PCOSと疲労について知っておくべきこと

多嚢胞性卵巣症候群 (PCOS) は、女性の生殖器系に異常のある人の約 10% が罹患する一般的なホルモン疾患です。疲労は通常、健康状態に伴う疲労を指します。

PCOS は疲労の直接的な原因ではありません。ただし、PCOS に一般的に関連する症状や状態の多くは疲労と関連しています。

この記事では、一般的な PCOS の症状と疲労との関連性、疲労を引き起こす可能性のある PCOS に関連する症状、および考えられる治療法について説明します。

PCOSと疲労

PCOS 意識協会 (PCOSAA) は、PCOS 患者によって報告される主な症状の 1 つは疲労であると指摘しています。

同様に、英国王立産婦人科医協会は、PCOS が疲労、日中の眠気、いびきを引き起こす可能性があると指摘しています。

物理的原因

PCOSに関連する疲労にはさまざまな身体的原因があります。これらには、肥満、ホルモンの不均衡、過多月経などが含まれます。

肥満

多くの専門家は、体重増加と肥満が PCOS の発症に寄与し、症状を悪化させると考えています。一部の専門家は、PCOS 患者の 70% 以上が肥満も抱えていると推定しています。

肥満と疲労の間には重大な関係があります。研究によると、肥満は疲労、睡眠障害、日中の眠気を増加させることがわかっています。

PCOS を持つ人は肥満を経験する可能性が高く、そのため肥満に関連した疲労を経験する可能性が高くなります。

ホルモンバランスの乱れ

PCOS は内分泌疾患です。これは、体全体にホルモンの問題を引き起こすことを意味します。 PCOSAAは、PCOSによるホルモンの不均衡が無気力やだるさを引き起こす可能性があると指摘しています。

重い期間

英国の国民保健サービス (NHS) は、PCOS 患者の 75% が大量の不正出血などの生理の問題を経験すると指摘しています。

2019年の研究では、大量の月経出血が疲労と全体的な生活の質に悪影響を与えることが判明しました。

さらに、2021年の研究では、生理の量が多い人は貧血を発症する可能性が高いことがわかりました。貧血の一般的な症状は疲労です。

心理的な原因

PCOSとうつ病や不安症との間には重大な関連性があります。うつ病と不安症の主な症状の 1 つは疲労です。

2019年のある研究では、PCOSの参加者の61.8%がうつ病も患っていたと報告した。研究者らは、ニキビ、過剰な発毛、不妊症などの PCOS の症状が重度のうつ病につながる可能性があると示唆しています。

さらに、PCOS および体格指数 (BMI) が 30 を超える人は、PCOS および BMI が推奨範囲内にある人よりもうつ病の発生率が大幅に高くなります。

2018年の研究では、PCOSを患っている人は、そうでない人に比べて、うつ病、不安、ストレスの割合が顕著に高いことが報告されていることがわかりました。

これらの研究結果は、PCOS 患者はうつ病や不安症を発症する可能性が高く、これらの症状に関連した疲労を経験するリスクが高まる可能性があることを示唆しています。

PCOSと睡眠

睡眠と疲労の間には密接な関係があります。たとえば、長期間の睡眠不足は疲労を引き起こす可能性があります。寝すぎも疲労の原因となります。

PCOS を持つ人は睡眠関連の問題を経験する可能性が高く、疲労を発症する可能性が高くなります。

PCOSと睡眠障害に関する研究の2022年のメタ分析では、PCOSを患っている人は、PCOSを持たない人に比べて、より多くの睡眠障害、全体的な睡眠の質の低下、より一般的な眠気を経験する可能性があることが示唆されています。

2018年の研究レビューでは、PCOS患者では入眠困難および睡眠維持困難が2倍一般的であると報告されています。このレビューでは、10 年間にわたって、PCOS 患者は睡眠障害を発症する可能性が 50% 高いことも指摘されています。

PCOSと閉塞性睡眠時無呼吸症候群（OSA）に関する研究の2020年のメタ分析では、PCOS患者の35％がOSAを患っていることが判明した。 OSA は睡眠の質に大きな影響を与える可能性があります。

さらに、このデータは、OSA がインスリン抵抗性、すなわち体がインスリンを生成できるにもかかわらず効果的に使用できない状態に寄与している可能性を示唆しています。

関連する条件

PCOS では、さまざまな症状が同時に発生することがよくあります。これらの症状の多くは疲労を引き起こす可能性もあります。

2型糖尿病

PCOSと2型糖尿病の間には重大な関連性があります。米国疾病管理予防センター（CDC）によると、PCOS患者の50％以上が40歳までに2型糖尿病を発症するという。

PCOS の一般的な症状であるインスリン抵抗性は、2 型糖尿病のリスクを高めます。疲労は前糖尿病および糖尿病の一般的な症状です。

潜在性甲状腺機能低下症

潜在性甲状腺機能低下症は、甲状腺機能低下症の診断基準を満たさない甲状腺機能低下症です。

2021年の研究では、PCOS患者は潜在性甲状腺機能低下症の割合が著しく高いことが判明しました。多くの研究者は、PCOS が潜在性甲状腺機能低下症の発症を悪化させると報告しています。

甲状腺自己免疫も、一般集団よりも PCOS 患者で多く発生します。 PCOS が結節性甲状腺腫や自己免疫性甲状腺炎などの甲状腺疾患のリスク増加に関連している可能性があることを示す証拠があります。

疲労は、甲状腺機能低下症、甲状腺腫、甲状腺炎の最も一般的な症状の 1 つです。

心臓病

PCOS を持つ人は心臓病を発症する可能性が 19% 高くなります。 PCOSと心臓病に関する研究の2020年のメタ分析でも、PCOS患者は心臓発作と虚血性心疾患のリスクが高いことが判明した。

疲労は心臓病と心臓発作の両方に共通する症状です。

治療の選択肢

疲労を治療する最も効果的な方法は、医療専門家と一緒にその根本的な原因に対処することです。

PCOS の症状を軽減するために利用できる治療法は数多くあり、疲労を和らげることができます。

医師が処方する可能性のある薬の例は次のとおりです。

• メトホルミン:医師は、インスリン抵抗性の治療と糖尿病の予防を目的としてこの薬を処方します。メトホルミンは高用量では減量にも効果があり、肥満に関連した疲労の軽減に役立つ可能性があります。
• イノシトール:これはインスリン感作物質であり、体のインスリンに対する反応に影響を与えることを意味します。研究によると、イノシトールはホルモンレベルを調節し、月経周期を短縮するのに役立つ可能性があります。
• スタチン類:体内のコレステロールの生成を防ぎます。これらは、人の心臓病のリスクを軽減することにより、PCOS の治療に役立ちます。
• 経口避妊薬:これらの薬は、PCOS に関連するホルモンの不均衡の治療に役立ちます。また、重くて予測できない生理の発生を減らすのにも役立ちます。

PCOS の症状を軽減するのに役立つ可能性のあるライフスタイル戦略の例は次のとおりです。

• 定期的な運動:研究によると、週に 120 分間の活発な有酸素運動は、インスリン抵抗性と心臓の健康を改善する可能性があります。例としては、ランニング、水泳の周回、高速サイクリングなどが挙げられます。
• 食事:高タンパク質の食事は、ホルモンのバランスを整え、インスリン抵抗性を改善し、食欲を減らすのに役立ちます。炭水化物の摂取量を減らすと、 2 型糖尿病、心臓病、インスリン感受性のリスクが軽減される可能性があります。一部の研究者は、 DASH食がインスリン抵抗性を軽減するのに最も効果的であることを発見しました。
• メンタルヘルスケア:うつ病や不安症は、PCOS と同時に発生することがよくあります。どちらの精神的健康状態の主な症状は疲労です。マインドフルネスに基づいたストレス軽減を試してみたいと思う人もいるかもしれません。これは、過体重または肥満の人の血糖値とストレスの軽減に役立つ可能性があることが研究で示唆されています。
• 体重管理:研究によると、過体重または肥満の人は、総体重の約 5% を減らすと PCOS の症状が大幅に軽減される可能性があります。

生活習慣を大きく変える前に、医療専門家に相談することが重要です。

まとめ

PCOS は疲労を直接引き起こすものではありません。ただし、PCOS の一般的な症状の多くは疲労を引き起こす可能性があります。 PCOS と密接に関連する症状も疲労を引き起こす可能性があります。

手に負えないほどの疲労感を感じている人、または PCOS の可能性があると考えている人は、医療専門家に相談することをお勧めします。