アフリカ系アメリカ人の皮膚のループス発疹について知っておくべきこと

狼瘡により、免疫システムが体内の健康な組織を攻撃します。ループス患者の多くは、顔全体に蝶の形に広がる頬部の発疹を経験することがあります。

狼瘡は、世界中で少なくとも 500 万人が罹患している自己免疫疾患です。ただし、この状態はアフリカ系アメリカ人に多く見られます。また、女性は男性よりもループスに罹患する可能性が高く、15 ～ 45 歳の年齢層で最も頻繁に発生します。

狼瘡は、皮膚の発疹、関節の腫れ、頭痛などの多くの症状を引き起こす可能性があります。もう 1 つの一般的な症状は、顔の頬の発疹、または蝶形発疹です。ループスは皮膚にただれを引き起こすこともあります。

この記事では、黒い肌の狼瘡の症状と有病率、原因と治療法について詳しく説明します。

黒い肌の狼瘡の画像

狼瘡の症状

狼瘡の症状には次のようなものがあります。

• 頬と鼻に蝶の形をした赤または異なる色の発疹が現れ、痛みやかゆみを感じることがある頬の発疹
• 皮膚に盛り上がった鱗状の発疹
• 鼻や口の痛み
• 関節の痛みと腫れ
• 倦怠感
• 貧血
• 熱
• インフルエンザのような症状
• 深呼吸すると胸が痛む
• 原因不明の脱毛、特に頭皮の脱毛
• レイノー病、寒さやストレスによって足の指や指の色が青白くなったり紫色になったりする症状です。
• 日光にさらされた後の発疹または気分が悪くなる

ループス患者の一部では、炎症が血液や臓器に影響を及ぼし、次のような症状を引き起こす可能性があります。

• 心臓病
• 腎臓病
• 肺の問題
• 消化器系の問題

ループス腎炎

狼瘡が原因で腎臓に問題がある場合、医師はそれを狼瘡腎炎と呼ぶことがあります。この状態になると、次のような症状が起こる可能性があります。

• 泡状尿
• 脚、足、足首、場合によっては手や顔の体液貯留による腫れ
• 高血圧

狼瘡は心血管疾患のリスクを高める可能性もあります。ループス患者が原因不明の胸痛を経験した場合は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。

有病率

あらゆる性別、人種、民族の人々が狼瘡を発症する可能性があります。アメリカループス財団によると：

• 狼瘡は男性よりも女性に多くみられます。この病気の患者の 10 人中 9 人は女性です。
• アフリカ系アメリカ人女性は白人女性よりもループスを発症する可能性が3倍高い
• アフリカ系アメリカ人の女性は、より重篤な狼瘡を発症する可能性が高く、より若い年齢で発症します。
• 米国のアフリカ系アメリカ人女性の250人に1人が狼瘡に罹患している

ループスの主な形態である全身性エリテマトーデスは、アフリカ系の人々の間でより一般的です。

狼瘡がアフリカ系の人々によく起こる明確な理由は現時点では不明です。研究者らは、それが以下と関連している可能性があると考えています。

• 遺伝学
• ホルモン
• 環境要因

他の人種や民族も狼瘡を発症するリスクが高くなります。これらには次のものが含まれます。

• アジア系アメリカ人
• ヒスパニック系
• ラテン系
• ネイティブアメリカン
• パシフィックアイランダー

人種や民族も狼瘡の合併症に影響を与える可能性があります。アフリカ系アメリカ人、ヒスパニック系、ラテン系アメリカ人、アジア系アメリカ人は、白人よりもループス腎炎を発症するリスクが高くなります。

人種、民族、性別だけでなく、狼瘡の危険因子には、家族内の狼瘡の病歴、または別の自己免疫疾患が含まれる場合があります。

原因

狼瘡の原因は不明です。ただし、考えられる原因には、遺伝学、環境要因、免疫系要因が含まれる可能性があります。ストレス、特定の薬物療法、日光もまた、再燃として知られる狼瘡の症状を引き起こす可能性があります。ただし、狼瘡は伝染性ではありません。

狼瘡の種類

ループスには 4 つの異なるタイプがあります。

• 全身性エリテマトーデス:これは最も一般的なタイプのループスです。
• 皮膚狼瘡:このタイプの狼瘡は皮膚にのみ影響を及ぼします。黒い皮膚に影響を与える最も一般的なタイプは円板状狼瘡で、通常は顔、首、頭皮に発疹として現れます。
• 薬剤性狼瘡:特定の薬剤が狼瘡に似た症状を引き起こす場合に発生します。
• 新生児ループス:乳児が罹患する稀な症状です。

診断

狼瘡の症状の多くは他の疾患と重複する一方、この病気に特有の検査は存在しないため、診断は困難な場合があります。医師は臨床検査と症状の評価を組み合わせて状態を診断します。

これらのテストには次のものが含まれる場合があります。

• 血液検査と尿検査:抗核抗体検査は、人の免疫系が狼瘡の自己抗体を産生する可能性があるかどうかを示します。ループス患者のおよそ 97% が、これらの自己抗体の検査結果が陽性を示します。
• 組織生検:医師は自己免疫疾患の兆候を確認するために皮膚または腎臓組織のサンプルを採取することがあります。
• 身体検査:全身性エリテマトーデスの発疹やその他の身体症状がないか確認します。
• 病歴および家族歴:症状を追跡し、自己免疫疾患の家族歴を調査します。

狼瘡を診断するには、11 の症状と検査結果からなる一定の基準リストがあります。 11 項目のうち 4 つ以上を満たす場合、この症状に罹患している可能性があります。

ループスのさまざまな症状は時間の経過とともに発現する可能性があるため、人々が長年にわたって経験する健康上の問題を追跡することは有益です。親戚に狼瘡や自己免疫疾患を患った人がいるかどうかを知ることも重要です。

処理

現時点では狼瘡の治療法はありませんが、医療チームと協力して症状の管理に役立つ治療計画を立てることは可能です。

治療は症状を抑制し、免疫系が健康な組織を攻撃するのを防ぎ、臓器の損傷を防ぐのに役立ちます。

これらの戦略は、薬物療法、ライフスタイルと食事の変更、代替療法の組み合わせである場合があります。

薬

狼瘡の治療薬には次のようなものがあります。

• 抗炎症薬:関節や筋肉の痛み、炎症、腫れを軽減するイブプロフェンが含まれます。
• コルチコステロイド:腫れ、圧痛、痛みの軽減に役立ちます。また、免疫システムを落ち着かせる可能性もあります。
• 抗マラリア薬:これらの薬は以下の治療に役立ちます。
  • 関節痛
  • 皮膚の発疹
  • 倦怠感
  • 肺の炎症
• 免疫抑制剤：重症の場合、医師は炎症や過剰な免疫システムを管理するためにこれらを提案することがあります。
• 抗凝固薬：ループス患者の多くは血栓のリスクにさらされている可能性があります。したがって、医師は脳卒中や心臓発作を予防するためにこれらの薬を推奨することがあります。

人々は、薬の潜在的な副作用について医師に相談できます。医療専門家は、ループス治療薬を服用している人を注意深く監視し、重篤な副作用がないか確認します。

ライフスタイルと食生活の変化

ライフスタイルと食事の変更には次のようなものがあります。

• 日光への曝露からの保護：狼瘡のある人は、一年中日焼け止めを塗り、体を覆い、ピーク時には日光を避けるべきです。ループスは、皮膚を日光に対してより敏感にし、炎症を引き起こす可能性があります。
• 健康的でバランスの取れた食事を食べる:野菜、果物、塩分、砂糖、脂肪の少ない食品をたくさん食べると、症状の管理に役立つ可能性があります。
• 定期的な運動:適度で衝撃の少ない運動は、筋力とエネルギー レベルの維持に役立ちます。
• 休息：過度の活動は狼瘡の再燃を引き起こす可能性があるため、活動期間と休息を交互に行い、質の高い睡眠をとりましょう。
• 喫煙と受動喫煙を避ける：タバコの煙の化学物質は狼瘡の症状を悪化させる可能性があります。

体温が 99.6°F (37.5°C) を超える場合は、医師に連絡してください。体温が高い場合は、狼瘡の再燃または感染症を示している可能性があります。

狼瘡はうつ病を引き起こす可能性もあるため、精神的健康上の問題を抱えている場合は医療専門家に相談することが重要です。サポートネットワークとつながることは、人々が自分の状態を管理し、健康にプラスの影響を与えるのに役立つ可能性があります。

代替療法

鍼治療、太極拳、マッサージ療法などの代替療法は、他の治療法と並行して痛みを和らげ、ストレスを軽減するのに役立つ場合があります。ただし、その有効性を確認するにはさらなる研究が必要です。

妊娠中または妊娠を計画している場合は、医師に相談してください。医療専門家は狼瘡による妊娠は高リスクであると考えており、人々は自分と赤ちゃんの安全を確保するための計画に従う必要があります。

まとめ

狼瘡は、免疫系が健康な組織を攻撃する自己免疫疾患です。これにより、皮膚の発疹など、軽度から重度のさまざまな症状が発生する可能性があります。

性別、人種、民族が狼瘡にかかる可能性が高いことに影響を与える可能性があります。この症状は、女性とアフリカ系の人々に多く見られます。この原因としては、遺伝学、ホルモン、環境要因などが考えられます。

現在のところ狼瘡を治療する方法はありませんが、治療法を組み合わせることで症状を制御し、生活の質を向上させることができます。人々は診断と症状の管理に役立つ治療計画について医師の診察を受けることができます。