多発性硬化症と蕁麻疹の関係について知っておくべきこと

MS は、身体が健康な神経組織を攻撃する自己免疫疾患です。 MSでは、神経系を取り囲んで保護しているミエリン鞘に、プラークまたは病変として知られる小さな炎症斑点が発生します。これらの病変は神経信号をブロックしたり混乱させたりして、幅広い症状を引き起こす可能性があります。

じんましんは皮膚に盛り上がった膨疹です。これらは免疫反応の一部として発生し、かゆみや灼熱感を引き起こす場合があります。

ただし、蕁麻疹は MS の典型的な症状ではありません。 MS患者が蕁麻疹を発症した場合、それは薬、食べ物、化粧品やローション、植物などの一般的な原因に関連している可能性が高くなります。

この記事では、MS の症状をリストし、MS の症状や治療薬が蕁麻疹を引き起こす可能性があるかどうかを尋ねます。また、蕁麻疹の治療法の選択肢と、蕁麻疹を発症した人の今後の見通しについても概説します。

MSの症状

MS は脳、脊髄、視神経の領域に影響を及ぼし、幅広い神経症状を引き起こす可能性があります。場合によっては、医師が「再発と寛解」と呼ぶ症状が現れたり消えたりすることがあります。また、時間の経過とともに症状が徐々に悪化する場合もあります。

医師は再発の頻度または活動性疾患に応じて MS を分類します。カテゴリは次のとおりです。

• 再発寛解型 MS :疾患の再燃とその後の寛解期間を経験する場合があります。寛解期には、すべての症状が消失することもあれば、一部の症状が持続して永続化することもあります。
• 一次進行性 MS :症状は徐々に悪化し、場合によっては不規則なパターンになります。彼らは寛解期間を経験しません。
• 二次進行型 MS : まず、増悪期と寛解期を経験します。これらの期間は、原発性進行性 MS と同様のパターンで、時間の経過とともに徐々に悪化します。

MS の症状は人によって異なりますが、次のようなものがあります。

• 倦怠感
• 視覚の問題
• うずきやしびれ
• 痛み
• 硬くて弱い筋肉、または筋肉のけいれん
• モビリティの問題
• 計画、思考、学習に関する問題
• 不安とうつ病
• 膀胱または腸の問題
• 性的な問題
• 嚥下と言語障害

MSまたはMSの治療薬が蕁麻疹を引き起こす可能性はありますか?

一部の人々は、特定の MS 治療薬、特にアレムツズマブ (レムトラダ) やナタリズマブ (タイサブリ)の副作用として蕁麻疹を発症することがあります。

アレムツズマブ

アレムツズマブは、免疫細胞が脳や脊髄を攻撃するのを阻止することによって作用します。人はこの薬を 1 年間隔で 2 回投与されます。各コースは点滴または点滴による 5 日間の治療で構成されます。

英国の MS 協会 (MSS) によると、アレムツズマブは重篤な副作用を引き起こす可能性があるほか、軽度の副作用も引き起こす可能性があります。じんましんは人が経験する可能性のある副作用の 1 つであり、通常は治療後すぐに消えます。

2020年の症例報告では、アレムツズマブ治療後に蕁麻疹と唇と顔の腫れを発症した人が報告されています。症状は3ヶ月も続きました。医療専門家は蕁麻疹と多発性硬化症の治療薬を関連付け、蕁麻疹の治療法を処方しました。ただし、この反応が異例であることは注目に値します。

ナタリズマブ

ナタリズマブは、特定の免疫細胞の表面にある受容体に結合することで機能します。これにより、細胞が血流を出て脳や脊髄に侵入し、炎症や損傷を引き起こす可能性がなくなります。人は点滴によって薬を服用します。

MSS によると、ナタリズマブは軽度および重度の副作用を引き起こす可能性があります。じんましんは、ナタリズマブ点滴後に経験する可能性のある、それほど重度ではない副作用の 1 つです。

治療法

MS に罹患し、じんましんを発症した人は、治療のために医師の診察を受ける必要があります。

医師が特定の MS 治療法が蕁麻疹の原因であると疑う場合、治療を中止し、別の治療法を勧めることがあります。ただし、副作用が軽度であり、それが最善の選択肢であると判断した場合には、治療を継続することを選択する場合もあります。

医師は、じんましんに対して次の治療法を 1 つまたは複数処方することもあります。

• 抗ヒスタミン薬:これらは通常、蕁麻疹の第一選択治療薬です。
• コルチコステロイド:これらの薬は蕁麻疹を効果的に治療できますが、長期使用には適していません。
• オマリズマブ:高用量の抗ヒスタミン薬に反応しない場合、医師はこの薬を推奨することがあります。
• シクロスポリン:抗ヒスタミン薬にもオマリズマブにも反応しない場合、医師はこの薬を推奨する場合があります。

見通し

MS患者が蕁麻疹を発症した場合、それはMS治療の副作用である可能性があります。このような場合、医師は治療を中止し、別の治療法に切り替えることを勧める場合があります。ただし、最も可能性の高い原因は、食品、皮膚製品、または別の薬剤に対するアレルギーです。

医師はまず蕁麻疹の原因となる可能性のあるものを避けることを勧めます。症状が重度である場合、または改善しない場合は、じんましんを治療するための薬を推奨または処方することがあります。治療は、抗ヒスタミン薬から始まり、必要に応じてオマリズマブ、次にシクロスポリンへと進む段階的なアプローチに従うと考えられます。

まとめ

蕁麻疹の原因は数多くありますが、MS を抱えて生活している人は、MS を管理するために服用する特定の薬の副作用として蕁麻疹を発症することがあります。そのような薬剤の 2 つは、アレムツズマブ (Lemtrada) とナタリズマブ (Tysabri) です。 MS治療薬に反応して発生した蕁麻疹は、通常、治療を受けるのをやめると治ります。

MSの治療のための薬物注入後に蕁麻疹を発症した人は、医師に知らせる必要があります。医師は治療を中止し、別の治療法に切り替えることを勧める場合があります。

医師は蕁麻疹を治療する薬を処方することもあります。抗ヒスタミン薬が第一選択の治療法であり、必要に応じて他の選択肢が続きます。複数の治療法があり、それぞれの治療法で蕁麻疹の治療成功率が高くなります。

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