ドーパミン作動薬について知っておくべきこと

ドーパミンレベルの低下は、うつ病、統合失調症、パーキンソン病と関連しています。

ドーパミンアゴニストがどのように作用するか、ドーパミンアゴニストがどのような症状を治療するか、そしてその副作用についてさらに詳しく知りたい方は、以下をお読みください。

ドーパミンアゴニストとは何ですか?

ドーパミン作動薬は、ドーパミンの喪失によって生じる症状を治療する処方薬です。ドーパミン作動薬を単独で使用する場合もあれば、他の薬剤や治療法と併用する場合もあります。

ドーパミンは神経伝達物質です。神経伝達物質は、神経細胞から体の他の細胞に信号を伝える化学メッセンジャーです。ドーパミンは、運動、記憶、気分、学習、認知などの機能を助けます。

ドーパミンが不足すると、特定の病状が発症する可能性があります。

ドーパミン作動薬は、人の体内でドーパミンの代わりをするのに役立ちます。

FDA 承認のドーパミン アゴニストとしては、次のようなさまざまな製品が入手可能です。

• プラミペキソール (ミラペックス)
• ロピニロール (必須)
• アポモルヒネ注射（アポキン）
• ロチゴチン (ニュープロ)

医師は、さまざまな症状や状態を治療するためにさまざまなドーパミン作動薬を処方します。

それらはどのように機能するのでしょうか?

体内には 2 種類のドーパミン受容体があり、どちらも異なるサブグループを持っています。ドーパミン受容体はドーパミンを受け取り、運動などの特定の機能を発生させる信号を生成します。さまざまな種類のドーパミン受容体が、さまざまな精神的および身体的機能を担っています。

2 種類のドーパミン受容体は、D1 様ドーパミン受容体と D2 様ドーパミン受容体です。 D1 様ドーパミン受容体グループには、サブタイプ D1 と D5 が含まれます。 D2 様ドーパミン受容体グループには、D2、D3、および D4 サブタイプが含まれます。

ドーパミンアゴニストは、D1​​ 様および D2 様ドーパミン受容体に結合します。そうすることで、ドーパミンと同じようにドーパミン受容体を活性化します。これは、ドーパミン作動薬がドーパミンレベルの低下によって生じる症状の緩和に役立つことを意味します。

彼らは何を治療するのでしょうか？

ドーパミン アゴニストは、次のようなさまざまな症状の治療に使用できます。

• パーキンソン病
• むずむず脚症候群
• 神経弛緩薬悪性症候群、抗精神病薬のまれな副作用
• 高プロラクチン血症、プロラクチンホルモンのレベルが高すぎるときに発生する状態
• 2型糖尿病
• 高血圧の緊急事態。重度の高血圧と臓器損傷がある場合に発生します。

進行したパーキンソン病の治療では、医師はレボドパ ( Duopa ) という薬剤と一緒にドーパミン作動薬を処方しました。

しかし、世界保健機関によると、医療専門家は、運動機能障害を遅らせるためにドーパミン作動薬を自分で服用できることを発見しました。

ドーパミン作動薬はレボドパほど効果的ではありませんが、不規則な不随意運動を引き起こす可能性は低くなります。

副作用

ドーパミン作動薬は、使用する薬剤、使用期間、用量に応じてさまざまな副作用を引き起こす可能性があります。 65 歳を超えると、ドーパミン作動薬の副作用が発生する可能性が高くなります。

ドーパミン作動薬の一般的な副作用は次のとおりです。

• 吐き気と嘔吐
• 頭痛
• めまい
• 座ったり立ったりしたときに血圧が低下する
• 不整脈

ドーパミン作動薬を長期間使用すると、次のような副作用が生じる可能性があります。

• ぎくしゃくした動き、またはうごめく動き
• 制御不能で痛みを伴う可能性のある筋肉の動き
• 幻覚
• 妄想
• 混乱
• うつ
• マニア

ドーパミン作動薬のその他の副作用には次のものがあります。

• 睡眠発作、突然眠ってしまう症状
• 日中の疲労感
• あくびをしている
• 鎮静
• 眠気
• 足のむくみ

ドーパミン作動薬の服用中に副作用が発生した場合は、医師に相談する必要があります。パーキンソン病財団は、医師が患者の投与量や投与のタイミングを調整して、副作用を排除したり制限したりできると指摘している。

ドーパミン作動薬は、特定の薬物、食品、サプリメントと相互作用することもあります。ドーパミンアゴニストの投与を開始する前に、服用している他の薬について医師に伝えることが重要です。

また、ドーパミン作動薬を服用する前に、妊娠中または授乳中であることを医師に伝える必要があります。

リスク

ドーパミン作動薬は、より重篤な副作用を引き起こす可能性があります。ドーパミン作動薬のリスクを懸念している人は、その薬について医師に相談する必要があります。

ドーパミン作動薬の重篤な副作用には次のようなものがあります。

• 心臓病
• 線維症、組織の瘢痕化または肥厚
• 心不全
• がんを発症する可能性が高まる

衝動制御障害

ドーパミン作動薬を服用している人は、衝動制御障害を発症する可能性も高くなります。衝動制御障害には、ギャンブル、過度の浪費、または性欲の増加が含まれる場合があります。

2018年の研究では、パーキンソン病のためにドーパミンアゴニストを服用している人の約46％が、5年間で衝動制御障害を発症したことがわかりました。

研究者らはまた、ドーパミン作動薬の使用期間と用量の増加が衝動制御障害と関連していることも発見した。ドーパミンアゴニストの服用をやめると、衝動制御障害は徐々に消失しました。

禁断症状

ドーパミン作動薬をやめることも有害になる可能性があります。 2017年の研究では、ドーパミン作動薬の服用を中止した人の最大19％が離脱症状を経験していることが判明しました。

ドーパミン作動薬の服用を突然中止すると、神経弛緩性悪性症候群と呼ばれる重篤な状態を発症する可能性があります。

神経弛緩薬悪性症候群は、次のような症状を引き起こす可能性があります。

• 熱
• 硬い筋肉
• 発汗
• 嚥下困難
• 震える
• 失禁
• 精神状態の変化
• 人が話すことができなくなるほどの不安
• 高い心拍数
• 血圧の上昇または予期せぬ変化
• 高レベルの白血球
• クレアチンホスホキナーゼレベルの上昇。筋肉組織に損傷があると通常増加する酵素です。

ドーパミン作動薬の服用を突然やめないように注意する必要があります。必要に応じて、医師はドーパミン作動薬を安全にやめられるよう手助けします。

ドーパミンアゴニストの服用中に重篤な症状や憂慮すべき症状を経験した場合は、すぐに医師に相談する必要があります。

まとめ

ドーパミンアゴニストは、ドーパミンの効果を模倣するために使用される薬物の一種です。ドーパミンは、さまざまな精神的および身体的機能を助ける神経伝達物質です。人はさまざまな症状に対してドーパミン作動薬を服用することがあります。

ドーパミンアゴニストの服用中に特定の副作用が発生する場合があります。ドーパミン作動薬の副作用は軽度から重度までさまざまです。ドーパミン作動薬は、衝動制御障害を発症する可能性を高める可能性があります。

ドーパミン作動薬の投与を突然やめると、禁断症状が現れることがあります。医師の指導がない限り、ドーパミン作動薬の服用を中止してはなりません。

ドーパミン作動薬の服用中に重篤な副作用や懸念すべき副作用が発生した場合は、すぐに医師に相談する必要があります。