PET スキャンとは何ですか?またその用途は何ですか?

PET スキャンは、医師が特定の健康状態を診断し、治療を計画し、既存の状態がどのように進行しているかを調べ、治療の有効性を確認するのに役立ちます。医師は通常、 がん治療を受けている人や、神経学的または放射線学的問題を抱えている可能性がある人に対して PET スキャンを使用します。

PET スキャンとその仕組みの詳細については、読み続けてください。

それは何ですか？

PET スキャンは、人体の内部構造の多次元のカラー画像を表示できる検査です。

臓器がどのように見えるかだけでなく、それがどのように機能しているかも示します。

医師は、個人の診断を確定するために、PET スキャンをCT スキャンまたはMRI スキャンと組み合わせて使用​​することがあります。

仕組み

PET スキャンでは、放射線トレーサーが発する放射線を機械が検出します。放射性トレーサーは、グルコースなどの天然化学物質にタグ付けされた放射性物質で構成されます。

放射線科医はこの放射性トレーサーを人の体に注射し、そこでエネルギーとしてグルコースを使用する細胞に放射性トレーサーを送り込みます。細胞のグループがより多くのエネルギーを必要とするほど、より多くの放射性トレーサーがその場所に蓄積されます。これは、コンピュータが再構築した画像に現れます。

細胞または活動は、「ホット スポット」または「コールド スポット」として表示されます。 PET スキャンでは活動領域が明るくなります。それらは「ホットスポット」として知られています。細胞が必要とするエネルギーが少ない場合、その領域の明るさは低くなります。これらは「コールドスポット」です。

健康な細胞と比較して、がん細胞はグルコースの利用が非常に活発であるため、グルコースで作られた放射線トレーサーはがんの領域を照らします。放射線科医はコンピューターが生成した画像を検査し、その結果を医師に報告します。

グルコースベースの放射性トレーサーの例は、フルオロデオキシグルコース (FDG) です。FDG では、放射性フッ化物分子がグルコースにタグ付けされて放射性トレーサーが作成されます。 FDG は現在最も一般的に使用されている放射性トレーサーです。酸素はブドウ糖の代わりに働くこともあります。

医師が使用する場合

MRI または CT スキャンでは体の一部の様子がわかりますが、PET スキャンではそれがどのように機能しているかが明らかになります。

医師は通常、PET スキャンを使用してさまざまな症状を調査します。これらには次のものが含まれます。

• てんかん: PET スキャンにより、てんかんが脳のどの部分に影響を及ぼしているかが明らかになります。これは医師が最適な治療法を決定するのに役立ち、手術が必要な場合にも役立ちます。
• アルツハイマー病: PET スキャンは、脳の特定の部分での糖の取り込みを測定することにより、アルツハイマー病の診断に役立ちます。影響を受けた脳細胞は、健康な細胞と比較してグルコースの使用が減少する傾向があります。
• がん: PET スキャンは、がんの存在とステージを明らかにし、がんが転移しているかどうか、どこに転移しているかを示し、医師が治療法を決定するのに役立ちます。 PET スキャンは、 化学療法がどの程度効果を示しているかを知ることができ、他の技術よりも早く再発腫瘍を検出できます。
• 心臓病: PET スキャンは、心臓のどの部分が損傷または瘢痕化しているかを検出するのに役立ち、心臓の働きにおける循環の問題を特定するのに役立ちます。この情報は、医師が心臓病の治療選択肢を計画するのに役立ちます。
• 医学研究:研究者は、PET スキャンを使用することで、特に脳の働きに関する重要な情報を知ることができます。

PETスキャンとCTおよびMRIスキャンの比較

CT または MRI スキャンは、体の臓器や組織の大きさと形状を評価できますが、どちらのスキャンでも、これらがどのように機能しているかを示すことはできません。

PET スキャンは臓器がどのように機能するかを表示できますが、CT または MRI 画像がなければ、体内の活動の正確な位置を特定することが困難な場合があります。このため、これらの検査を 2 つ以上行う必要がある場合があります。

手順

PETスキャンは通常、外来で行われます。通常、スキャン前の少なくとも 4 ～ 6 時間は食べ物を摂取してはなりませんが、水を十分に飲む必要があります。スキャン前の少なくとも 24 時間はカフェインを避ける必要がある場合があります。

ほとんどの場合、医師は少量の放射性トレーサーを静脈に注射します。ただし、トレーサーをガスとして吸い込んだり、口から摂取したり、臓器に直接注射したりすることも可能です。

関与する臓器に応じて、放射性トレーサーが体の標的部分に到達するまでに 30 ～ 90 分かかる場合があります。

スキャンは特別に指定された部屋で行われ、患者はクッション付きの検査台に横たわります。医師は患者に、何も言わずにじっとしているように指示し、リラックスするための薬を処方する場合もあります。おそらくガウンを着用する必要があり、宝石類も外さなければならない場合があります。

テーブルが大きな穴に滑り込み、機械を持った人を取り囲みます。スキャン中に、マシンは画像を取得します。

どのくらいかかりますか？

機械が体のどの部分をスキャンする必要があるかによって異なりますが、PET スキャンには約 30 ～ 60 分かかります。

スキャンは痛みを伴いません。体調が悪くなった場合はブザーを押してスタッフに知らせることができます。資格のある専門家がスキャン中にそれらを監視します。

ほとんどの人はスキャンが終了するとすぐに帰宅できます。放射性薬物を身体のシステムからより早く排出するには、水分を多量に摂取することが重要です。

リスク

PET検査では放射性物質を使用するため、放射線被曝のリスクがあります。

ほとんどの人にとって、PET スキャンの利点はリスクを上回りますが、すべての人に適しているわけではありません。たとえば、放射性物質が胎児に影響を与える可能性があるため、妊娠している人はPETスキャンを受けるべきではありません。

授乳中の人は、安全に授乳または搾乳を再開できる時期について医師の指示に従う必要があります。検査による放射性トレーサーが母乳から出るまで待つ必要がある場合があり、これには約 1 ～ 4 時間かかる場合があります。

妊娠中または授乳中の人は、PET スキャンを受ける前に医師に伝える必要があります。

PET スキャン後は、放射能が妊婦、乳児、幼児にわずかなリスクをもたらすため、数時間はこれらの人々から離れなければならない場合があります。ごくまれに、トレーサーに対してアレルギー反応を起こす人がいます。

まとめ

PET スキャンは、医師が人の体内を観察し、さまざまな状態の診断に役立つ放射線ベースの検査です。

MRI または CT スキャンでは、構造のサイズや形状、体内の活動場所が表示されますが、PET スキャンでは、人の臓器が実際にどのように機能しているかを医師に確認できます。

多くの場合、医師は、疑わしい問題の全体像をより徹底的に把握するために、PET スキャンと MRI または CT スキャンの両方を受けるよう患者に依頼します。