コレステロールはどこから来るのでしょうか？ガイド

心臓病や脳卒中を防ぐには、コレステロール値を健康な範囲内に保つ必要があります。しかし、検査を受けない限り、自分が高コレステロールであることに気づかない可能性があります。通常は何の症状も引き起こさないからです。

この記事では、コレステロールとは何か、そしてそれがどこから来たのかを探ります。医師によるコレステロールの検査方法や健康範囲など、さまざまな種類のコレステロールについて説明します。また、コレステロールを下げ、心臓病を予防するための食事と行動のヒントについても説明します。

コレステロールとは何ですか?

コレステロールはステロールであり、脂質または脂肪の一種です。このワックス状の黄白色の物質は、人体のあらゆる細胞の膜を構築するのに不可欠です。

人間の体は、ビタミン Dやテストステロン、エストロゲンなどのさまざまなホルモンを生成するためにコレステロールを必要とします。

それはどこから来たのでしょうか？

コレステロールは体の適切な機能に不可欠であるため、肝臓と腸は体内のコレステロールの約80％を生成します。体内のコレステロールのうち、人間が食べる食物から得られるのはわずか約 20% です。

体内のコレステロールはどうなるのでしょうか？

体は、コレステロールやトリグリセリドと呼ばれる他の種類の脂肪細胞を血流中に運びます。

トリグリセリドは、体中を循環し、エネルギー源として機能する脂肪貯蔵分子です。トリグリセリドとコレステロールはどちらも水に溶けません。したがって、血液に乗って体中に輸送するには、リポタンパク質と呼ばれるタンパク質分子が必要です。

体内の脂質（脂肪）を輸送するために身体が使用するリポタンパク質の主な種類は次のとおりです。

• カイロミクロン:これらの大きな粒子は、食事のトリグリセリドとコレステロールを腸から肝臓やその他の体組織に輸送します。
• 超低密度リポタンパク質 (VLDL) :肝臓はこれらの粒子を生成します。筋肉および脂肪組織は、VLDL を低密度リポタンパク質 (LDL) に代謝します。
• LDL :小さく高密度の LDL 粒子は、体の循環でコレステロールの大部分を組織に運びます。 LDL は動脈に入り、フリーラジカルによって酸化され、アテローム性動脈硬化を引き起こす可能性があります。
• 高密度リポタンパク質 (HDL) :これらの粒子は、コレステロールを肝臓に戻す重要な役割を果たし、コレステロールが動脈に沈着するのを防ぎます。 HDL には抗酸化作用と抗炎症作用があり、アテローム性動脈硬化を抑制します。

医師はこれらのリポタンパク質レベルを測定して、人の心臓病や脳卒中の全体的なリスクを調べるのに役立てます。

体内に LDL が多すぎると心臓病のリスクが高まるため、人々はそれを「悪玉」コレステロールと呼ぶことがあります。逆に、HDL コレステロール値が高いと有益であるため、これを「善玉」コレステロールと呼ぶ人もいます。

LDLコレステロールとHDLコレステロールの違いについて詳しくは、こちらをご覧ください。

コレステロール検査

高コレステロール値は通常、症状を引き起こさず、その値が健康であるかどうかを知る唯一の方法は血液検査を受けることです。

テストを受ける頻度

米国心臓協会 (AHA) は、家族に心臓病やその他の危険因子のない人は、9 ～ 11 歳のときに 1 回、17 ～ 21 歳のときにもう一度コレステロール値を検査することを推奨しています。

AHA は、20 歳を超えた後は、リスクが低い限り、4 ～ 6 年ごとにコレステロール値とその他の危険因子を再検査することを推奨しています。

心臓病の家族歴がある人は、コレステロール検査がどのくらいの頻度で必要かについて医師に相談する必要があります。

脂質プロファイル

医師は脂質プロファイルを実行して、人のコレステロールをチェックします。この検査では、総コレステロールとトリグリセリド、HDL および LDL レベルを測定します。研究所では、人の検査結果を記録するためにミリグラム/デシリットル (mg/dl) の測定値を使用します。

コレステロール検査中に何が予想されるかをここで学びましょう。

健全な範囲

アメリカ疾病予防管理センター (CDC) によると、健康な脂質プロファイルのレベルは次のとおりです。

健康的なコレステロールレベルについて詳しくは、こちらをご覧ください。

コレステロールを下げる方法

CDC と AHA は、人々がコレステロール値を健康な範囲に保ち、心臓病のリスクを下げるのに役立つ次のヒントを提供しています。

適度な体重を維持する

CDCは、過体重と肥満はLDLコレステロールのレベルを上昇させるとアドバイスしています。過剰な体脂肪は体がコレステロールを使用する方法に影響を与え、血液からコレステロールを除去する能力を低下させます。

これらの要因が組み合わさると、心臓病や脳卒中のリスクが高まります。

健康的でバランスの取れた食事を摂る

必要なコレステロールはすべて体で生成されるため、食物からコレステロールを摂取する必要はありません。

しかし、2018年のあるレビューによると、動物性食品からコレステロールを摂取しても心血管疾患は引き起こされません。むしろ、飽和脂肪がLDLと心臓病の全体的なリスクを増加させるようです。

したがって、卵にはコレステロールが含まれていますが、飽和脂肪が低く、栄養価が高いため、健康的な食事の一部として卵を取り入れることができます。

飽和脂肪とトランス脂肪を避ける

飽和脂肪とトランス脂肪を避けるために、次の食品を制限するように努める必要があります。

• 赤身肉、脂肪肉、または加工肉
• 全乳、チーズ、クリームなどの全脂肪乳製品
• ケーキ、クッキー、ドーナツ、ペストリー
• マーガリン、ラード、ショートニングなどの固形脂肪
• 揚げ物

ただし、オリーブオイルやアボカドなどの健康的な脂肪を適度に食事に組み込むことはできます。

人が1日に摂取すべき飽和脂肪の量については、こちらをご覧ください。

過剰な糖分を避ける

糖分の多い食べ物や飲み物を摂取すると、中性脂肪レベルが上昇する可能性があります。したがって、甘い飲み物を避けるなどして、砂糖の過剰摂取を避ける必要があります。

人が1日に摂取すべき砂糖の量については、こちらをご覧ください。

食物繊維を増やす

AHAは、食物繊維がコレステロール値の改善に役立つと指摘しています。したがって、健康なコレステロールレベルを維持するには、毎日の食事に次の食品を含めることに重点を置く必要があります。

• 全粒穀物（オートミール、玄米、大麦、キヌア、そばなど）
• 豆とレンズ豆
• 果物と野菜
• ナッツと種子

定期的に身体活動をする

CDC によると、身体活動は適度な体重を維持し、コレステロールと血圧を下げるのに役立ちます。

CDCは、成人は毎週2.5時間の中強度の運動を目標とするべきだとアドバイスしています。人々は、階段を使ったり、店まで歩いたり、テレビコマーシャル中に簡単な運動をしたりすることで、活動レベルを高めることができます。

禁煙する

喫煙は血管に損傷を与え、酸化コレステロールが病変部に集まり、動脈内にプラークを引き起こす可能性があります。

CDCは、禁煙により心臓病のリスクが低下すると述べています。

禁煙に役立つ 11 のヒントをここで学びましょう。

アルコール摂取を制限する

アルコールは血糖値を上昇させ、ひいては中性脂肪値を上昇させます。したがって、血流中を循環する脂肪が増加し、心臓病のリスクが高まる可能性があります。

アルコール摂取量を男性の場合は 1 日あたり 2 杯まで、女​​性の場合は 1 日あたり 1 杯までに制限するように努めるべきです。

フィトステロールを摂取する

フィトステロールは、コレステロールを下げるために一部の人々が使用する植物化合物です。人々は、自然食品、強化食品、サプリメントからフィトステロールを摂取できます。

植物ステロールとスタノールはコレステロールと似た化学構造を持っているため、腸がコレステロールを吸収するのを防ぎます。さらに、果物、野菜、油、シリアルなどの食品には、自然にフィトステロールが含まれています。

まとめ

肝臓と腸は、細胞膜、ホルモン、ビタミンDの生成を助けるコレステロールを生成します。コレステロールは健康にとって重要な物質ですが、間違ったタイプのコレステロールが多すぎると、心臓病のリスクが高まる可能性があります。

必要なコレステロールはすべて体で生成されるため、人は食品からコレステロールを摂取する必要はありません。しかし、健康的な食事の一環として、卵に含まれるコレステロールを摂取することは有害ではありません。

心臓病のリスクを低く保つために、人々は食べ物や飲み物に含まれる飽和脂肪、トランス脂肪、砂糖の摂取を制限するように努めるべきです。また、活動を含め、アルコール摂取を制限する健康的なライフスタイルを維持することも目指す必要があります。

高コレステロールが症状を引き起こすことはほとんどないため、医師にコレステロール検査を依頼できます。また、定期的に検査を受ける必要があります。

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