嵌頓包茎とは、包皮が陰茎の先端の後ろに引っ張られて、そこに引っかかってしまう状態です。縮んだ包皮と陰茎が腫れて体液がたまり、包皮が元の位置に戻らなくなることがあります。
嵌頓包茎を包皮を陰茎の先端から引き戻せない包茎と混同しないでください。通常、これは幼い子供に発生し、通常は深刻な状態ではありません。
一方、嵌頓包茎は痛みを伴い、迅速な治療が必要な医学的緊急事態です。無視すると、陰茎の先端への血流に影響を与える可能性があります。まれに、ペニスの先端が破損したり、紛失したりすることがあります。
嵌頓包茎に関する簡単な事実:
- 痛み、腫れ、包皮を収納できないことが主な症状です。
- 嵌頓包茎は通常、手動で解決できます。そうでない場合は、軽い外科的治療が役立つ場合があります。
- 個人の衛生管理は、嵌頓包茎の予防に大いに役立ちます。
- すぐに治療すれば、症状は深刻ではありません。
嵌頓包茎は、次のいずれかの状態または活動によって引き起こされる可能性があります。
- 腫れが起こるほど長い間包皮が引っ込んだままになっている状態。これは、診察中、洗浄後、または排尿後に発生する可能性があります。
- 包皮がきつくて縮んでしまい、陰茎が腫れてしまいます。その結果、包皮は自然な位置に戻れなくなります。
- 激しい性行為、陰茎ピアス、および圧迫によって勃起を高めるための収縮性陰茎リングの使用。
嵌頓包茎は、次のような病状や処置が原因で発生することもあります。
- 個人の衛生状態の悪さを含むさまざまな要因による感染。
- 包皮の繰り返しの感染、または少年の包皮の強制的な縮小によって生じる瘢痕化。
- 正しく行われていない 割礼。
- 昆虫やクモの咬傷による陰茎と包皮の腫れ。
高齢男性の嵌頓包茎は、次のいずれかが原因であることがよくあります。
- 糖尿病、陰茎と包皮の慢性炎症を引き起こします。これにより、嵌頓包茎の可能性が高くなります。
- 包皮を自然な位置に戻さずに行われるカテーテル挿入。
小児の場合、包皮は2歳くらいまでまったく引っ込みません。ほとんどの男の子は 10 歳までに包皮を引っ込めることができるようになりますが、その準備が整う前に無理に包皮を引っ張ると瘢痕が残り、その後包皮包茎を引き起こす可能性があります。
嵌頓包茎は次のような特徴があります。
- 引っ込んだ包皮を陰茎の頭の上に戻すことができない
- 陰茎の端の腫れ
- 不快感と痛み
その他の症状には次のようなものがあります。
- 赤み、圧痛
- 排尿不能
- 陰茎の端にある濃い青または黒色の組織
通常は生理食塩水綿棒を使用して、腫れた陰茎に 5 ～ 30 分間圧力を加えます。氷も使えます。これらの治療により腫れが圧縮されるため、包皮を元の位置に戻すときに陰茎を押しやすくなります。
手動操作が成功しない場合は、穿刺技術が必要になる場合があります。この治療には通常、何らかの局所麻酔または鎮静が必要です。針を使用して包皮のさまざまな場所に穴をあけます。これにより、溜まった液体が放出され、陰茎上の包皮を手で操作することが容易になります。
より重篤なケースでは、制限を解除して腫れを引くために、包皮に小さな切開またはスリットを入れる必要がある場合があります。この手順には局所麻酔が必要です。場合によっては、最終的に割礼が必要になることもあります。
包皮を引っ込めたら、陰茎の頭の上で包皮を元に戻します。
清潔であることは、嵌頓包茎の予防にも役立ちます。格納可能な包皮の下を適切に洗浄することが重要です。洗浄後は常に包皮を自然な位置に戻す必要があります。
割礼は正しく行われれば、嵌頓包茎の発生を防ぎます。
医師が仮包茎の診断を確定するには、身体検査で十分です。
通常、それは容易に確認でき、陰茎の頭の後ろに閉じ込められた包皮のきつい帯が特徴です。
ただし、場合によっては、この締め付けのある包皮帯が周囲の腫れた組織によって完全に隠れてしまうことがあります。
診断の一環として、陰茎や包皮に関する症状、問題、活動などの背景情報を確立するために、通常、いくつかの質問が行われます。
通常、診断を確定するために追加の検査は必要ありません。検査中に、包茎を引き起こした感染症の種類を正確に特定するために綿棒が採取されることがあります。
割礼や包皮の除去が行われている場合、包茎の診断は除外されます。
嵌頓包茎の合併症は、二次的な症状やそれによって引き起こされるその他の障害です。多くの場合、嵌頓包茎の症状と合併症の違いは必ずしも明確ではありません。
重度の場合、または嵌頓包茎が治療されない場合、次の合併症が発生する可能性があります。
- ペニス先端の損傷
- 血流の障害または喪失
- 壊疽
- ペニスの先端の喪失
嵌頓包茎の危険因子には年齢が含まれます。この状態はどの年齢でも発生する可能性がありますが、青年期に最も一般的です。
また、高齢の男性、典型的には糖尿病患者、カテーテル治療が必要な男性、または細菌感染症の病歴のある男性にも発生します。
症状が迅速に診断され、治療されれば、良好な結果が得られる可能性があります。皮膚が引っ込むときに少量の出血が発生する可能性がありますが、長期にわたる悪影響はほとんどありません。
嵌頓包茎の再発はかなり一般的です。包皮環状切除術を行うと、腫れが治まった後の再発を防ぐことができます。
嵌頓包茎を治療せずに放置すると、血流の喪失や陰茎先端の喪失の可能性など、重大な損傷が発生する可能性があります。