胆管がんは、腹水と呼ばれる腹部の内壁に体液の蓄積を引き起こす可能性があります。これは腹部膨満感や不快感を引き起こす可能性があります。
胆管は消化器系の一部です。それらは腹部のさまざまな臓器をつなぐ小さな管です。胆管がん は、胆管がんとしても知られ、胆管内のあらゆるがんを指します。
胆管がん患者の中には、腹水が溜まる人もいます。病気が進行した段階でより一般的です。
胆管がんと腹水の関係について詳しく知りたい方は、以下をお読みください。
腹膜は腹部の臓器を含む膜です。 2つの層があります。
この膜は腹水と呼ばれる液体を生成し、臓器の潤滑剤として機能します。腹水は、腹水が層の間に蓄積すると発生します。
がんが腹膜に転移したために腹水が発生する場合があります。がんにより体液の漏出が発生し、腹部に蓄積する可能性があります。これは通常、胆管がんの進行期に起こります。
腹水の最も一般的な症状は腹部の膨満感です。腹水の症状には次のようなものもあります。
- 吐き気
- 腹痛
- 消化不良
- 倦怠感
- 便秘
- 食欲不振
- 尿量の増加
- 息切れ
胆管がん患者が経験する可能性のあるその他の症状には次のようなものがあります。
- 高い体温
- 濃い色の尿
- 明るい色の便
- かゆみ
- 黄疸、皮膚や目の白目が黄色くなること
胆管がんの転移速度は人によって異なります。しかし、医師はこのタイプのがんは非常に攻撃的であると考えています。一般に進行が早く、比較的短期間で他の臓器に広がる可能性があります。
以下のような特定の基礎的健康状態は、胆管がんのリスクと進行を増加させる可能性があります。
- 肝硬変
- 肝吸虫感染症
- 慢性膵炎
- 原発性硬化性胆管炎
- 胆嚢または胆管内の結石
- ウイルス感染症
胆管がん患者の今後の見通しはがんの段階によって異なります。胆管がんの後期段階では、見通しは比較的悪いです。転移または転移した胆汁がんの 5 年生存率は約 2% です。
腹水は進行胆管がん患者に多く見られるため、腹水は予後不良と関連している可能性があります。
5年生存率は、がんが肝臓の胆管で発生したのか、それとも肝臓の外の胆管で発生したのかによっても異なる可能性があります。
米国癌協会によると、さまざまな種類の胆管癌の生存率は次のとおりです。
| ステージ | 5年生存率(肝臓内から発生したがん) | 5年生存率(肝臓以外から発生したがん) |
|---|---|---|
| ローカライズされた | 23% | 18% |
| 地域別 | 9% | 18% |
| 遠隔(転移) | 3% | 2% |
多くの場合、胆管がん患者は、がんが末期に達するまで腹水などの症状を経験しません。
医師が癌を外科的に除去できない場合、腫瘍のサイズを小さくして転移を防ぐために化学療法や放射線治療を勧めることがあります。
医師は定期的な腹水ドレナージを受けることを推奨する場合もあります。
この処置中に、医師は蓄積した体液を排出することができます。医師が患者の腹部から排出する必要がある体液の量に応じて、排出セッションは数時間続く場合があります。
次のような症状がある場合は、医師に相談することを検討する必要があります。
- 腹部の腫れ
- 腹痛
- 黄疸
- 吐き気
- 嘔吐
- 濃い尿
- 明るい色の便
- 皮膚のかゆみ
- 原因不明の体重減少
医師は、症状の原因を理解するために一連の検査を受けることを勧める場合があります。
これらの症状のいずれかを経験しても、それが胆管がんであることを意味するわけではありません。他の健康状態がこれらの症状の原因である可能性があります。
胆管がんのある人は、腹水や腹部に体液が蓄積することがあります。胆管がんが消化管の他の器官に転移した場合、後期段階で発生することがあります。
胆管がんの主な治療法は切除です。ただし、手術が適切な選択肢ではない場合、医師は化学療法または放射線療法による胆管がんの治療を推奨する場合があります。
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参考文献一覧
- https://jamanetwork.com/journals/jamaoncology/fullarticle/2757397
- https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/cancer/cancer-types-in- Adults/bile-duct-cancer-cholangiocarcinoma
- https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fmed.2019.00293/full
- https://www.cancer.org/cancer/types/bile-duct-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-by-stage.html
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- https://www.nhs.uk/conditions/bile-duct-cancer/
