白血病患者の在宅ケアについて知っておくべきこと

白血病は、通常は骨髄に発生し、異常な血球を引き起こす血液がんの総称です。人々は、ゆっくりと進行する慢性型の白血病、または急速に進行する急性型の白血病に罹患することがあります。

自宅で医療ケアを受けている人は、介護者や看護師、医師、ソーシャルワーカーなどの医療専門家からなるチームのサポートが必要になる場合があります。

この記事では、白血病患者の在宅ケアについて説明します。メディケアの適用範囲、安全上の注意事項、そしてこの困難な時期を乗り越える人々を愛する人がどのようにサポートできるかについて説明します。

利用できるホームケアの種類

白血病とともに生きる人々は、自宅でさまざまな種類のケアやサポートを必要とする場合があります。症状の管理や治療の管理に支援が必要な場合があります。

理学療法士

理学療法士は人々と協力して、人々が運動能力を取り戻すのを助けます。彼らは、個人の体力を高めるために、的を絞ったエクササイズ、ストレッチ、マッサージを利用します。

正看護師

登録看護師は自宅を訪問して、医療専門家が必要とする熟練した作業を行うことができます。これらのタスクの例は次のとおりです。

• 点滴と薬剤の投与
• 傷の手当て
• ドレッシングを適用する

准看護師

認可を受けた実務看護師は、人々の健康を監視し、促進するために次のような重要な業務を実行します。

• 注射をする
• 温度を監視する
• 血圧を測定する
• バイタルサインを記録する

ベッドから離れることができない場合、認定看護師が床ずれのケアやカテーテルの管理を行うことができます。

栄養士

白血病患者は、食欲不振を経験することがよくあります。栄養士は、適切な栄養素を提供するおいしい食事計画を立てるのを手伝ってくれます。

在宅介護補助者

在宅医療や介護の補助者は、日常の個人的な作業を手伝うことができ、次のような支援を行うことができます。

• トイレに行く
• 服を着たり着替えたりする
• ベッドに出入りする
• 歩き回る
• 入浴

白血病患者にとって、全身疲労やめまいなどの症状により、日常の些細な作業でも困難になることがあります。在宅介護補助者は、日常のニーズに応えながら、その人の安全を確保します。

緩和ケア

白血病患者も緩和ケアの選択肢から恩恵を受ける可能性があります。緩和ケアは、重度の健康状態を抱えながら生活することによる症状やストレスを可能な限り軽減しながら、患者が日常生活を営むのを助けます。それは、本人とその家族、友人の両方に精神的なサポートを提供することができます。

緩和ケアは生活の質を向上させることを目的としています。これは、根治的治療を受けていて白血病から回復する可能性がある人や、他の治療を受けておらずホスピスに入る資格のある人にとっての選択肢です。

メディケアは何をカバーしますか?

メディケアは、白血病の治療に関連する費用の多くをカバーします。ただし、依然として自己負担が必要となります。

入院治療または入院手術を受けた場合、メディケア パート A が費用を負担します。メディケア パート B は外来化学療法ケアと手術を対象としています。メディケア アドバンテージ プランはこの補償範囲に一致します。

個人が負担しなければならない費用には次のようなものがあります。

• 月々の保険料
• 免責金額
• 自己負担金
• 共同保険
• 超過料金

白血病に対するメディケアの保障について詳しくは、こちらをご覧ください。

白血病患者の日常生活

白血病という用語には、重症度が異なるさまざまながんが含まれます。人の症状と治療法は、その人の日常生活を大きく左右します。

治療を開始していない人、または慢性型の白血病に苦しんでいる人は、通常の日常生活を続けることができる場合があります。彼らはまだ仕事に行ったり運動したりできるかもしれません。ただし、治療を開始した人は軽度または重度の副作用を経験し始める可能性があります。

白血病の主な治療法の 1 つは、がん細胞を破壊する化学療法です。

多くの人にとって、化学療法は効果があります。ただし、大きな副作用の 1 つは極度の疲労です。治療を受けている人は、多くの時間をベッドで休んで過ごすことがあります。同様に、末期白血病患者も長時間睡眠をとることがあります。

家族の安全に関する注意事項

白血病を患っている人の家族や友人は、その人の健康を可能な限り保つために予防策を講じる必要があります。

がん患者、特に化学療法を受けている患者は免疫不全状態にあり、免疫系が弱くなっています。白血病患者の体調が悪化すると、免疫システムが効果的に感染症と戦うことができなくなります。その結果、重度の病気になる可能性があります。

白血病患者と同居している人は、インフルエンザの予防接種を受ける必要があります。鼻スプレーワクチンには免疫不全の人を危険にさらす可能性のある生ウイルスが含まれているため、接種を受けるべきではありません。

さらに、家庭内の人々は頻繁に手を洗い、体調の悪い人との濃厚接触を避けるなど、基本的な衛生手順に従う必要があります。

家族の中に感染の兆候がある人がいる場合は、すぐにその人の医療チームに連絡することが重要です。

どのような食べ物や食事が最適ですか？

白血病患者は、健康的でバランスの取れた食事を摂ることで、治療中および治療後に体力を維持し、副作用に対する耐性が高まることに気づく場合があります。化学療法によって損傷した血球や組織を補充するために、体には十分な栄養も必要です。

バランスの取れた食事には次のものが含まれます。

• 果物と野菜
• 無駄のないタンパク質源
• オリーブオイルなどの植物由来の油
• 低脂肪乳製品
• 全粒穀物

上記の食品を十分に摂取することに加えて、飽和脂肪、トランス脂肪、砂糖、塩、アルコールの摂取を制限する必要があります。

十分な量の水、お茶、砂糖の入っていない飲み物を飲んで水分補給を維持することも重要です。水は、便秘や疲労などの化学療法の副作用を軽減するのに役立つ可能性があります。嘔吐後の水分補給にも役立ちます。

症状に下痢や胃酸逆流が含まれる場合は、ノンカフェインの飲み物を検討する必要があります。

人が食べる食べ物でがんを治療できるわけではありませんが、健康状態や気分に変化をもたらす可能性があります。

家族や友人からのサポート

がんを乗り越え、強い精神的なサポートや励ましを得た人は、多くの場合、生活の変化により容易に適応し、より前向きな見通しとより良い生活の質を持っています。家族や友人は、白血病とともに生きる人々に大きな違いをもたらす可能性があります。

白血病とともに生きることは、関係者全員にとって困難な場合がありますが、介護者は柔軟かつ忍耐強くなるように努めるべきです。友人や家族は、連絡を取り合ったり、訪問したり、サービスを提供したり、小さな贈り物を持ってきたりして、人々が自分のことを考えていることを本人に知らせることによって、その人をサポートできます。

たとえその人がどれほど強いように見えても、愛する人のサポートは有益です。

まとめ

白血病は、重症度が異なる血液がんのグループです。白血病を抱えて生きる人々には、日常生活を管理するためのサポートを含む幅広い治療選択肢があります。オプションには、看護、栄養アドバイス、理学療法、在宅健康サポートなどが含まれます。

医師またはがん治療チームは、白血病患者の在宅ケアについてアドバイスを提供できます。患者のニーズに応じて、医療専門家は入院施設ではなく自宅でがん治療を施すことができます。

どのような状況であっても、白血病とともに生きる人の家族や友人は、生活の質を向上させるために可能な限り精神的なサポートを提供する必要があります。