠している場合、または特定の薬を服用している場合は、LDL 血液検査の前に医師に知らせる必要があります。これらの要因は、人の LDL コレステロール値に影響を与える可能性があります。

LDL コレステロールの直接検査を受ける人は、検査の準備のために何もする必要はありません。

コレステロール検査前の絶食について詳しくは、こちらをご覧ください。

テスト中

LDL コレステロールの血液検査では、医師は患者の静脈または指の刺し傷から血液サンプルを採取します。その後、検査のためにその人の血液サンプルを研究所に送ります。

家庭用検査キットを使用してコレステロールを測定する場合、血液サンプルを採取するために自分の指を刺すことになります。次に、人のコレステロール値に応じて色が変わる電子機器や紙を使用してサンプルを検査します。

結果を読む

医師は患者の LDL 血液検査の結果を入手したら、必要な治療について相談することができます。

コレステロール検査の結果は、血液 1 デシリットルあたりのミリグラム数 (mg/dl) で表示されます。 CDC によると、LDL コレステロールの最適レベルは 100 mg/dl 未満です。次の表は、40 ～ 75 歳の成人の LDL コレステロールの他の範囲の分類を示しています。

LDL コレステロール値が高い人の場合、医師はその人に最適な治療法を決定するために、家族歴、健康状態、ライフスタイルについて尋ねることがあります。

年齢別の理想的なコレステロール値について詳しくは、こちらをご覧ください。

処理

医師は、LDL コレステロールが高い人に、該当する場合は次のような変更を行うようアドバイスする場合があります。

• 禁煙
• 飽和脂肪とトランス脂肪の少ない食事を食べる
• 定期的な運動をする
• 適度な体重に達するか維持する
• ストレスの管理
• 十分な睡眠をとること
• アルコール摂取量を制限する

医師は、人の LDL コレステロール値を下げるために特定の薬を処方することもあります。

LDL コレステロール値が低いと、良い結果が得られる場合があります。ただし、次のような健康上の問題が原因である場合もあります。

• 遺伝性リポタンパク質欠損症
• 甲状腺機能亢進症
• 感染
• 炎症
• 肝硬変

このため、結果について医師と話し合うことをお勧めします。

コレステロールを下げる方法について詳しくは、こちらをご覧ください。

まとめ

LDL 血液検査は、人の血中の LDL コレステロール レベルを測定します。コレステロールはさまざまな身体機能において重要な役割を果たします。しかし、LDL コレステロール値が高いと、心臓病のリスクが高まる可能性があります。

4 ～ 6 年ごとに LDL コレステロール値検査を受ける必要があります。特定の危険因子を持つ人は、より頻繁に検査を受ける必要があります。

LDL 血液検査を受ける前に、9 ～ 12 時間の絶食が必要な場合があります。 LDL 血液検査では、医師が血液サンプルを採取し、検査のために検査室に送ります。医師が患者の LDL 血液検査の結果を受け取ると、その患者に必要な治療法について話し合うことができます。

自分のコレステロール値が気になる人は、医師に相談してください。