胆嚢がんの手術では胆嚢を切除します。この手術にはいくつかの異なる種類があります。状況によっては、胆嚢を切除するとがんが治癒する可能性があります。
胆嚢は肝臓の下にある小さな臓器です。胆汁は肝臓が生成する液体であり、脂肪の多い食べ物の分解を助けます。胆嚢は食物の消化を助けることができますが、人は胆嚢がなくても生きていけます。
胆嚢がんのある人は、黄疸、痛み、発熱などの症状が現れることがあります。しかし、この病気は早期に発見して診断することが難しい場合があります。
この記事では、胆嚢がんの手術にはどのようなものがあるのか、いつ手術が必要になるのか、そのリスクについて説明します。また、胆嚢手術に向けてどのように準備できるか、手術後に何が起こるか、他の治療が必要かどうかについても説明します。
胆嚢がんの手術は複雑なことが多いです。この症状に対する手術には主に切除可能手術と切除不能手術の 2 種類があります。
切除可能な手術
外科医は、がんを完全に除去できると確信する場合、切除可能な手術を行います。医師はこの手術を治癒手術とも呼びます。
切除可能な手術では、胆嚢を完全に切除します。外科医は胆嚢の隣の他の臓器やリンパ節の一部を切除することもあります。
切除不能な手術
胆嚢がんが進行しすぎている場合、または胆嚢から転移している場合、外科医は切除不能な手術を行うことがあります。
切除不能な手術の目的はがんの治療ではありません。その代わりに、外科医は個人のがんが引き起こしている問題を治療することを目指しています。たとえば、腫瘍によって閉塞した胆管に拡張可能なチューブを挿入する場合があります。これにより管が開いた状態に保たれ、胆汁が流れることが可能になります。
手順
外科医ががんを切除するために使用できる手順は数多くあります。これらには次のものが含まれます。
- 腹腔鏡下胆嚢摘出術、または小さな切開部に長い手術器具を使用する鍵穴手術
- 開腹胆嚢摘出術。外科医が腹壁の大きな切開部から胆嚢を切除します。
- 拡張胆嚢摘出術または放射状胆嚢摘出術。外科医が胆嚢および近くの他の臓器の一部またはすべてを切除します。
担当の医師は、推奨する手術の種類や患者が予想できることについてアドバイスできます。
医師が胆嚢がんの治療または治癒につながると信じる場合、人々は胆嚢がんの手術を受けます。これは通常、病気が胆嚢を超えて広がっていない場合、または胆嚢からそれほど遠くない場合に発生します。
また、施術を受けるためには健康状態が十分である必要があります。医師は、その人が胆嚢がんの手術に適していると感じるかどうかについてアドバイスすることができます。
胆嚢がんの手術前に医師と面談することで、手術の準備をすることができます。医師は検査を行って健康状態をチェックする場合があります。
医師は、手術後の問題のリスクを軽減するためのアドバイスも提供します。これらの対策には、該当する場合には事前の禁煙が含まれる場合があります。また、懸念事項について話し合ったり、誰かの質問に答えたりすることもできます。
担当医師は、薬の服用を中止するかどうか、または手術前に最後に食事をいつするかについてアドバイスすることもできます。
手術後は定期的な経過観察が必要になります。これらの診察中に、医師はがんの再発の兆候がないか確認し、手術の合併症がないかを監視します。
通常、胆嚢がんの手術には長期的な副作用はありません。ただし、次のような一時的な副作用が発生する場合があります。
- 痛み
- 腫れ
- あざ
- 膨満感
- 鼓腸
- 下痢
副作用については医師に知らせ、適切な治療法や対処方法を勧めてもらうことが最善です。
すべての手術にはある程度のリスクが伴います。胆嚢がんの手術のリスクは以下によって決まります。
- 鍵穴手術は開腹手術よりリスクが少ない傾向があるため、手術の種類
- 外科医が切除する組織の量
- 手術前の人の全体的な健康状態
胆嚢がんの手術で考えられる合併症には次のようなものがあります。
- 胆汁が腹部に漏れる
- 感染症
- 肝不全
- 血栓
- 肝臓から胆汁を運ぶ管の損傷
医師は患者の合併症の兆候を観察し、その治療方法をアドバイスすることができます。
手術は胆嚢がんを治癒する可能性が最も高いため、胆嚢がんの主な治療法です。
以下の状況では、医師は他の治療法を使用することがあります。
- がんの再発を防ぐために
- 症状をコントロールするために
- 誰かが手術に適さない可能性がある場合。
胆嚢がんのその他の治療法には次のものがあります。
胆嚢がんの手術に関してよくある質問をまとめました。
胆嚢がんは手術で治りますか?
胆嚢がんは手術で治すことができますが、それは外科医が胆嚢が転移する前に切除した場合に限られます。
胆嚢がんの手術の回復期間はどれくらいですか?
胆嚢がんの手術による回復時間は、副作用とがんの範囲によって異なります。回復までに約 2 週間かかる場合があります。
胆嚢がんの手術方法は何ですか?
胆嚢がんの手術では、外科医は鍵穴手術または開腹手術を使用して胆嚢を切除します。がんが転移しているかどうかに応じて、周囲の他の臓器も切除することがあります。
胆嚢がんの手術の成功率はどれくらいですか?
科学者らは2016年の研究で、胆嚢がんの手術後にがんが再発するリスクを調査した。彼らは治癒手術を受けた217人を検査し、35%の症例で病気が再発したことを発見した。これらの症例でがんが再発するまでの期間の中央値は9.5カ月でした。
外科医が手術を行う胆嚢がんの種類は、がんが患者の胆嚢から転移しているかどうかによって異なります。
がんが転移していない場合、外科医は胆嚢全体を切除します。これにより、病気が治癒する可能性が最も高くなります。がんが転移している場合、外科医は病気の症状を制御または軽減することしかできない可能性があります。
手術後、または手術の代わりに、胆嚢がんの他の治療が必要になる場合があります。医師は手術後にフォローアップ検査を行い、病気が再発するかどうかを確認し、合併症がないか監視します。
胆嚢がんの手術について知っておくべきこと・関連動画
参考文献一覧
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