アレルギー反応や発疹の原因

ほとんどのアレルギー反応による発疹は、自宅で市販薬 (OTC) を使用して治療できます。ただし、アレルギー反応中に呼吸困難が生じた場合は、医師の診察が必要です。

アメリカ喘息・アレルギー財団（AAFA）は、米国では毎年1億人以上がアレルギー反応を経験していると指摘しています。

この記事では、アレルギー反応による発疹のさまざまな原因、その治療と予防方法、いつ医師の診察を受ける必要があるかを検討します。

写真

アレルギー反応と発疹の写真をいくつか示します。

原因

アレルギー反応は、人の免疫系が通常は無害な物質、つまりアレルゲンに対して過剰に敏感になると発生します。

アレルゲンはさまざまな方法で体内に侵入します。これらには次のものが含まれます。

• 皮膚との接触を通じて
• 口から、飲み込むか、食べることによって
• 注射によって
• 吸入した場合

アレルゲンが体内に入ると、皮膚の発疹などの炎症反応を引き起こす可能性があります。

接触皮膚炎は、アレルギーのあるものに触れたときに発生します。通常、反応が起こるまでに、アレルゲンと繰り返し接触する必要があります。発疹は 24 ～ 48 時間後のどの時点でも現れる可能性があります。

環境中のほとんどすべての物質は、発疹を伴うアレルギー反応を引き起こす可能性があります。最も一般的なもののいくつかを以下に挙げます。

有毒植物

AAFA によると、ツタウルシ、ウルシ、ウルシは接触皮膚炎の最も一般的な誘因となります。

これらの植物に接触すると、数日以内にでこぼこしたかゆみのある赤い発疹が現れることがあります。発疹は通常、腕、脚、または植物油が皮膚に触れた領域に線を形成します。

発疹は数日間にわたって発生し続け、液体で満たされた小さな水疱を形成する場合があります。発疹のある部分に触れた後に、影響を受けていない部分に触れることで発疹が広がる可能性があります。

化学薬品

いくつかの化学物質は、人の皮膚に触れるとアレルギー反応を引き起こす可能性があります。これらには次のものが含まれます。

• ラテックスとゴム
• 髪の染料
• プロピレングリコール
• ホルムアルデヒド
• フレグランス
• 接着剤
• ニッケル、金、コバルト

化学発疹は火傷に似ていることがよくあります。腫れや水疱が現れたり、楕円形の薄片状または乾燥した斑点が現れたりすることがあります。

アレルギー反応は通常、アレルゲンに直接触れた皮膚の領域に限定されます。

薬

どのような薬でもアレルギー反応を引き起こす可能性があります。 2019 年の記事によると、一般的にアレルギー性発疹を引き起こす薬剤には次のようなものがあります。

• ペニシリンやサルファ剤などの抗生物質
• ネオマイシンとバシトラシン、局所抗生物質
• アスピリン
• 非ステロイド性抗炎症薬 (NSAIDS)
• コデイン
• 降圧剤
• 経口避妊薬
• 静脈内（IV）造影剤または輸血

即時反応の場合、発疹は通常、皮膚上の赤い盛り上がった病変である蕁麻疹で構成されます。

薬物反応は多くの場合体幹で始まり、腕、脚、手のひら、足の裏、口に広がる場合があります。このタイプの発疹は薬の服用後すぐに発生します。

その他の遅延反応や発疹は、数日から数週間後に発生する可能性があります。薬の服用をやめた後でもアレルギー反応が起こることがあります。ネオマイシンやバシトラシンなどの局所抗生物質も接触皮膚炎を引き起こす可能性があります。

食品と食品添加物

食物アレルギー反応は、ほとんどの場合、じんましんや腫れを伴います。最もアレルギー反応を引き起こす食品には次のようなものがあります。

• ピーナッツ
• 大豆
• 小麦
• 牛乳
• 木の実（クルミ、アーモンド、松の実、ブラジルナッツ、ピーカンナッツ、カシューナッツ、ピスタチオ）
• 卵
• 魚介類
• ゴマ

呼吸器系アレルゲン

まれですが、アレルゲンを吸い込むとじんましんが発症することがあります。呼吸器系アレルゲンの例には次のものがあります。

• 花粉
• カビの胞子
• イエダニ
• 動物のフケ

その他の症状

発疹に加えて、アレルギー反応によって発生する可能性のあるその他の症状には次のようなものがあります。

• かゆみ
• 痛み
• 灼熱感
• 微熱
• 腫れ
• 喘鳴または息切れ

診断

医療専門家は通常、患者の病歴を聞き、発疹を検査することによって、アレルギー反応によって引き起こされる発疹を診断できます。

アレルギー性発疹の原因を特定するのに役立つその他の検査には、パンチ生検やアレルギー皮膚検査などがあります。

処理

米国アレルギー・喘息・免疫学会（AAAAI）は、一度アレルギー反応が始まると、たとえ治療を行ったとしても、消えるまでに14～28日かかる可能性があると述べている。ただし、これは反応の種類によって異なります。

治療には次のような選択肢があります。

• コルチコステロイドクリーム
• 非ステロイド性クリーム
• 冷湿布
• オートミールバス
• カラミンなどの市販のかゆみ止めローション
• OTC抗ヒスタミン薬（ベナドリルやジルテックなど）
• プレドニンなどの処方経口ステロイド薬
• エピネフリン注射

赤ちゃんのアレルギー性発疹

赤ちゃんの肌は敏感なので、石鹸、動物のふけ、またはニッケルに反応してアレルギー性の発疹を引き起こす可能性があります。赤ちゃんは、抗生物質や新しい食べ物に対してアレルギー反応を起こすこともあります。

アレルギー性発疹は赤ちゃんの皮膚のどこにでも現れる可能性があります。発疹は次のように現れることがあります。

• 小さな赤い隆起の塊
• 鱗状の乾燥した皮膚
• 皮膚のひだに赤い斑点がある
• 蕁麻疹

医師の診察を受ける時期

次のような発疹がある場合は医師の診察を受ける必要があります。

• 突然始まり、すぐに広がります
• 新しい薬を飲み始めた後に始まります
• 重度のかゆみ、痛み、発熱などの付随症状がある
• 大きな水疱や腫れが生じている
• 熱感や膿などの感染の兆候がある
• 体中にあります
• 治療にもかかわらず持続する

まれに、アレルギー反応により、アナフィラキシー、または気道の急速な腫れによる呼吸困難が発生することがあります。 AAFA は、医薬品、食品、虫刺されがアナフィラキシーの最も一般的な引き金であると述べています。

アナフィラキシーは緊急事態です。次のような症状が発生した場合、緊急治療が必要になります。

• 呼吸困難または喉が閉まるような感じ
• 顔、唇、舌の腫れ
• 混乱または意識喪失
• 血圧の低下
• 肌に青みがかった色
• 嘔吐または下痢
• 腹痛
• めまい
• 混乱
• 発作

アナフィラキシーの既往歴のある人は、常にエピペン注射器を携帯する必要があります。

見通し

アレルギー反応による発疹は、ほとんどの人が自宅で対処できます。

引き金から離れるとすぐに消える反応もありますが、治療を行ったとしても解消するまでに最大 1 か月かかる場合もあります。

アナフィラキシーの兆候が見られる場合は、緊急の医師の診察が必要になる場合があります。アレルギーが誰かの生活の質に影響を与えている場合は、医師に相談する価値があるかもしれません。

アレルギー反応の具体的な原因を特定できれば、その引き金を回避できるため、見通しは非常に良好です。

防止

アレルギー性発疹を防ぐには、以下の方法で既知または一般的なアレルギーの引き金との接触を避ける必要があります。

• 無香料、無香料の洗濯石鹸やボディ製品を使用する
• 化学薬品や植物油にさらされる可能性がある場合は手袋を着用する
• アレルゲンと接触した可能性のある後の洗浄
• 薬物アレルギーを識別するメディカルアラートブレスレットを着用している

よくある質問

アレルギー反応や発疹についてよくある質問をいくつか紹介します。

私の発疹がアレルギー反応によるものであるかどうかを知るにはどうすればよいですか?

常に知ることができるわけではありません。ただし、発疹の原因から離れると発疹が治まる場合は、アレルギーの兆候である可能性があります。また、水痘や帯状疱疹などによる発疹には、他の症状や特徴もあります。

アレルギー反応はどれくらい続くのでしょうか？

これは、反応の種類、その引き金を避けるのがどれだけ簡単か、そしてその人が治療を求めるかどうかによって異なります。じんましんは、多くの場合、数日または数週間以内に消えます。治療により発疹の終息が早まる可能性がありますが、一部の反応は治療を行ったとしても消えるまでに最大 1 か月かかる場合があります。

発疹を引き起こすアレルギーの種類は何ですか?

接触皮膚炎（ツタウルシ、ツタウルシ、ラテックス、特定の金属、その他の化学物質との接触によって生じる可能性があります）は、怒ったような発疹を引き起こす可能性があります。食物、薬、その他の物質に対するアレルギーも、じんましんを引き起こす可能性があります。蕁麻疹は、皮膚が不規則な領域で盛り上がって結合する発疹の一種です。

まとめ

アレルギー反応は一般的な医学的問題です。アレルギー性発疹の典型的な誘因は次のとおりです。

• 薬
• 食べ物
• 動物のフケ
• 有毒植物

アレルギー反応による発疹のほとんどは生命を脅かすものではなく、通常は自宅で市販薬を使って発疹を治療できます。

発疹が広がり続ける場合、または発熱や呼吸の問題を伴う場合は、医師の診察が必要です。

一般的な誘因を注意深く回避することで、アレルギー反応によって引き起こされる発疹をうまく管理し、予防することができます。