生後約 6 週間まで、ほとんどの新生児は 1 日におよそ 2 ~ 5 回、通常は毎食後に排便します。 6週間後、通常、うんちの頻度は減少します。
新生児の排便の頻度によって、新生児の全体的な健康状態に関する重要な情報が明らかになることがあります。
たとえば、おむつのチェックは、赤ちゃんが十分な食事を摂取しているかどうかを監視するのに役立ちます。これは、赤ちゃんが母乳から直接授乳している場合に特に重要であり、そのため正確な摂取量を測定することが困難です。
この記事では、新生児が発育のさまざまな段階でうんちをする頻度について説明します。また、医師の診察が必要となる可能性のある消化器系の兆候についても調べます。
出生後最初の 24 ~ 48 時間で、新生児は胎便と呼ばれる物質を排出します。この濃厚な濃い緑色または茶色の便には、赤ちゃんが子宮内にいる間に摂取した物質が含まれています。
次の日から、赤ちゃんはより定期的にうんちやおしっこをするようになります。生後約 6 週間までは、ほとんどの赤ちゃんは 1 日に 2 ~ 5 回排便します。毎食後に排便する赤ちゃんもいます。
生後6週間から3か月の間に、うんちの回数は通常減少します。多くの赤ちゃんは1日に1回しかうんちをしませんが、週に1回という頻度の赤ちゃんもいます。赤ちゃんが健康的な体重を維持している限り、これは通常、問題の兆候ではありません。
2012年の研究では、生後3か月未満の新生児600人の排便回数を分析しました。研究対象となった母乳で育てられた赤ちゃんは、生後最初の数週間で1日平均3.65回うんちをしました。 3 か月後、平均頻度は 1 日あたり 1.88 回になりました。粉ミルクで育てられた赤ちゃんは、発育段階ごとにうんちの回数がわずかに減りました。
赤ちゃんの排便状況を記録する主な理由の 1 つは、赤ちゃんが十分な量の食べ物を摂取していることを確認するためです。
赤ちゃんがどれだけの量を摂取しているかを人が測定することができないため、赤ちゃんが母乳から直接授乳している場合、これは特に良いアイデアになる可能性があります。
母乳で育てられた乳児を対象とした 2006 年の研究では、生後 5 日間の排便回数が母乳育児の成功の初期指標である可能性があることが判明しました。この時期に便の量が多かった赤ちゃんは、より健康的な体重を発育する傾向がありました。
このため、おむつをチェックすることは、母乳で育てられている赤ちゃんが十分な食事を摂取しているかどうかを知る効果的な方法である可能性があります。
赤ちゃんのうんちを監視するもう 1 つの理由は、赤ちゃんの全体的な健康状態をチェックすることです。便の色や硬さが異常な場合は、潜在的な健康上の問題を示している可能性があります。
十分な食事を与えられていない赤ちゃんは次のような可能性があります。
- 1日に少なくとも1回の排便がない
- 生後数日間、濡れたおむつが毎日 5 枚未満しか生産されない
- 唇の乾燥や目のくぼみなど、脱水症状の兆候がある
- 無気力になる
- 体重を減らす
生後 1 か月を超えた新生児は、特に母乳育児をしている場合、それより若い新生児に比べてうんちの回数がはるかに少ない可能性があります。
全体として、突然の変化は健康上の問題を示している可能性があるため、赤ちゃんの典型的なうんちのパターンに注意することが重要です。以下に注意すべき兆候をいくつか示します。
珍しい色のうんち
健康なうんちは穏やかな臭いがあり、淡黄色、茶色、または緑がかっています。
乳首がひび割れて出血している状態で授乳した結果、うんちの中に黒い血の斑点が見つかることは珍しいことではありません。ただし、赤い血が出る場合は医師に連絡してください。
また、うんち全体に緑色の縞模様が現れる場合は、感染症の兆候である可能性があります。
便が灰色または白色の場合、乳児が食物を適切に消化していないことを示している可能性があります。
赤ちゃんが胎便の排出を終えた後、黒いうんちが出た場合、これは内出血の兆候である可能性があります。
下痢
食品医薬品局 (FDA) によると、乳児が 1 日以上軟便や水様便を排出している場合、脱水症状の可能性があります。
脱水症状の兆候には次のようなものがあります。
- 口、舌、唇の乾燥
- いつもより心拍数が速い
- 幼児が泣いているときは涙は出ません
- おむつを3時間以上乾燥させる
便秘
アメリカ小児科学会は、赤ちゃんの排便回数が1日1回以下で便が硬い場合、便秘の可能性があると指摘しています。
便秘のある赤ちゃんは、泣いたり、いきみの兆候を示したりすることもあります。赤くなってしまう赤ちゃんもいます。
穏やかな運動は赤ちゃんのうんちを助ける可能性があります。赤ちゃんを仰向けに寝かせて足をゆっくりと動かしてみてください。
赤ちゃんに次のような症状が見られる場合は、専門家のケアとアドバイスを求めてください。
栄養不足の兆候
排便が不規則または頻度が少ない場合は、特に授乳中の場合、赤ちゃんが十分な食事を摂取していないことを示している可能性があります。
授乳カウンセラーが母乳の量を増やすお手伝いをします。多くの場合、これには授乳回数を増やし、各授乳セッションの後に搾乳することが含まれます。早期に適切な指導を受けることで、赤ちゃんが母乳だけで十分な栄養を摂取できる可能性が高まります。
下痢
FDA は、乳児が次のいずれかに該当する場合は医師に相談することを推奨しています。
- 脱水症状の兆候
- 24時間以上続く下痢
- 少なくとも102°F以上の発熱
- タール状、黒い便
- 膿や血液が含まれた便
- イライラと眠気
- 落ち込んだ頬や目
- 頭頂部の柔らかい部分のくぼみまたはくぼみ
直腸の炎症により便に血液が混じることがあることに注意することが重要です。小児科医は不快感を軽減するクリームを推奨することがあります。
便秘
新生児の便秘が自宅治療に反応しない場合、または以下のいずれかを伴う場合は、医師に相談してください。
- イライラ
- 腹痛または腹部不快感
- 便中の血
血便
赤ちゃんが黒いうんちをしたり、血が混じった便を複数回排出したりした場合は、医師の診察を受ける必要があります。
時々、赤ちゃんがいきむために便に少量の血が混じることがあります。ただし、血が混じった便が 2 回以上ある場合は、より深刻な問題を示している可能性があります。
赤ちゃんは生後数日から定期的にうんちをし始めます。生後6週間未満のほとんどの赤ちゃんは、1日に約2〜5回うんちをします。生後6週間から3か月の赤ちゃんは通常、うんちの量が少なくなります。
赤ちゃんの排便状況を観察することは、赤ちゃんの栄養状態と全体的な健康状態をチェックするのに役立ちます。
新生児に下痢、便秘が続く、または血の混じった便がある場合は、医師に相談してください。
赤ちゃんが適切な栄養を摂取していない可能性がある場合も、専門家のアドバイスを受けてください。授乳カウンセラーがサポートしてくれますし、新しく親になった人のためのグループが追加のサポートやヒントを提供してくれることもあります。
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