女の子の自閉症について知っておくべきこと

自閉症は、他者とコミュニケーションしたり交流したりする能力に影響を与える可能性のある発達障害です。ただし、症状は人によって大きく異なります。

女性は「一般的な」行動を示さなかったり、症状を隠すのが得意であるため、医師は女性の自閉症を過小評価する可能性があります。

女の子の自閉症の症状

自閉症スペクトラム障害 (ASD)には非常に幅広い症状が含まれるため、すべての症状があるわけではありません。

自閉症の子供たちは、社会的交流やコミュニケーションが困難な場合があります。小児における重大な症状の例は次のとおりです。

• 生後12か月になるまでに名前に反応しなくなる
• 指示に従うのが難しい
• 生後14か月になるまでに興味深いものを指摘しなくなる
• 以前は言えた言葉を言う能力など、特定のスキルを失う
• 何が欲しいのか、何が必要なのかを説明するのが難しい
• 笑顔を返さなかったり、愚かな顔の真似をしたりしない
• 一人で遊ぶことを好む
• アイコンタクトを避ける

自閉症行動のその他の主な特徴には、次のような厳格なルーティンや反復的な行動が含まれる場合があります。

• 日常生活の変化に適応するのが難しい
• 物やおもちゃに異常に執着する
• 左右に揺れる
• アイテムの整理に多くの時間を費やす
• 特定の単語、フレーズ、音を繰り返すこと
• 特定の匂い、味、または音に対して異常な反応を示す
• 平衡感覚や細かい運動能力や粗大運動能力の障害など、動作に困難を感じている

これらの症状は乳児期または幼児期に現れることがありますが、その時点で人々が常にそれを認識するとは限りません。他の症状は、子供が大きくなってから初めて明らかになる場合があります。

ASD ではない人にも、これらの症状のいくつかが見られる場合があります。

女の子にはさまざまな症状がありますか?

ASDの男性17名と女性11名を対象とした2019年の小規模な研究では、女性のほうがカモフラージュまたはマスキングを示す可能性が高いことが示唆されています。カモフラージュまたはマスキングとは、社会的規範によりよく適合させるために社会的環境で症状を隠すことを意味します。

この研究の著者らは、これは女性の間でASDの症状を発見するのが難しい可能性があることを意味していると示唆している。

2022年のレビューの著者らは、ASD症状の臨床症状は男性と女性で異なることを示唆しているが、最近の研究では性差に関して相反する結果が得られており、結果は年齢や症状の種類によって異なる可能性があることを強調している。

このレビューの著者らは、女性は感覚刺激に対する反応が増加または減少する可能性が高く、限定的または制限された興味のパターンを示す可能性が低い可能性があると示唆しています。

彼らはまた、女性はステッカーやペンなどのランダムな物体に興味を示し、おもちゃで強迫的で反復的なゲームをする可能性が高い可能性があることを示唆しています。

年齢や文化的要因により、時間の経過とともに症状の違いがより顕著になる場合があります。

男性と女性の症状の違いを理解するには、さらなる研究が必要です。

女子における自閉症の過少診断

アメリカ疾病予防管理センター（CDC）は、男の子は女の子よりもASDになる可能性が4倍高いと推定しています。

以下に、男性と女性の間で ASD 診断率が異なる考えられる原因をいくつか示します。

男性を中心とした研究

医師が ASD と診断するのは女児より男児の方が多いため、親、介護者、医療専門家は女児の自閉症の症状を探す可能性が低いかもしれません。これは、過少診断の周期的なパターンにつながる可能性があります。

自閉症に関する一般的な理解や知識の欠如により、医療従事者、教師、親、または介護者が女児の症状を見逃す可能性もあります。

さらに、医療専門家は主に男性の症例研究を使用して自閉症の診断ツールを開発したため、それらのツールは女の子によく見られる症状を見逃しています。

自閉症の症状における男女間の違いについてさらに研究が進めば、女性の診断方法の改善に役立つ可能性があります。

マスキング

男性と女性では、自閉症の症状への対処法が異なる場合があります。 2020年の研究では、女性は社交的な場面で症状を隠す可能性が高い可能性があることが示唆されています。

2022年のレビューで引用された一部の研究では、自閉症の女性は自閉症の男性よりも友人関係を築く能力が高く、社会的動機が大きいことも示唆されている。

しかし、女の子が年齢を重ね、社会規範や友人関係がより複雑になるにつれて、他の人と関わることが難しくなる可能性があります。これは、彼らが10代になるまで自閉症の診断を受けないことを意味している可能性があります。

固定観念

典型的な男性と女性の行動に関する固定観念により、一部の人々は症状を見逃す可能性があります。

人々は、女の子は男の子よりも自然に静かであるか、または一人で遊ぶことに満足していると考えるかもしれません。ただし、あまり話さないことと、一人で時間を過ごすことを好むことは、どちらも自閉症の症状である可能性があります。

英国の全米自閉症協会は、自閉症に関する時代遅れの固定観念が一部の自閉症少女の診断を後から導く可能性があると示唆している。これらの固定観念には、すべての自閉症の人は数学や科学に強い関心を持っており、自閉症の人は友人関係を築くことができないという仮定が含まれています。

誤診

医療専門家は自閉症を精神的健康状態と誤診することがよくあります。自閉症と同時に精神的健康状態も発生する可能性があります。

ASD と症状を共有し、誤診につながる可能性のある精神的健康状態には、次のようなものがあります。

• 不安
• うつ
• 人格障害

さらに、自閉症は一部の人にとってストレスを引き起こす可能性があり、それが女の子と男の子で異なる行動につながる可能性があります。女の子は、自傷行為など、人々がすぐには気づかないような方法でストレスに反応する可能性が高いかもしれません。

男の子は、怒ったり、行儀が悪くなったりするなど、ストレスに対して外面的に反応する可能性が高いかもしれません。この行動はより目に見えやすくなり、人々が自閉症に早く気づく原因となる可能性があります。

自閉症のレベル

ASD には幅広い症状と行動が含まれます。自閉症者の中には学習障害があり、追加のサポートが必要な場合があります。しかし、自閉症者の多くはサポートの必要性が低いため、日常社会に十分に参加できます。

精神障害の診断と統計マニュアル、第 5 版 (DSM-5) では、必要とされる可能性のあるサポートの量に基づいて、ASD を 3 つの重症度レベルに分類しています。

• レベル 1:友人関係の構築や維持など、社会的課題に対処するためのサポートが必要な場合があります。
• レベル 2:社会的課題を克服するために十分なサポートが必要な場合もありますが、それでもコミュニケーションを図ったり、社会規範を満たすことが難しいと感じている人がいます。
• レベル 3:人々は非常に充実したサポートを必要とする可能性があり、通常、コミュニケーションや社会規範に従うことが非常に困難であると感じます。

自閉症のレベルについて詳しく学びましょう。

子供に自閉症の兆候が見られる場合はどうすればよいか

自閉症を診断するための医学的検査はありません。ただし、定期的な健康診断の際、医師は子供が 2 歳に達する前に自閉症の初期症状を観察することができます。

医師は、子どもの発達を確認するために、初めて笑った、はいはいした、音を立てたなど、子どもが特定のマイルストーンに達したかどうかについて質問することがあります。

早期の診断は、子供とその家族がサポートにアクセスし、特定の行動をより深く理解するのに役立ちます。

場合によっては、症状があまり明らかではないため、医師は幼児の自閉症を診断できない場合があります。

年長の子供は ASD スクリーニングの紹介を受ける場合があり、これには言語、学習、および行動をチェックするためのテストが含まれる場合があります。その後、自閉症を専門とする専門家との面談が行われる場合があります。

たとえ子供が自閉症によく関連する症状を 1 つ以上示したとしても、自閉症ではない可能性があります。たとえば、アイコンタクトを避けたり、ルーチンに執着したりすることは、一般的な性格特性です。

自閉症の子供には、日常生活に影響を与える複数の症状がある場合があります。これらの症状を隠すことはできるかもしれませんが、そうするとストレスが生じる可能性があります。

自閉症の子供たちは、いじめや虐待に対してより脆弱になる可能性もあります。親、介護者、教師はこのことを認識し、自閉症ではない子どもたちにこの状態について教育し、必要に応じて自閉症の子どもたちにサポートを提供できるようにする必要があります。

まとめ

医師が自閉症を女の子に診断する頻度は低いですが、自閉症が発生する可能性はあります。一部の症状は両性で同じですが、その他の症状はあまり明らかではない、または女児に発生する可能性が低い場合があります。

医療専門家が自閉症スクリーニングを開発した方法により、自閉症の女性は一般に受け入れられている自閉症者のプロフィールに当てはまらない可能性があります。これは、後の診断に寄与する可能性があります。

症状と子供の発達の標準的なマイルストーンを理解することは、女の子の自閉症を見つけるのに役立ちます。自分の子供がASDの兆候を示している可能性があると思われる人は、医師に相談してください。