異常な肝臓超音波検査について知っておくべきこと

以下の状況では、医師は肝臓超音波検査を推奨する場合があります。

• 血液検査で肝臓酵素の上昇または別の異常所見がある人。
• 人には肝疾患の危険因子がいくつかあります。
• ある人はすでに肝臓病を患っており、医師はその進行状況を監視したいと考えています。
• 黄疸、右上腹部の痛み、またはその他の肝疾患の兆候がある人。

超音波は、非アルコール性脂肪肝疾患 (NAFLD)などの一部の肝疾患を診断でき、癌などの他の疾患についてはさらなる診断指針を提供できます。

肝臓超音波検査を受ける前に、スキャンで何を調べているのか、結果が出るまでどれくらいの時間がかかるのか、検査で異常な結果が見つかった場合は追加の検査が必要かどうかを医師に尋ねる必要があります。

異常な肝臓超音波検査が何を意味するのか、正常な結果とどのように異なるのか、その原因など、異常な肝臓超音波検査について学んでください。

異常な肝臓超音波検査結果は何を意味しますか?

肝臓疾患の兆候が見られる場合、医師は肝臓超音波検査を推奨する場合があります。これには、血液検査での肝酵素の上昇、黄疸、右上腹部の原因不明の痛みなどが含まれる場合があります。肝疾患の進行を監視するために超音波検査を推奨する医師もいます。

肝臓超音波検査は、はい/いいえ、または陽性/陰性の答えが得られる二値検査ではありません。代わりに、音波を使用して肝臓、その血管、および胆嚢などの関連構造を視覚化します。

肝臓検査の異常の意味は、医師が何を発見するかによって異なります。ほとんどの場合、異常な結果が得られた場合は追加の検査が必要になります。

正常な肝臓超音波検査結果と異常な肝臓超音波検査結果

医師または放射線科医は肝臓の表面と質感を検査することがあります。また、スキャンでより明るく見える領域を検査することもあります。

彼らは個人ベースで調査結果を評価し、行動方針を決定します。

肝臓の超音波検査の結果は、正常または異常のいずれかを示す可能性があります。

普通

正常な肝臓超音波検査の結果、次のことが示される場合があります。

• 肝臓に脂肪沈着がほとんどまたはまったくない
• 異常な成長や病変がないこと
• 肝臓の静脈や管が閉塞していないこと
• 胆嚢に閉塞や胆石がないこと
• 目立った傷跡なし
• 腫れのない正常な大きさの肝臓

肝機能障害のある人の中には、検査が正常に行われる場合もあり、病気の原因を特定するために他の検査が役立つ場合もあります。

異常な

異常な肝臓超音波検査では、次の構造変化が 1 つ以上見つかる場合があります。

• 肝臓の大きさの変化: これは、急性感染症を含むいくつかの基礎疾患の兆候である可能性があります。医師は、拡大の理由を判断するために、血液検査や超音波検査のその他の結果など、他の兆候を調べる場合があります。
• 脂肪沈着:これらの脂肪沈着は、スキャンでは明るく見える場合があります。
• 瘢痕化または線維化: これは肝臓の損傷を示している可能性があります。
• 病変と増殖：肝臓の超音波検査では、腫瘍を示す可能性のある病変や増殖が見られる場合があります。
• 閉塞:肝臓の管または血管に閉塞がある可能性があります。これは感染症または基礎疾患が原因である可能性があります。また、心血管疾患の兆候である可能性もあります。
• 胆管の変化：胆管に詰まりが見られる場合があり、痛みを引き起こす可能性があります。胆石の閉塞が繰り返されると、時間の経過とともに肝臓に炎症や瘢痕化が生じる可能性があります。
• 炎症: これは基礎疾患を示している可能性があります。

異常所見は何を示していますか?

異常な肝臓超音波検査の最も一般的な所見には次のようなものがあります。

傷跡

肝線維症は肝臓の瘢痕化です。大量の瘢痕がある場合は、次のような慢性肝疾患がある可能性があることを示唆しています。

• 管理されていないNAFLD
• 未治療の肝炎
• 慢性アルコール使用障害

肝臓の結節と増殖

肝臓の増殖や病変は肝臓がんの兆候である可能性があります。体の別の部分からのがんが肝臓に転移した場合、肝臓にこれらの病変が発生することがあります。

超音波検査で現れる非癌性または良性の肝臓病変もあります。これらの良性病変は、その特徴に応じて、追加の検査が必要な場合と不要な場合があります。

脂肪肝

NAFLD は、肝臓に異常な脂肪沈着があることを意味します。時間が経つと、肝臓の炎症や瘢痕化を引き起こす可能性があります。

これは非常に一般的ですが、NAFLD 患者のほとんどには症状がありません。しかし、特に過度のアルコール摂取など他の肝疾患の危険因子を持つ人の場合、ライフスタイルを変えないと病気が悪化する可能性があります。

アルコール関連の肝障害

アルコール、特に慢性的なアルコール使用障害は、肝臓に瘢痕化や損傷を引き起こす可能性があります。時間が経つと、肝臓の機能が制限される可能性があります。アルコールを誤用している人は、肝臓の超音波検査で瘢痕化や炎症が確認されることがあります。

胆石

胆嚢は肝臓の一部ではありませんが、胆嚢の損傷は肝臓に影響を与える可能性があります。これは、胆嚢内に見られる構造である総胆管に閉塞がある場合に特に当てはまります。

超音波検査により、胆石が胆管を閉塞していることがわかる場合があります。胆嚢内の胆石は胃上部の痛みや肝酵素の上昇の一般的な原因であるため、医師は胆嚢内の胆石を探すこともあります。

肝腫大

肝臓の肥大、または肝腫大は、さまざまな理由で発生する可能性があります。これらには、感染や閉塞、または慢性肝疾患が含まれる場合があります。

たとえば、NAFLD が管理されていない場合、肝臓が肥大する可能性があります。肝臓の肥大は痛みを引き起こしたり、機能を低下させたり、最終的には肝不全につながる可能性があります。

次に続くこと

次のステップは、超音波検査で何が示されるかによって異なります。次の手順には次のものが含まれる場合があります。

• 治療: 症状によっては、迅速な治療が必要な場合があります。症状のある胆石または胆石が管を閉塞している場合、医師は胆嚢の摘出を推奨する場合があります。
• 追加の検査: 超音波検査により、潜在的な問題のリストを絞り込むことができますが、すべての問題を診断できるわけではありません。場合によっては、肝疾患の原因を特定するために肝生検などの追加検査が必要になる場合があります。
• モニタリング:医師は、定期的な肝臓検査で NAFLD などの症状の進行をモニタリングすることを推奨する場合があります。

処理

治療は医師の診断によって異なります。考えられる治療法には次のようなものがあります。

• 胆嚢を除去する手術
• NAFLDに対処するための食生活の改善や運動量の増加などのライフスタイルの変更
• アルコール使用障害の治療
• ウイルス性肝炎に対する抗ウイルス薬治療
• がんに対する化学療法、放射線、または手術

人々は、検査後に何が予想されるかについて医療専門家に尋ねるべきです。

まとめ

肝臓は人が生きていくために必要な重要な臓器です。肝疾患は、肝疾患の危険因子と同様に深刻です。このため、医師は肝臓疾患の兆候がある人に肝臓超音波検査を勧める場合があります。

肝疾患や肝機能障害のある人では、肝臓超音波検査で異常な結果が生じる可能性があります。検査で何が予想されるか、追加の検査が必要かどうか、最良のシナリオと最悪のシナリオは何かを医師に尋ねる必要があります。